电子病历全程规范质控探讨
...多有时限点控制的被列入第二部份医疗工作制度类中；如入院记录必须在24小时内完成，首程必须在8小时内完成等；第三层即第二层的项目细化，如在主诉部分总分为10分不变的前提下，我们结合对主诉部分的描述、书写中发现...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-20160-1-1.html
- 时间: 2010/09/27
- 作者: seaspirit
中小型医院的信息化建设
...未及时完成的病史都应被记录在案。比如说:24h内未完成入院记录，系统会自动通知管理部门。4医院管理信息平台对于很多人来说，似乎电子病历的完成就标志着医院完全信息化。其实还有重要的一步没做，那就是医院管理信息...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-20156-1-1.html
- 时间: 2010/09/27
- 作者: seaspirit
数字化医院整体解决方案及管理模式
...通使用，覆盖所有临床科室，借助本系统，医生完成一份入院记录的时间平均缩短25分钟，下达处方的时间平均缩短三分钟。护士工作站的效率提高更明显，免去医嘱抄写，并由此杜绝了抄写过程中的差错发生。（二）门诊医生...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-19597-1-1.html
- 时间: 2010/09/15
- 作者: hekate
HC3i下载-扬州市医疗保健机构妇产科工作制度
...。7、担任临床教学,指导进修生及实习医师工作。8、对新入院、危重、疑难病例及治疗效果不佳的病人，应重点巡视、重点检查和讨论。设法明确诊断，及时治疗，检查病历并纠正其中错误的记录，检查医嘱执行情况、治疗效果...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-19321-1-1.html
- 时间: 2010/09/13
- 作者: ljhddzyj
住院病人温馨护理流程
一、新病人入院护理服务流程迎接新病人入院，根据病情合理安排床位您请进，我是主班护士XX，请坐一下，我会尽快为您安排好病房。介绍医护人员，病房住院须知XX（尊称），我们的科主任是XX，护士长是XX，您的管床医生是X...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-18450-1-1.html
- 时间: 2010/09/03
- 作者: yzmzg
关于《医疗服务价格调整》HIS系统相关操作说明
...用和新增启用即可操作说明：打开门诊收费管理系统与出入院管理系统。1.新增及修改费用明细项目（明细费用项目）打开“系统设置”--->“费用项目明细设置”，如（图二）。[img=554,278]file:///C:/DOCUME~1/HC3i/LOCALS~1/Temp/ksohtml/wps...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-18343-1-1.html
- 时间: 2010/09/03
- 作者: kgod
卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书的通知
...关情况，内容包括患者姓名、年龄、性别、科别、床号、入院日期、住院病历号（或病案号）、日期、住院天数、手术后天数、脉搏、体温、呼吸、血压、出入量、大便次数、体重、身高、页码等。（二）长期医嘱单。长期医嘱...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-16074-1-1.html
- 时间: 2010/08/12
- 作者: bkfuzang
医院应急工作规范制度
...。 5．患者发生坠床/摔倒时的应急程序： (1)病人入院时加强安全宣教。 (2)不慎坠床/摔倒，立即通知医生。 (3)在医生检查后，再搬动患者。 (4)进行必要的检查，如X线检查等，及时治疗。 (5)向上级领导汇...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-16068-1-1.html
- 时间: 2010/08/12
- 作者: bkfuzang
住院医疗流程管理规定
...员应当遵循该作业流程的管理规定。 第二条接诊患者入院后,值班护士应当立即接诊患者,根据病情安排床位,备好病员所需该床位物品，简要介绍入院须知。入院患者是急、危、重症时,接诊护士应当立即通知该床位当班主管...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-16064-1-1.html
- 时间: 2010/08/12
- 作者: stonys
尊重患者服务规范-服务用语
...请按处方法煎服。如您需要，我院可提供煎药服务。8、入院(31)您好，请把住院证和身份证给我看一下好吗?(32)请告诉一下您的家庭住址和联系电话。(33)请您到××窗口预交住院费用。(34)您是否参加了医疗保险?请您到《医保办》...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-16060-1-1.html
