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三无医院骗保126万,太嚣张了!

...,借着其他医院的名气得以生存,而且顺利成为州、县级医保定点医疗机构。在长达5年的时间里,这家连“医院设置的最低标准要求”也达不到的医院,却轻松骗取了州、县两级共126万余元的医保统筹基金。竟成州级医保定点...

宁夏:骗取医保行为将最高处所骗金额5倍罚款

...险支出、允许非参保人员以参保人员名义就医、允许使用医保卡购买非基本医疗保险基金支付范围的药品或非医疗用品等共11项违规行为的,将由社会保险行政部门责令退回骗取的基本医疗保险金,处骗取金额2倍以上5倍以下的...

《处方管理办法》实施中的冷思考

...高于药店,这才是处方来不到药店的主因。另外,北京的医保人群比较大,对价格的因素不是很敏感。因此药店更应该提高自己的专业水平作为新卖点。  医院处方流向药店只是一个合理性推论而已。目前,药品销售量并没有...

未来电子病历系统 以结构化数据为核心

...术语之一。  五、推动电子病历发展的关键因素是全民医保  推广电子病历,最终会使医院获益,也会使电子病历的提供厂商获得利润。2009年,美国国会通过了《美国复苏与再投资法案》(ARRA),该法案包含了某些针对医疗...

国务院办公厅巩固完善基本药物制度基层运行新机制的意见

...确定。将符合条件的非政府办基层医疗卫生机构纳入基本医保定点,对其提供的基本公共卫生服务给予足额补偿。农垦、林业等系统和国有企事业单位(含公立医院)所属基层医疗卫生机构实施基本药物制度后,可参照执行政府...

奥巴马医改之问

...签署的医改法案大部分内容合乎宪法,最具争议的“强制医保”条款得以保留。舆论普遍认为,高院在大选年作出的这一裁决不仅为奥巴马连任打了一针“强心剂”,对美国医保体制完善也有重要的“里程碑”意义。奥巴马医改...

美国保险业与奥巴马医改“决裂”

...将增加普通投保人保费的几大元素,比如降低对不愿参加医保的美国人的罚款金额,从而减少强制购买医保的人数。

美国企业准备抵抗奥巴马医改

...工纳入医疗保险计划。雇主担心,该法将提高低薪员工的医保成本,部分原因是该法拓宽了医保福利,并要求企业为之前未纳入医保的员工提供保险。超市连锁克罗格(Kroger)首席执行官大卫•狄龙(DavidDillon)告诉英国《金融时报》...

奥巴马医改法案在最高法院过关

...款,该条款强制要求几乎所有美国人从2014年起购买个人医保。最高法院裁定,根据宪法,这种强制要求是无效的,因为它试图规范一种不作为,而不是既存行为。但它同时认为,强制参保条款对拒绝购买医保者的罚款可以被合...

奥巴马医改述评:渐进改良 公私合作

美国国会刚通过的医改立法,朝着实现全民医保的方向迈出了关键性的一步。从老罗斯福总统1912年提出建立全民医保的计划开始,美国用了整整一个世纪的时间和几代人的努力。如果仅仅将医疗保险作为一种商品,由人们自发...

美国医改会夭折吗?

...对多数。在这样的背景下,奥巴马政府强力推行了以全民医保为核心的医疗改革。2010年,医疗改革法案艰难地在国会通过。本案中的判决又将考验奥巴马政府能否保住这来之不易的改革成果。美国是世界上唯一一个没有实现全...

部分药店不问处方售卖抗生素

...摆放药品的货架前,将一盒阿莫西林取了出来。“可以用医保卡吗?”“可以!”从医保卡里刷了7元,记者轻松地买到了这盒抗生素药品,其间营业员未提及这种药是处方药,并未向记者索要医生开具的处方。在该药店附近的...

美国医改法案若被判违宪 奥巴马将遭沉重打击

...为法律。该法案的核心条款也是核心争议点在于:“强制医保”条款是否违宪。该条款要求绝大多数美国公民必须购买医疗保险,否则将被处以罚款。支持者认为,只有强制所有人购买医疗保险,并禁止保险公司拒绝承保、“抛...

刚刚看到一家医院的手术室,心情沉重

...生、病人都能相对满意。卫生部马副部长也说医院要研究医保政策,可整个医保政策让我感到困惑,为什么不把有限的资金放到服务好、技术好的医院?为什么遍地开花?像我们这里,每天来查,各种医保人员、各个县的医保政...

浅谈基层医疗市场 ( 黑龙江省同江市中医院 刘瑶)

...检的必须检,每项少则几十元,多则几百元。名义上参加医保和新农合的给予比例性报销,但扣除已报的,需患者自己掏腰包的还是比个体诊所的费用高出很多,造成大病患者大医院难进,基层医院不愿进;小病患者大医院进不...

医保实时结算:便民背后的博弈

...的时候受了伤,挂号费是3.5元,现在有了“实时结算”,医保统筹支付2元,自己今天实际现金只支付了1.5元。这位家长说,在过去,不同的医院会有各自不同的就诊卡,现在有了社保卡,老百姓持卡就医后,社保卡就成了“一...

医保骗钱有“克星”吗?

医保骗钱“克星”】利用医保多配点药,拿去小药店卖卖赚点钞票,这种行为千万要不得,除了要赔偿医保损失,还要被罚骗取金额的2至5倍——也就是说,罚款金额将随着骗保金额直线上升。本月10日实施的新《杭州市基本...

城镇职工基本医疗保险制度

...注目的就是对定点医疗机构违规行为的处罚条款了$骗取医保基金&罚款!至"倍(办法)规定!对于定点医疗机构及其工作人员采取伪造单据%证明%弄虚作假等手段骗取医疗保险基金支出的!劳动保障行政部门应依据(劳动保障监察...

江西省永丰县人民医院医疗保险管理制度

永丰县人民医院医保管理制度-1一、建有医院医疗保险管理组,在院长领导下开展工作。设立医疗保险办公室(以下简称“医保办”),并配备2—3名专(兼)职管理人员,具体负责本院医疗保险工作。二、制定医保管理措施和...

北京3月底前三级医院实现即时互通

...社保卡系统增加了智能审核功能,如果患者强行要求违反医保政策大量开药,系统会自动将超出医保规定部分划为患者全额自费,医保基金不予支付。但是,目前的社保卡系统是每天晚上将当天持卡人的医疗信息录入数据库,还...

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