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人社部医疗保险司负责人解答异地就医有关问题

...状相差太大,即使专业人士也很难识别,经办机构向外地医疗机构核实费用真实性的难度也很大,因此确实难以杜绝。针对这个问题,《指导意见》分异地就医的不同类型提出了要求:对于登记备案的异地安置退休人员,居住地...

阿里巴巴试水“处方电子化”平台

...》,采取多种方式推进医药分开,合力推进患者凭处方到医疗机构或零售药店自主购药的新模式。11月25日,国家发改委向8个行业协会下发关于征求对《推进药品价格改革方案(征求意见稿)》意见的函,提出改革药品价格形成机...

医改就是革除腐朽落后生产关系

...别现象变成普遍现象。【5】医保很得民心,但医患合谋骗保现象大量发生,药品浪费现象大量存在。中国人看病支出加政府投资总额已成天文数字,世界之最。医改,政府努力了,专家们努力了,百姓们积极进言了,为什么不...

北京四家医院因骗保被取消医保定点资格

...存在对参保人员不实名就医等违规问题,再次被解除定点医疗机构服务协议,该院4年内已两次被解除协议。北京化工实验厂华仁医院从无药品生产、经营资格的企业购进药品,被新闻媒体曝光,市药品监督管理局朝阳分局对该...

1.5亿元医保资金官商勾结案起底

...营医院,怒江州中院的判决显示,其院长为申报州级定点医疗机构找到了怒江州医保中心原主任木培龙。木培龙明知其达不到要求,还是将此事提交局务会讨论并谎称材料符合条件。尽管局务会要求“手续齐全、证照完备”后表...

长沙18家医院涉嫌骗保:5天开“拔罐”903次病历

...违法行为。据了解,截至8月份,市医保中心共对71家定点医疗机构进行了上门检查,对存在违约行为的18家定点医疗机构分别作出了暂停医保结算一个月、三个月和六个月的处理,拒付并追讨违约金额300多万元。【曝光台】多家...

医保卡套利利益链:“经营者”大街上揽生意

...目前已联通北京、内蒙古、吉林等9个省级平台和29所大型医疗机构,为跨省即时结算奠定基础。职工和城镇居民医保在长三角、珠三角等地区通过区域联网、点对点联网结算等不同形式,方便群众及时报销医药费用。  异地就...

医保骗保:退休老人医保卡被药贩子掌控

...了处罚力度。在贵阳市人社局和卫生局联手开展的“四类医疗机构"(营利性医疗机构、社区医疗机构、乡镇医疗机构、企业医疗机构)专项检查中,137家医疗机构因内部管理混乱、影响基金安全,被暂停部分(或全部)医保...

三无医院骗保126万,太嚣张了!

...他医院的名气得以生存,而且顺利成为州、县级医保定点医疗机构。在长达5年的时间里,这家连“医院设置的最低标准要求”也达不到的医院,却轻松骗取了州、县两级共126万余元的医保统筹基金。竟成州级医保定点位于云南...

三无医院骗保126万 别让医保成“唐僧肉”

...他医院的名气得以生存,而且顺利成为州、县级医保定点医疗机构。在长达5年的时间里,这家连“医院设置的最低标准要求”也达不到的医院,却轻松骗取了州、县两级共126万余元的医保统筹基金。

国务院办公厅巩固完善基本药物制度基层运行新机制的意见

...规定及时配送或供应质量不达标药品,以及向采购机构医疗机构或个人进行贿赂或变相贿赂的企业,一律记录在案,依照有关法律法规严肃查处,并定期向社会公布查处结果。对于违反法律法规、被司法机关及行政机关查处的...

医改已入深水区,不进则退

...的一个重要方面。”据新华社  ●针对医疗保险欺诈和骗保问题  医保管理机构在监管方面存在三方面风险:一是基金管理机构监守自盗;二是医保基金支付对象套取医保基金;三是少数参保人员和患者骗取医保基金。人社...

2012年全省深化医药卫生体制改革目标任务

...总额预付等支付方式改革,逐步覆盖统筹区域内医保定点医疗机构。全面加强付费总额控制,建立医疗保险对统筹区域内医疗费用增长的制约机制,制定医疗保险基金支出总体控制目标并分解到定点医疗机构,与付费标准相挂钩...

广西南宁市与三省五市签订异地就医协议

...遇,参保人只需支付个人负担部分,统筹费用直接由当地医疗机构即时结算。

公立医院药房去留待解 卫生部尚未调研

...。如城乡居民的医疗保障待遇还有待进一步提高,对公立医疗机构的补偿还不足等,因此,今后几年肯定会进一步提高对医疗卫生与医疗保障的公共投入。  但目前主要还是体制与机制问题,郑功成说,实践证明,没有一个成熟的、公...

河南整体推进卫生信息化建设

...销之苦。同时,通过网络化结算,杜绝了假病历、假发票骗保现象的发生,强化了新农合基金监管。  目前,河南省所有政府办基层医疗卫生机构、村卫生室实行基本药物零差率销售,统一网上采购。此外,为了让居民获得更...

医疗机构实施信用档案 医保医师骗保将丢饭碗

...济南市社保局工作会议上获悉,济南市已建立起医保定点医疗机构和执业医师卫生信用档案,并对2011年度的相关考核评价进行了部署,考核结果将对外公布。今后,200余家基本医疗保险定点医疗机构将有信用招牌,方便市民看...

北京已有至少6家医院因骗保被“摘牌”

...成医保可报销项目,北京东方太阳城医院被取消医保定点医疗机构资格。自今年3月北京下发《关于加强医疗保险费用管理有关问题的通知》后,全市已有至少6家医院或医药经营部被取消医保资格。据介绍,根据群众举报,经调...

北京已有至少6家医院因骗保被“摘牌”

...成医保可报销项目,北京东方太阳城医院被取消医保定点医疗机构资格。

医保骗钱有“克星”吗?

...要被罚骗取金额的2至5倍——也就是说,罚款金额将随着骗保金额直线上升。本月10日实施的新《杭州市基本医疗保障违规行为处理办法》里的新规,2008年发布的原《办法》同时废止,新《办法》考虑更缜密,处理更严厉。随着...

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