- 时间: 2010/08/12
- 作者: abs250
门诊与急诊管理
...内病人的门诊工作，对病情不适于门诊处置的病人，要收入院或转院治疗。 （2）承担基层医疗单位转来病人的转诊和会诊；对基层医疗单位进行业务技术指导和培训，提高他们的医疗技术水平。 （3）急重病人的抢救和...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-16043-1-1.html
- 时间: 2010/08/12
- 作者: cqggff
住院诊疗组织及管理内容
一、住院诊疗组织住院诊疗组织是指对入院病员实施诊疗活动、发挥诊疗功能的组织设置及医疗技术人员能级结构方式。 目前我国综合性医院住院诊疗组织，通常由三部分构成一个完整的运行系统。 1.联络组织设住院处...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-16042-1-1.html
- 时间: 2010/08/12
- 作者: cqggff
实习护士管理制度
...共同处理医嘱和治疗、护理工作。 （7）在接到病人入院通知后，应立即去病房查看病人，做生命体征测量在带教老师指导下，完成本班内的护理记录书写。 （8）严格观察病人病情变化，遇有病情变化，应立即报告医生...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-16008-1-1.html
- 时间: 2010/08/12
- 作者: nyqs
护理管理制度
...交班。3、交班内容（1）病人动态：包括病人总人数，出入院、转科、转院、分娩、手术等人数，重危病人、抢救病人、一级护理病人、大手术前后或者有特殊变化的病人及死亡等情况。（2）病人病情：包括病人的意识、生命体...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-16007-1-1.html
- 时间: 2010/08/12
- 作者: nyqs
医院信息系统运行与应用管理规章制度汇编(公共管理类)
...、住院病人的基本信患、费用费别信息等等。包括诊断，入院时间、入院科室、入科时间、等级护理、病情状态等数据的准确性，监控病人入科转科出院情况，确保流动日报准确．监控医技科室工作量录入的准确性，监控手术例...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-15200-1-1.html
- 时间: 2010/08/11
- 作者: lele521
医院信息系统运行与应用管理规章制度汇编-运行与应用保障
...—原则上将医生工作站、护士工作站、药房、急诊检查、入院、手术室、医技检查转入手工操作（具体实行时间及步骤由医务处、护理部通知）。（3）24小时以上不能恢复——将出院核算转入手工。（三）具体协调工作1、所有...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-15199-1-1.html
- 时间: 2010/08/11
- 作者: lele521
医院信息系统运行与应用管理规章制度汇编(业务应用类)
...作站中查询，若未见报告，再与检查科室联系。8、对新入院或转科病人，住院医师2小时内完成首次病程记录，24小时内完成入院记录，保存后系统给记录者自动签名，书写利用电子病历模板。9、严格查对制度，医师下达医嘱后...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-15198-1-1.html
- 时间: 2010/08/11
- 作者: lele521
HL7在我国的应用与医院信息系统集成
...根据实际操作流程，基于HL7标准，设计出以下流程：病人入院登记后，将病人基本信息传入RIS系统；录入医嘱时，如有放射科检查项目，传送至RIS系统预约；如因故取消此项检查，通知RIS系统；病人在放射科做完检查，将费用传...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-15094-1-1.html
- 时间: 2010/08/11
- 作者: ks8822
浅议医院病历质量管理存在的问题及对策
...规范。主要存在以下问题：病历首页填写项目不全，无出入院记录，无门诊病历，病程缺乏相应的分析；病历书写字迹潦草、记录不及时，病历书写格式不规范、不完全，医学术语运用不准确；进修实习生书写病历不符合要求，...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-14854-1-1.html
- 时间: 2010/08/09
- 作者: sisikie
2010版与2002版病历书写基本规范的异同和我院的执行情况
...互关系。4.发病以来诊治经过及结果：记录患者发病后到入院前，在院内、外接受检查与治疗的详细经过及效果。对患者提供的药名、诊断和手术名称需加引号(“”)以示区别。5.发病以来一般情况：简要记录患者发病后的精神状...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-14459-1-1.html
- 时间: 2010/08/04
- 作者: 林路