病案书写规范第九节 内分泌内科病历
...一胎,足月顺产2胎,现一子7岁,一女5岁。已行绝育术。家族史丈夫体健,子、女均健康。父母早亡,死因不明。一妹患有慢性淋巴细胞性甲状腺炎。目前正服泼尼松治疗。另一妹及二弟均体健。体格检查一般情况休温380℃,脉...
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- 时间: 2010/08/31
- 作者: only
病案书写规范第八节 肾脏内科病历
...缺陷所致的遗传肾炎(Alport综合征),应注意采集有关的家族史。慢性肾盂肾炎、肾结核病变常隐匿进行,询问病史时应注意这些特点,以免遗漏。个人史中应注意有无接触肾毒性物如放射线,重金属铅、汞、镉,有机化物如四...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-18028-1-1.html
- 时间: 2010/08/31
- 作者: only
病案书写规范第六节 心脏内科病历
...日100ml,近2年已少饮。30岁结婚,生育二女一男。妻健。家族史父母分别于1948、1951年病故,死因不明,四个姐姐及子女三人均健康,无类似病史。体格检查一般情况体温37.8℃,脉搏92±/min,呼吸24/min,血压17.3/9.3kPa,发育正常,...
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- 时间: 2010/08/31
- 作者: only
病案书写规范第三节 传染病科病历
...认毒性物质接触史。26岁结婚,妻体健,3年前顺产1女。家族史父亲有长期咳嗽,曾多次咯血,3年前死于肺癌。母亲近3年来经常上腹痛,进食后痛止,常服胃舒平。一弟、一妹、一女身体均健康,无类似疾病。体格检查一般状况...
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- 时间: 2010/08/31
- 作者: only
山东省农村居民健康档案管理服务规范
...。1.个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。2.健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。3.重点人群健康管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-15749-1-1.html
- 时间: 2010/08/11
- 作者: aeleven
达远慧笔电子病历系统EMR解决方案
...持关键文字禁止删除。(例如“主诉、现病史、既往史、家族史、一般检查、专科检查”等关键文字)。•支持输入数值合法性检查。•支持必填项检查。•支持各种医学专用表达式(例如月经史、胎心、龋齿位置的公式表述)。•...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-15515-1-1.html
- 时间: 2010/08/11
- 作者: ksdal
深蓝医院电子病历系统EHR解决方案
...持关键文字禁止删除。(例如“主诉、现病史、既往史、家族史、一般检查、专科检查”等关键文字)。•支持输入数值合法性检查。•支持必填项检查。•支持各种医学专用表达式(例如月经史、胎心、龋齿位置的公式表述)。•...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-14632-1-1.html
- 时间: 2010/08/06
- 作者: yongcheng
灵活编辑的结构化电子病历应用分析
...件,以“病案号、姓名、性别、年龄、主诉、既往病史、家族史、入院诊断、出院诊断、血脂四项化验结果、冠造结果”为查询结果,对2005年8月1日至2005年12月31日的8000份结构化电子病历分别进行计算机和人工查询,对比查询速...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-14492-1-1.html
- 时间: 2010/08/04
- 作者: kawayiyi
2010版与2002版病历书写基本规范的异同和我院的执行情况
...求。[/td][/tr][tr][td=1,1,319](五)个人史,婚育史、月经史,家族史。1.个人史:记录出生地及长期居留地,生活习惯及有无烟、酒、药物等嗜好,职业与工作条件及有无工业毒物、粉尘、放射性物质接触史,有无冶游史。2.婚育史、...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-14459-1-1.html
- 时间: 2010/08/04
- 作者: 林路
职工健康档案管理 1.0
...要内容:1、基本情况、花名册2、一般情况3、既往史4、家族史5、职业史6、职业医学观察史7、职业病史8、就业前体检情况9、特殊经历记载10、工伤(职业病)记载11、急性中毒记录点击下载
- http://bbs.hc3i.cn/thread-14382-1-1.html
- 时间: 2010/08/03
- 作者: yincy
