手写病历 - HC3i 搜索

中医手写处方和病历将逐渐被电子病历取代

针对电子病历带来的应用优势以及电子病历监管存在的问题，国家中医药管理局于今年5月发布了《中医电子病历基本规范（试行）》并已实施，手写处方和病历将逐渐被电子病历取代。

...存、管理、传输和重现的数字化的病人的医疗记录，取代手写纸张病历。

从下月起天津市卫生部门将在全市医院逐步推行电子病历信息管理系统。系统建成运行后，患者到医院就医只需一张身份识别卡就可完成全部诊疗，手写病历字迹不清问题将不复存在。

3月1日起，卫生部将在全国各医疗机构施行《病历书写基本规范》，将“电子病历”正式纳入格式病历的范畴，字迹清晰、打印工整的电子病历将取代过去医生手写的“天书”病历。

3月1日起，新版《病历书写基本规范》正式实施，除了再次强调病历书写要“文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确”，还首次对电子病历的文字格式、编辑过程提出了明确的要求。

近日，美国Mayo诊所的健康期刊指出，个人的电子健康记录未来将有可能完全替代那些手写记录和分散病历。