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时间:2011-01-21 13:35 作者:佚名 来源:中国数字医疗网

放射学:PET/CT有利于肺癌射频消融治疗后的随访观察

    [导读]美国《放射学》新近发表的一项研究标明,使用射频(RF)消融治疗肺部不明诊断的肿瘤前使用FDG PET/CT可以有效的提高治疗准确率。

    标签:PETCT肺癌射频消融

     【HC3i独家翻译】

     
    射频消融术后FDG PET/CT轴向融合图像(SUVmax,2.2)
    图片来源: Deandreis et al. Radiology 2011; 258:270-276.

     

    根据发表于1月《放射学》的一项研究,使用射频(RF)消融治疗肺部不明诊断的肿瘤前使用FDG PET/CT可以有效的提高治疗准确率。

    尽管一些研究已经证明了射频消融可用于无法切除的肺部病变,最近的研究更表明它是一种安全、微创的治疗。本研究作者,巴黎大学肿瘤研究机构Gustave Roussyy的Desiree Deandreis博士主要从事核医学和肿瘤内分泌的研究。他认为,医生需要一个可靠的方法来评估治疗反应及早期复发。

    研究人员进行了一项前瞻性研究,招募了 34(平均年龄64.4岁)例患者,比较FDG PET/CT及胸部CT评估射频消融治疗成效以及研究结束时治疗失败率的差异。

    根据分组不同,每个病人在接受射频消融术前均行胸部和腹部CT或FDG PET/CT 。FDG PET/CT组的患者在射频消融术后的24小时、1个月、3个月后拍摄CT;胸部CT组的患者在第1、3个月后时拍摄CT。中位随访时间为15个月。研究结束时,判断成功率标准为肿瘤完全缓解。

    Deandreis和他的同事报告称,术前拍摄PET/CT的病例有11例,总共有15个诊断尚不明确的肿瘤位点,其中9例治疗计划发生改变。该研究最终的研究对象包括28名接受治疗和随访的患者。

    这项研究表明了射频消融的有效性。在医生尚未明确诊断之前14%的患者接受了三个月内的不完全治疗,三个患者在射频治疗1个月后宣布治疗失败,另有一人在3个月后宣布治疗失败。

    PET/CT显示,28例病例中有19例完成全部治疗。余下的患者,5例病例的PET/CT检查结果被用于治疗依据,其中4例为真阳性,1例为假阳性。最终仍有4例病例尚无明确诊断,后来均证实为炎症。

    胸部CT组中有93%的患者在消融术后3个月完成了全部治疗。然而,这些病例中有26例是假阴性;PET/CT有三个假阴性病例。两名病人的CT诊断一例为真阳性,一例为假阳性,但都接受了完整的治疗。

    “我们的研究结果表明,FDG PET/CT组在没有假阴性结果影响的情况下,治疗失败病例多于胸部CT组,”Deandreis和同事认为。

    “FDG PET/CT检查对于晚期复发病例十分有效,表明其可能在一个系统的长期随访治疗后才能发挥作用,”Deandreis补充道,今后还需进一步的研究来证实PET/CT在肺癌射频消融效果评估检查的优势。

     


    原文标题:Radiology: PET/CT effective for lung RF ablation follow-up

     

    【责任编辑:汇心 TEL:(010)68476606】

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