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重磅!北京7家医院取消医保资格

北京市人力资源和社会保障中心连发两则公告,对北京市回民医院(三级甲等医院)、航空总医院(三级综合医院)、北京市东四中医医院、北京国济中医医院、北京广阳博海医院、北京侯丽萍风湿病中医医院中医医院、北京市...

9大医院被巡察,全都有问题!

...不同程度存在问题:收回扣、接受捐赠、违规采购、套取医保、过度检查等诸多状况被“揭开盖子”。

医保监管引入智慧模式 驾照式管理医生诚信

...药、挂床住院……违规行为越来越多,手段越来越隐蔽,医保部门仅仅依赖人工抽查审核的办法,已无力完成监管“救命钱”的任务。在福建省厦门市,智慧医保信息管理平台给监管部门添上一双慧眼,显著减少了违规行为的发...

厦门:智慧医保打造信息化控费范本

智慧医保还有事中提醒功能(医生开处方后、结算前),与事前提醒功能构成平台注重防患未然的“实时提醒”系统,即对有违规嫌疑的诊疗用药行为,向医务人员、定点机构和参保人实时预警,使许多医生避免了因人情等导致...

成都71家医疗机构被解除或中止医保服务(名单)

记者从成都市医保局获悉,2015年成都全市共有71家医保定点机构因违规违约被解除或中止医保服务协议,其中解除医保服务协议(含门诊特殊疾病治疗服务协议)7家(含公立医疗机构1家)。

医保违规 北京多家医疗机构被警示

因存在住院就医管理混乱、申报项目与实际发生项目不符等多种医保违规行为,市医保中心昨天宣布,将对煤炭总医院、北京市第二医院等5家医院给予批评、警示甚至中断医保协议等处理决定。

成都:启用医保智能审核系统筛查过度医疗

“只是简单骨折,照X光就行了,这份单据上却同时有核磁共振和CT费用记录,有过度医疗嫌疑。”12月4日,成都市医保局稽核人员田雯虹在使用医保智能审核系统进行费用筛查时,一份违规收费单据迅速被抓取出来。

伪造化验单、盗刷医保卡 杭州8家医保定点被处罚

杭州市医保局本月处理了8家医保违规单位。这些单位都已被暂停医保服务,责令整改。市医保局将视其整改效果,决定是否恢复或续签医保定点服务协议。

昆明将推广医保智能化信息系统 可实现在线实时监控

近日,记者从昆明市医保中心获悉,今年昆明市将全面推广使用医保智能化信息系统。该系统可以对全市医疗服务全人群、全地域、全过程实现在线实时监控,不仅能第一时间发现违规骗保行为,为老百姓“治病救命钱”安上“...

北京市4家违规医院被取消医保定点资格

北京市4家严重违规医院被取消医保定点资格,市人社局23日透露,其中北京化工实验厂华仁医院因从无药品生产、经营资格的企业购进药品,还被没收、罚款约合人民币436.99万元。

成都407家医保定点医疗机构违规 42家被暂停服务

...家,按相关规定进行了处理。其中,限期整改365家、暂停医保服务42家,保证了参保人员住院真实性、治疗合理性,其医疗费用得到了合理控制。

成都医保局叫停42家违规医疗机构医保服务

...,通报了上半年定点医疗机构专项检查情况。前六个月,医保局共查处违规定点医疗机构407家,其中限期整改365家、暂停医保服务42家。“问题主要集中在挂床住院等方面。”医保局相关负责人说,被暂停医保服务的医疗机构接...

北京医保定点医疗机构违规行为频发 13家受罚

北京市社会科学院8日发布的《北京公共服务发展报告(2012~2013)》显示,北京医保定点医疗机构违规行为频发,其中,利益驱动是违规行为产生的根本原因。对此,报告提出包括引入竞争机制等系列建议

宁夏建医疗行为追查系统 追回百姓救命钱100万

曹某病愈持医保卡结算费用不到一周,宁夏医保监控中心即查实其主治医师存在抗生素滥用、非适应症用药等违规行为。医院随即收到整改通知书,责任医师受到院方扣发当月绩效奖金、通报批评处罚。宁夏今年5月新建投用的...

过度医疗服务 成都被监控

...就医行为的事后监控为主,对已明确的违规就医行为将在医保结算系统中实现事中控制。

北京处罚13家医保违规医疗机构

今年一季度,北京市人力资源和社会保障局进一步强化对医保基金的监管,加强了对违规行为的处理,筛查异常数据23.2万笔,处罚了13家有问题的医保定点医疗机构。

北京丰台京仁医院被取消医保资格

3月19日,北京市人社局发布了“关于对定点医疗机构北京丰台京仁医院违规行为的处理决定”,北京丰台京仁医院因不查验患者社保卡、不因病施治等问题被取消基本医疗保险定点医疗机构资格。

北京首个医保监察分队成立

...,北京市朝阳区人力资源和社会保障局率先在全市成立了医保监察分队。该分队在成立不到1个月的时间里,就已对6名参保人员进行了约谈调查,对6家医疗机构进行了走访,对其中3家医院的3名接诊医生做了询问调查,取得了3家...

北京1823家定点医疗机构医生工作站上线

北京1823家定点医疗机构“医生工作站”全部实现建成上线,2012年医嘱信息将实现全市共享,持卡违规重复开药套取医保的漏洞有望被堵塞。

想利用医保来赚钱 骗得越多罚得越多!

利用医保多配点药,拿去小药店卖卖赚点钞票,这种行为千万要不得,除了要赔偿医保损失,还要被罚骗取金额的2至5倍——也就是说,罚款金额将随着骗保金额直线上升。 本月10日实施的新《杭州市基本医疗保障违规行为处...

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