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如何做好电子病历质控?

...子病历系统时非常关心对病历质量的控制。相对于原始的手写病历而言,电子病历系统带来了诸如录入速度提高、病历查阅方便等好处的同时,也带来了病历电子化所引发的病历质量控制的新问题。从三个角度对病历进行质控电...

如何做好电子病历质控?

...子病历系统时非常关心对病历质量的控制。相对于原始的手写病历而言,电子病历系统带来了诸如录入速度提高、病历查阅方便等好处的同时,也带来了病历电子化所引发的病历质量控制的新问题。

医院信息管理的起点和终点

...入用药剂量即可。原来做化验、检查、开处方,医生都是手写。如果病人要做四个检查,医生就要开四个申请单,而且都要写上姓名、性别、年龄、病史摘要等一些相同的内容,费时费力。现在,开各种申请单时,医生只要简单...

电子病历系统中如何做好质量控制

...子病历系统时非常关心对病历质量的控制,相对于原始的手写病历而言,电子病历系统带来了诸如录入速度提高、病历查阅方便等好处的同时,也带来了病历电子化所引发的病历质量控制的新问题,将就电子病历系统中的病历质...

电子病历是医院现代化管理的必然趋势

...地方需要记录患者的检查检验结果信息,以往医生都需要手写抄入。既麻烦又容易出错!通过易迅电子病历的应用这些信息都可以从医院的检查检验系统中自动读取,既方便又准确。对于一名负责任的医生而言,写病历时往往需...

北京协和医院住院医生工作站系统案例

...从学生时代开始的训练,到后来的实际工作中,一直习惯于手写医嘱,然后交给护士去执行。上了系统之后,就要彻底改变这种习惯。在他们最初并不熟悉这个系统时,他们需要花费大量的时间在医嘱的录入上。因此,部分医生就产生...

我在医院的那些年。记录我在医院的成长记忆

...住院收费,护士站,医生电子病历。那时候医生医嘱还是手写呢,然后护士将费用补录到系统中。到了2010年,三甲医院复审,信息系统重新上新的,而且还要增加pacs等等其他系统。在上线中学到了很多,对医院的业务有了更深...

未来电子病历系统 以结构化数据为核心

...用MSWord或类似文本处理器来直接输入病历文本,医生不再手写病历。这个阶段,业内的普遍认识是,能够在计算机上看到,能够用word录入或者扫描进去,就是电子病历。  第二个阶段是表格化的电子病历。按照病历规范制定...

电子病历应用的实质意义和作用

...以进一步强化医院病历管理的规范化,以电子化病历替代手写纸质病历,能够结束以往病历的“天书”时代,并通电子病历系统的病历质量控制系统的功能,提高病历质量,使输出的病历甲级率达到100%。电子病历系统建立了科...

住院医师规范化培训将有“国标”

...病症的识别与紧急处理等,在轮转每个必选科室时,必须手写完成2份反映疾病诊断治疗全过程的系统病历;要掌握心肺复苏技术、突发性疾病院前急救等临床医师实践技能。  有关实施住院医师规范化培训工作所涉及的编制...

住院医师规范化培训将有“国标”

...病症的识别与紧急处理等,在轮转每个必选科室时,必须手写完成2份反映疾病诊断治疗全过程的系统病历;要掌握心肺复苏技术、突发性疾病院前急救等临床医师实践技能。有关实施住院医师规范化培训工作所涉及的编制、人...

提高医院质量管理是开展电子病历的必要性

首先,病历完成的时效性得以具体实现。手写病历不注重病历的及时归档,时间一长,有的病历容易丢失,若再重新书写,当时的病情及治疗措施又很难复原,造成一些不必要的麻烦。电子病历就可以避免这方面的弊端。首先医...

医院 信息化带来大变化

...一目了然,如需打印,与药房人员联系即可。较之以前的手写处方,更清晰、更明白,真正做到了明明白白消费。  手术管理信息关卡  提升手术安全性  除了门诊和病房,信息化还贯穿于手术管理的全过程。手术麻醉监...

医院 信息化带来大变化

...一目了然,如需打印,与药房人员联系即可。较之以前的手写处方,更清晰、更明白,真正做到了明明白白消费。  手术管理信息关卡  提升手术安全性  除了门诊和病房,信息化还贯穿于手术管理的全过程。手术麻醉监...

苏晋生:理念决定PACS发展

...信息化、数字化建设提出了越来越高的要求。以往单一的手写病历、胶片传输已经越来越难以适应当今医院的建设标准。作为医院大型科室之一的放射科,如何利用信息技术满足来自医院管理者、医护人员以及患者等不同角度人...

医疗信息化专业名词V1.01

...存、管理、传输和重现的数字化的病人的医疗记录,取代手写纸张病历。它的内容包括纸张病历的所有信息。美国国立医学研究所将定义为:EMR是基于一个特定系统的电子化病人记录,该系统提供用户访问完整准确的数据、警示...

警惕“被信息化”陷阱

...历,使系统摆脱纸质病历的束缚,彻底解决病历打印后再手写签名所带来的多种弊端。同时,区域化的电子病历将是近期发展的一个重点,但区域化发展又是一项长期的任务,政府的有力推动会起到尤为重要的作用。电子病历的...

医疗信息化专业名词V1.0

...存、管理、传输和重现的数字化的病人的医疗记录,取代手写纸张病历。它的内容包括纸张病历的所有信息。美国国立医学研究所将定义为:EMR是基于一个特定系统的电子化病人记录,该系统提供用户访问完整准确的数据、警示...

告别"天书" 电子病历新科技的到来

...间,让他们有更多时间用于临床诊疗工作,而且还避免了手写记录带来的差错,提高了医疗质量和工作效率。电子病历系统对于病人曾经做过哪些检查、用过什么药、医生的历史医嘱,都可以查看,实现病人资料安全共享,便于...

电子病历与集成平台夹击 HIS何去何从

...是给收费员用的。配备系统终端的是收费员,医生仍然是手写处方。即使给医生接入系统,界面仍然是面向收费的,而不是面向诊疗的。”  然而,电子病历的推进实际上就是希望医院的信息系统不再简单停留在面向收费和经...