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天津:2015年医保补助每人每年600元

...应的筹资机制。职工医保和居民医保政策范围内住院费用支付比例分别保持在80%和70%,明显缩小与实际住院费用支付比例之间的差距,最高支付限额分别不低于本市职工年平均工资的6倍和居民年人均可支配收入的6倍,且均不...

广西新农合支付方式改革创多种模式

...者从自治区卫生厅了解到,去年以来广西全力推进新农合支付方式改革,门诊统筹基金管理工作亮点频现,实现了医疗机构、住院病人和新农合经办机构三者互利互赢的效果。“在容县和岑溪的定点村卫生室,门诊看病只要付费...

医保卡套利利益链:“经营者”大街上揽生意

...人的医保卡租借过来,自己到天星卫生院虚开发票,每次支付给医生好处费2500元。  凭借天星卫生院开具的三套虚假的医保报销凭证,陈琴骗取了2.1万元医保报销款。  “这其中,每个环节上的每个人,都是获利者,但是...

梁万年:公立医院改革是硬骨头 但是一定要啃

...人员的约束以及对他们行为的激励上。第二,要努力推进支付方式改革。在很多试点城市和地区,已经开展了支付方式改革。未来的支付方式总体趋势是走向预付,按病种、床日、人头等一系列付费方式。第三是公立医院改革。...

新医改怎么会被折腾成这样?

...t;医改规划(下称《规划》)里的要求相去甚远。1、医保支付制度改革只是“控费"?《规划》提出“加大医保支付方式改革力度",但如今支付制度改革变成了诊次总额预付、控费,却不研究“临床路径",不解决费用...

医保卡监管缺位遇套现尴尬返现近5成

...医疗保险分为统筹基金和个人账户两部分,前者主要用于支付住院费用,后者主要用于门诊,且个人账户可以累积、继承。医保卡作为个人账户结算的工具,专为支付参保患者门诊治疗、购药之用,而现在,这一制度受到层出不...

跨国药企在中国疯狂开疆辟土 神秘高管们浮出水面

...,特别是希望能够进入国家或地方的医保目录,以让患者支付更少的费用,从而增加销量。“如果让医生认可并开药是软手段,那么进入医保降低患者费用则可称为硬手段。”  辉瑞公司有参与医保目录谈判的负责人告诉记者...

赛诺菲“行贿门”暴制度漏洞 变相回扣花样百出

...菲公司,向79家医院的503位医生,借“研究经费”名义,支付约169万元的费用,引起舆论强烈关注。  赛诺菲对此表示,新药上市后的临床监测试验在全球被普遍采用,给医生支付劳动报酬属于正常范围。多数博友认为,赛诺...

医保骗保:退休老人医保卡被药贩子掌控

...胡晓义称,风险很可能来自医保基金的管理者、医保基金支付的对象和少数参保人员、患者。尽管如此,目前并没有任何具体数字可以说明我国的医保基金到底有多少被违规使用,但可从一些蛛丝马迹中窥见医保违规的严重性。...

富平医生贩婴案:谁让刚出生的孩子颠沛流离?

...,如果生了体弱或残疾的孩子,不仅不能养儿防老,还将支付大笔医疗费用,这对他们的家庭是毁灭性的打击。”8月3日,在富平县妇幼保健院产科病房内,新生婴儿父亲准备好衣服,盼孩子回来。  婴儿被拐“买家”难辞其...

同样的医保卡为何待遇不同 三保和一需成行

...系。然而现行医保体系中,不同身份的社会成员其医保卡支付能力是不一样的,如何让医保这一“改革红利”惠及更多群众?  一方面“吃紧”,一方面“紧吃”  近日,北京杨女士的丈夫被北京中医药大学第三附属医院以...

异地就医需求不断加大 医保何时能“随人走”?

...政策不同,这样难免会有部分医疗费超出参保地医保规定支付范围,最终只能由参保人员自己承担。”医改专家、北京大学医学教授吴明指出。  为了解决异地就医问题,国务院医改办于2009年4月7日发布《医药卫生体制改革近...

新医改怎样“织密”医疗体系“网眼”

...、经办效率,今年要整合“三保"管理职责,深化医保支付制度改革,推动建立医保经办机构与医疗机构、药品供应商的谈判机制和购买服务的付费机制,商业保险机构经办基本医保等。医保管着钱,是医疗服务的主要付款方...

异地就医需求不断加大 医保何时能“随人走”?

...政策不同,这样难免会有部分医疗费超出参保地医保规定支付范围,最终只能由参保人员自己承担。”医改专家、北京大学医学教授吴明指出。  为了解决异地就医问题,国务院医改办于2009年4月7日发布《医药卫生体制改革近...

同样的医保卡为何待遇不同 三保和一需成行

...系。然而现行医保体系中,不同身份的社会成员其医保卡支付能力是不一样的,如何让医保这一“改革红利”惠及更多群众?  一方面“吃紧”,一方面“紧吃”  近日,北京杨女士的丈夫被北京中医药大学第三附属医院以...

新疆试点城乡居民大病险

...销的基础上,城乡居民大病保险再次给予补偿,补偿实际支付比例不低于50%。日前,《自治区开展城乡居民大病保险工作的实施方案(试行)》经自治区人民政府同意并印发。今年,城乡居民大病保险将在塔城地区、阿勒泰地...

广州官方回应16.59亿公医经费:不都是公务员花的

...他介绍,统一成医保后,没有了身份的差别,但要在保险支付内容上要做相应的改进,例如达到一定额度后,梯度式地调高报销比例,这在保障一些大病如肿瘤病、血液病或器官移植上更有意义,在减小改革阻力的同时,也能让...

今年医保财政补助再提高16.7%

...标准提高到280元,比去年提高16.7%,实现连续5年增长。支付方式改革今年,医改的首要任务就是扩大基本医疗覆盖面,确保医保覆盖率在95%以上。根据《安排》,今年城镇居民医保和新农合政府补助标准提高到280元,比去年...

2020年前医保基金或“穿底”

...和公平,成为政策制定部门考虑的首要问题。  同时,支付方式改革还被赋予了规范医疗行为的重任。如此,本属技术层面的支付方式选择,笼罩上了强烈的行政色彩,并上升至公共政策的层面。  然而,在医疗体制改革滞...

医疗腐败三大新趋势:业务科室“集体下水”

...毛出在羊身上。据了解,患者在该医院做心脏搭桥手术需支付心脏固定器2万元左右,回扣一般在3000元至4000元不等,仅此一项就占患者支付费用的15%至20%。从此,张明光及其所在科室的大夫给患者做手术时,均开始采用王强提供...