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电子病历基本规范2010

...电子病历。第四条医疗机构电子病历系统的建设应当满足临床工作需要,遵循医疗工作流程,保障医疗质量和医疗安全。第二章电子病历基本要求第五条电子病历录入应当遵循客观、真实、准确、及时、完整的原则。第六条电子...

医院CIO解读电子病历与电子病历系统

...,EMR)是医疗机构医务人员对门诊、住院患者(或保健对象)临床诊疗和指导干预的、使用信息系统生成的文字、符号、图表、图形、数据、影像等数字化的医疗服务工作记录,是居民个人在医疗机构历次就诊过程中产生和被记录的...

我国电子病历基本规范开始试行

为加强我国医疗机构电子病历管理,规范电子病历临床使用,促进医疗机构信息化建设,卫生部日前发布了《电子病历基本规范(试行)》,这是我国最新的电子病历基本规范,其内容如下:电子病历基本规范(试行)第一章总则第...

河北电子病历有章可循 患者看病安全方便

...提供技术支持,包括医疗费用分类查询、手术分级管理临床路径管理、单病种质量控制、平均住院日、术前平均住院日、床位使用率、合理用药监控、药物占总收入比例等医疗质量管理与控制指标的统计,利用系统优势建立医...

电子病历:抚平医患关系疮疤的良药?

...、保存和使用的,重点针对门诊、住院患者(或保健对象)临床诊疗和指导干预信息的数据集成系统。是居民个人在医疗机构历次就诊过程中产生和被记录的完整、详细的临床信息资源。”可以看出,电子病历的核心是“以病人为...

河北省电子病历基本规范实施细则(试行)上

...是病历的一种记录形式。电子病历是基于信息技术网络的临床信息系统,应用文字处理软件(如Word文档、WPS文档等)编辑、打印的病历文档,不属于本实施细则所称的电子病历。第四条医疗机构电子病历系统的建设应当满足临床工...

2009电子病历大事记

...确,电子病历是医疗机构对门诊、住院患者(或保健对象)临床诊疗和指导干预的、数字化的医疗服务工作记录,是居民个人在医疗机构历次就诊过程中产生和被记录的完整、详细的临床信息资源。现阶段的首要目的是满足区域范...

信息化电子病历软件需具备六大功能

...他电子医疗记录信息。采集的信息应及时、完整,能满足临床工作需要,符合卫生部《电子病历基本规范(试行)》中“使用中文和医学术语,要求表述准确,语句通顺,标点正确”的要求。为实现这些目标,电子病历采集工具在...

6月份热点帖排行榜:医生、护士自动排班管理的讨论

...以查询和修改,时效性没那么强。(2)HIS系统中应用于临床业务的排班,主要是门诊的医生排班、住院医护值班表。最复杂也是最难实现的应该是门诊医生排班,特别是当门诊医生排班与窗口挂号、自助挂号、预约挂号关联的...

《江苏省实施〈电子病历基本规范(试行)〉细则》

...是病历的一种记录形式。电子病历系统是基于网络应用的临床信息系统。使用文字处理软件编辑、打印的病历文档,不属于本实施细则所称的电子病历。第四条医疗机构电子病历系统的建设应当满足临床工作需要,遵循医疗工作...

中医电子病历基本规范(试行)

...电子病历。第四条医疗机构电子病历系统的建设应当满足临床工作需要,遵循医疗工作流程,保障医疗质量和医疗安全。第二章中医电子病历基本要求第五条中医电子病历录入应当遵循客观、真实、准确、及时、完整的原则。第...

电子病历系统功能规范(试行)(1)(上)

...功能的计算机信息系统,既包括应用于门(急)诊、病房的临床信息系统,也包括检查检验、病理、影像、心电、超声等医技科室的信息系统。第四条本规范是医疗机构建立和完善电子病历系统的功能评价标准,侧重于提高医疗质...

中医电子病历基本规范

...电子病历。第四条医疗机构电子病历系统的建设应当满足临床工作需要,遵循医疗工作流程,保障医疗质量和医疗安全。第二章中医电子病历基本要求第五条中医电子病历录入应当遵循客观、真实、准确、及时、完整的原则。第...

2011年医院信息网络大全论文集之信息标准与数据库

...专用解决方案和高复杂度的接口情景。第一部分推荐:003临床路径本体知识库模型方案及其应用004医学本体临床路径知识库建设方法学研究005遵循JCI认证的医疗物联网实践与体会007基于OpenSDE的XML技术在电子病历结构化中的应用02...

电子病历的实施和展望

...录,该系统提供用户访问完整准确的数据、警示、提示和临床决策支持系统的能力。1实施难点及解决方案1.1电子病历的法律问题电子病历系统具有可修改性,修改的日期、内容等经过覆盖,无法查询原始记录,病历的真实性将...

三级甲等综合性医院复核评价方案

...明确职能,履行职责。2、医疗管理职能部门应当加强对临床科室、医技科室、药学部门质量管理、评价和监督工作。3、建立医疗风险预警机制,增强反应和处理能力。4、职能部门能够及时、妥善处理医疗纠纷,协调医患关系。...

独家-以临床知识库为核心的医疗决策支持平台建设及其应用

...病区病人医疗文档实现电子化2007年全院PACS上线,实现了临床检查申请电子化及集中检查预约2009年无线移动查房、临床路径以及CPOE上线2010年门诊实现了预约挂号、病人自助服务等,临床知识库与决策支持2011年住院实现护理临床...

大型医院管理系统详细设计说明书.病案

...质量的作用县级综合医院信息系统建设技术方案独家-以临床知识库为核心的医疗决策支持平台建设及其应用大型医院管理系统详细设计说明书.住院医生站GE区域信息平台案例【独家】临床路径与质量改进-浙江省台州医院陈凌平...

新桥医院病案首页质量分析与病案首页填写规范PPT课件

...平,完善“军字一号”工程对医疗信息的统计作用,其中临床科室对病案首页的规范化填写是管理的重要基础。现就2004年我院病案首页质量问题和病案提交问题进行分析总结,并以图例方式说明病案首页填写的规范。确保统计...

医星廖邦富-电子病历质量监控管理及对提高医疗质量的作用

...院信息化,信息的主要来源也是电子病历。所以,医院的临床系统,特别是推进信息化建设是党中央国务院体制改革方案的要求,也是电子病历基本规范的要求。我们在开发电子病历过程中已经经历了十年,十年中深切的体会到...