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电子病历应用的成长史

...渐从低级向高级渐进发展。早期电子病历系统仅仅是作为临床数据的电子化记录,收实验室、药房、放射科、门诊和病案记录等信息,实现信息收、储存、传输和查找等功能。Gartner模型预测,20年后电子病历系统将能够按照...

信息化电子病历软件需具备六大功能

...他电子医疗记录信息。采的信息应及时、完整,能满足临床工作需要,符合卫生部《电子病历基本规范(试行)》中“使用中文和医学术语,要求表述准确,语句通顺,标点正确”的要求。为实现这些目标,电子病历采工具在...

为什么要建立健康档案?

...、健康决策需要的信息资源。也许有人会问,健康档案与临床病历有什么不同?我可以这样很简单地告诉大家,健康档案与临床病历从文字的载入上可以说没有不同,只是提取的信息内容和服务的目的不一样而已,都是“睡”在...

湖北省社区卫生服务工作规范(试行)

...社区卫生服务机构的专业技术人员须具有法定执业资格,临床类别、中医类别执业医师要注册相应类别的全科医学专业为执业范围。2、人员配备。社区卫生服务机构人员数量配备按《湖北省城市社区卫生服务中心(站)标准(试行)...

浅谈ICD-10在HIS中的应用PPT课件

...较其他信息编码还有:国际社区医疗分类标准(ICPC)、临床分类代码RCC-Read等。ICPC与ICD相比:比ICD有更加全面的细分,不仅包含诊断编码,还有就诊原因、治疗原因等编码。总结:1、就ICD-10自身来说,HIS中的疾病编码还不够完...

电子病历系统功能规范(试行)(1)(下)

...下功能要求:(一)必需的功能:1.医嘱录入功能应当支持临床所有类型医嘱及其内容的录入,医嘱内容至少应当包括长期医嘱起始日期和时间、长期医嘱内容、停止日期和时间、临时医嘱时间、临时医嘱内容、医师签名、执行时...

医院信息系统之信息交互与信息模型

医院业务包含了临床服务、医院管理以及平台管理等业务领域。每个业务领域通过相应的业务活动如身份登记、门诊挂号预约、处方处置、门(急)诊病历书写、输血管理、检验检查、体检、住院医嘱、住院病历书写、手术麻醉...

[标准]电子病历数据组与数据元.doc

...元,按照摘要式目录格式编制。本数据中包括电子病历临床文档中的74个数据组、共计450个数据元(包括复合数据元)、90个数据元值域代码表。本标准由中华人民共和国卫生部卫生信息标准专业委员会提出;本标准由中华人...

电子病历出现 临床信息管理迈上新台阶

...理形成规范化的信息,从而提高医疗质量和业务水平,为临床教学、科研和信息管理提供帮助。电子病历大体上可解释为计算机化的病案系统或称基于计算机的病人记录。在1991年美国医学计算机化委员会指出,计算机化病历是...

医院信息系统的发展趋势:电子病历

...过计算机网络,输入和存贮病人的基础资料、医嘱、各项临床检查结果和医学图像等资料,形成规模巨大的病历信息库。计算机在病历中的应用积累了丰富的实践经验,为实现电子病历打下坚实的基础;高性能微机和网络技术的...

中山市博爱医院系统平台升级与临床信息化建设项目

...41.2现有HIS应用系统的升级51.3历史数据归档与迁移6第二节临床信息系统产品功能参数92.1B/S版住院CIS系统92.2B/S版NIS系统122.3电子病历系统162.4合理用药监测系统422.5供应室管理系统462.6生殖中心电子病历系统47第三节系统成49第四...

PET-CT融合扫描装置工作原理及临床应用

...,许多不同功能和特性的高技术产品经优化组合后应用于临床,为医学研究和临床诊断提供了极大的便利。正电子发射体层——多层螺旋CT图像融合全扫描装置(筒称PET-CT)就是将CT和PET两种不同成像原理的设...

【174期推荐】区域医药卫生信息平台建设思路与技术讨论

...嘱的区别是什么?本周热点资源:常规护理工作制度常用临床护理技术服务规范创业BS结构HIS2.2软件详细设计说明书(护理管理)创业软件-典型案例分析电子病历数字证书应用V1.0技术白皮书2011年医院信息网络大全论文之信息...

091 基于HL7 RIM模型的医疗信息共享平台研究

...)是一个静态模型,它是HL7标准开发活动中对医疗卫生及临床诊治信息的统一合。RIM是HL7V3标准的最终来源,所有其它规范都基于此模型的信息内容。HL7CDA(ClinicalDocumentationArchitect)临床文档架构是文档标记标准,用于限定用...

005 遵循JCI认证的医疗物联网实践与体会

...城医院决策层高度关注医院信息化的建设、关注信息化与临床服务的结合点,遵循JCI认证要求,引入医疗物联网新理念和相关的技术手段,2008年率先在省市医院中推行了覆盖全院的电子病历系统和移动临床信息系统,尤其是实...

北京466医院点评 推进医院信息化建设进程

...全面应用管理信息系统的基础上、要创造条件,重点加强临床信息系统的建设和应用,如电子病历、数字化医学形象、医生和护士工作站等;跟踪世界医院信息化发展的趋势;加快医院信息化数字化建设步伐。”2006年卫生部组织数...

影像系统功能需求

...行检查的病人完整信息,详细记录各种诸如病人、检查、临床等各项信息,不仅可以直接调用预约信息,自动获取体检、住院、门诊数据,同时可以根据需要对于单个病人进行多个检查的登记。根据需要登记必要的病人信息进...

113 社区医疗卫生信息资源建设初探

...现“多档合一”,体现预防为主的方针,实现健康档案与临床信息的一体化。但是由于发展中存在盲目性,没有对医疗卫生资源进行统一、规范地发展,导致了社区医疗卫生部门内部、部门之间和社区与社区间“信息孤岛”现象...

三级综合医院评审标准(2011年版)全文

...民军医出版社出版的《国际疾病分类手术与操作》第九版临床修订本2008版(刘爱民主编译)。  第一章坚持医院公益性  一、医院设置、功能和任务符合区域卫生规划和医疗机构设置规划的定位和要求  (一)医院的功能、任...

02电子病历的研究重点和面临挑战(丁宝芬)

...机能“懂”会“用”1.4电子病历的功能定位•信息内容:临床诊疗信息全要素记录包括许多相关系统,CPOE、CDSS……不包括其他专业LIS、PACS等成•适用范围:医疗机构内部可通过共享为其他机构利用•服务对象:患者•时效性...