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最新修订!2021医保结算清单填写规范来了!

修订后有哪些新变化,我们在上报医保结算清单时需要注意哪些要点,本文为您解读。

医卫机构注意了!三部委发通知:新冠疫苗、接种费用清算要点在此!

各地医保、财政、卫生健康部门要明确新病冠毒疫苗的清算范围、清算程序,切实做好新冠病毒疫苗及接种费用清算工作。

十三五深化医改期间DRG支付方式改革 进展及未来展望

2020年,中共中央国务院再次发布重大医改和医保制度建设的指导文件《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》,继续强调医疗保障制度重要地位的同时,提出“推广按疾病诊断相关分组付费”。因此有必要对“十...

DRG/DIP院内应用简述

医保DRG/DIP支付制度改革,是“新时代”深入推进医改的重要着力点,引领医院从“规模扩张、增加收入发展模式”向“质量效益发展模式”转变。为推动DRG/DIP支付制度改革,国家相关部委颁布了一系列政策文件,各地医院在DRG/...

关于邀请参加2021中国西部智慧医疗大会通知

...院建设、医疗信息化、医疗大数据、远程医疗服务和智慧医保、智慧养老、医疗数据安全等热门话题。将重点邀请国内有关专家、医院、医疗卫生服务机构、科研院所、行业协会、优秀企业等单位参会交流,为西部地区医疗机构...

《条例》+“AI”,打击欺诈骗保如何运用监管新“武器”

...式施行的《医疗保障基金使用监督管理条例》,加大了对医保诈骗违法行为的处罚力度,提高了法律震慑力。与此同时,信息化、智能化的力量也强效赋能医保基金的监管,与《条例》双剑合璧,成为打击欺诈骗保战役中的重要...

解读 | 医疗保障法将带来哪些影响

进入国家医保局网站,在搜索栏键入“医疗保障法”,即可看到大量国家医保局对全国人大代表、全国政协委员关于医疗保障立法的答复

医疗保障法征求意见 六种医疗费用不纳入医保支付范围

6月15日,国家医疗保障局发布了《医疗保障法》征求意见稿,向社会公开征求意见。一旦法规出台,这将是中国第一部关于医疗保障方面的法规,意义重大。那么医疗保障法里有哪些和老百姓切身利益相关的条款呢?

“太和骗保案”19人被处理,涉50家医院、5795.1万元

医保局副局长涉嫌犯罪,被立案审查调查并采取留置措施。

国家医保局:海南省中医院违规结算医保基金15694850元

经海南省医保局根据国家飞检组移交线索进一步调查,发现海南省中医院存在重复收费、串换收费、多记费用、套高收费、超范围用药等违规结算医保基金行为,涉及医保基金15694850元。

国家医保谈判药品“双通道”新政发布:定点零售药店纳入医保 破解谈判药品“进院难”

为确保国家医保谈判药品顺利落地,国家医保局和国家卫健委日前联合发文,要求建立完善国家医保谈判药品的“双通道”管理机制。

基层医疗这些红线千万不能碰!国家专项治理行动来了

...。《通知》指出,国家卫生健康委、市场监管总局、国家医保局、国家中医药局、国家药监局、中央军委后勤保障部卫生局将联合开展为期1年的不合理医疗检查专项治理行动。

国家医保局 财政部关于加快推进门诊费用跨省直接结算工作的通知

为贯彻落实2021年《政府工作报告》重点任务和《国务院办公厅关于加快推进政务服务“跨省通办”的指导意见》(国办发〔2020〕35号)要求,解决人民群众在跨省异地就医结算中的“急难愁盼”问题,加快推进门诊费用跨省直接结...

医疗机构DRG付费全流程实操要点

作者为大家梳理了DRG模式下医院向医保要钱的整个流程,旨在将晦涩难懂的理论转化为贴近实际的操作指南,以帮助大家更快适应医保改革的节奏。

“灵魂砍价”进医保的创新药为何在医院买不到?多位专家详解

为什么通过“灵魂砍价”进了医保的创新药在医院却买不到?4月9日,中国医疗保险研究会召集了多位业内专家对此进行详细解读,并提出建议。 降价不会成为药品进入医院遴选药物目录的主导方向

【DRG国家试点城市经验】沈阳市切实提高医保结算清单数据质量 确保CHS-DRG实际付费高效落地

2021年,在国家医保局贯标15项医保信息业务编码标准,及CHS-DRG实质落地付费的关键时刻,沈阳市医保局以夯实医保结算清单数据质量,保证CHS-DRG付费高质量落地为工作目标,规范医疗机构和医务人员诊疗行为,真正实现医保付...

国家医保局:加强网络安全和数据保护

《国家医疗保障局关于加强网络安全和数据保护工作的指导意见》发布。

陕西省调整基本医疗保险特殊药品范围

...明确了调整陕西省特殊药品范围等事项,要求各统筹地区医保部门在4月15日前调整本地区特殊药品范围,完善相关管理办法和支付政策,并向社会公布。

伪造病例“挂空床”套取医保金 医院院长等14人获刑

 “一张医保卡提成100元,谁争取来卡,奖金就发给谁!”医院这项政策一出,医生、护士甚至保洁人员、食堂大妈、司机、保安都趋之若鹜,争先恐后地拿着自己或者家属、邻居、朋友的医保卡,交给院方负责登记的工作人员……

让“互联网+医疗”平稳驶入快车道

...育部、工业和信息化部、国家卫健委、国家药监局和国家医保局等28个部门研究制定的《加快培育新型消费实施方案》(下称《方案》)正式公布。其中,“积极发展‘互联网+医疗健康’”作为方案中的第二项内容,引起广泛关...