高尿酸血症与痛风的危险因素
...现规律尚不明显,原发性痛风患者中,约有10%~25%有阳性家族史,病人的近亲中有15%~25%有高尿酸血症。因此认为,原发性痛风是常染色体显性遗传,但外显性不全。高尿酸血症的遗传变异情况极大。可能是多基因的。因此,对...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-14241-1-1.html
- 时间: 2010/07/30
- 作者: loveshu1216
甲状腺疾病实验室及辅助检查(1)(
...自身抗体(TPOAb、TgAb)阴性;②无甲状腺疾病的个人史和家族史;③未触及甲状腺肿;④未服用除雌激素外的药物。国内学者还发现当地的碘营养状态也影响正常人的TSH水平。TSH测定的临床应用:①诊断甲亢和甲减:sTSH是首选...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-14237-1-1.html
- 时间: 2010/07/30
- 作者: loveshu1216
专家面对面-轻松战胜糖尿病
...常见的糖尿病,占90%以上,多在40岁以后发病,有糖尿病家族史和肥胖病史的人群更为多见。其发病原因在于胰岛素的相对不足,就是说,人体产生了胰岛素抵抗现象,使得正常分泌的胰岛素不能发挥预期的效应。此型糖尿病患...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-14199-1-1.html
- 时间: 2010/07/30
- 作者: xinjiao
测试:你的“健康智商”有多高
...烟环境的非吸烟者,肺癌危险增加24%。 9.C。但有乳癌家族史的妇女,在30岁时,或在比亲属乳癌诊断年龄早10年的年龄时,应该提前接受检查。 10.D。尽管结肠镜检查很难受,但能尽早发现肠道疾病,可以切除可能病变的...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-12287-1-1.html
- 时间: 2010/06/25
- 作者: Ankar
每40秒一人自杀身亡 如何识别自杀高危人群?
...项研究。科学家们通过磁共振扫描技术发现,有重度抑郁家族史的人,大脑右半球的皮层变薄了,从而影响人们正常地处理社会信息,导致人际关系障碍。不过目前,学界还没有数据证明,有多少比例的自杀者与脑皮层变薄这一...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-11836-1-1.html
- 时间: 2010/06/17
- 作者: Ankar
简明病历书写手册(英汉对照)免费下载
...过去史、系统回统和个人史第五章月经、婚姻、生育史和家族史第六章体检(一般项目)第七章体检(头颈部)第八章体检(胸腹部)第九章体检(神经、骨骼和肌肉)第十章体检(泌尿生殖道与其他)第十一章标准化病人体检...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-11677-1-1.html
- 时间: 2010/06/11
- 作者: 林路
如何治疗偏头痛
...40岁前发病分别占25%、55%和90%,大多数患者有偏头痛家族史。那么,该如何治疗偏头痛呢?1.服“中药”小方:甘菊花、石膏、川芎各10克,研末,每服3克,清茶送下。2.服丝、苦瓜藤:丝瓜藤、苦瓜藤炒枯碾末,每次用开水...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-11007-1-1.html
- 时间: 2010/06/03
- 作者: partner
电子病历的优点及存在问题的研究
...规范化,使医生不易忽略入院记录中的既往史、过敏史、家族史,确保了平时病历书写中各种医疗制度的落实,同时对医院本身医疗质量、临床工作、学术水平、管理水平的提高均有不可低估的作用。1.2提高了临床医生的工作效...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-10996-1-1.html
- 时间: 2010/06/03
- 作者: jingweb
预防儿童糖尿病的从饮食开始
...,对类似症状要特别留心,要向医生准确介绍患儿糖尿病家族史和近期病史,便于正确诊断。 高蛋白高脂肪饮食习惯是诱因 有的父母担心孩子营养不够,总是恨不得孩子平时能多吃一些,采取‘填鸭式’的方法来养孩子...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-10030-1-1.html
- 时间: 2010/05/18
- 作者: sha88
电子病历系统好处与问题
...规范化,使医生不易忽略入院记录中的既往史、过敏史、家族史,确保了平时病历书写中各种医疗制度的落实,同时对医院本身医疗质量、临床工作、学术水平、管理水平的提高均有不可低估的作用。1.2提高了临床医生的工作效...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-9858-1-1.html
- 时间: 2010/05/13
- 作者: Ankar