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信息化电子病历软件需具备六大功能

电子病历(ElectronicMedicalRecord,EMR)是医学专用软件,医院通过电子病历以电子化方式记录患者就诊的信息,它包括:首页、病程记录、检查检验结果、医嘱、手术记录、护理记录等等,其中既有结构化信息,也有非结构化的自由文...

数字认证在电子病历归档系统中的应用

1电子签名电子病历归档系统中应用的必要性1.1电子签名保证电子病历的合法性,并使病历存储真正实现电子化随着医院临床信息系统的发展,对电子病历信息数据集成的需要越来越强烈,但由于现有的电子病历信息分散存储...

天津将上马电子病历系统 支持个性化诊疗

电子病历不是简单地用电脑把病历打印出来,还要支持医生对患者进行个性化诊疗,同时还要支持医疗费用分类查询,为医院的绩效评估和考核提供技术支持……”昨日,记者从市卫生局获悉,本市各医院都已按要求着手准备...

制定CDA模板规范 攻克电子健康档案互操作难题

...最后由coop于2011-7-416:24编辑医疗信息化领域最热门的当属电子病历和区域医疗信息化,其核心都是实现信息共享,而区域医疗信息化的重点也正是区域卫生信息平台的建设。近几年,已经有不少地区实现了区域卫生信息平台的试...

静脉用药集中调配质量管理规范(中)

...当按照《静脉用药集中调配质量管理规范》有关规定采用电子处方系统运作或者采用同时打印备份输液标签方式。输液标签贴于输液袋(瓶)上,备份输液标签应当随调配流程,并由各岗位操作人员签名或盖签章后,保存1年备查。...

静脉用药集中调配质量管理规范(上)

...的医疗机构,静脉用药调配中心(室)应当建立用药医嘱电子信息系统,电子信息系统应当符合《电子病历基本规范(试行)》有关规定。(一)实现用药医嘱的分组录入、药师审核、标签打印以及药品管理等,各道工序操作人...

中医电子病历基本规范(试行)

第一章总则第一条为规范医疗机构中医电子病历管理,保证医患双方合法权益,根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《护士条例》等法律、法规,制定本规范。第二条本规范适...

电子病历系统功能规范(试行)(1)(下)

(二)推荐的功能:1.提供在住院病历记录中插入患者基本信息、医嘱信息、辅助检查报告、生命体征信息等相关内容的功能。2.提供病历记录和内容片断两级模板支持功能。3.提供结构化病历记录项目内容合理性检查与提示功能,...

中医电子病历基本规范

中医电子病历基本规范(试行)第一章总则第一条为规范医疗机构中医电子病历管理,保证医患双方合法权益,根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《护士条例》等法律、法规...

电子病历的相关知识

电子病历有很多种叫法,电子健康记录(EHR)比电子病历的叫法更准确,事实上,医院的管理层及应用医护人员对电子病历迫切需求与当前软件开发完善、功能成熟等方面尚存在着较大的距离,相信不用多长时间,更成熟、功能更强...

二.病区医生工作站操作规定

...完成入院记录,保存后系统给记录者自动签名,书写利用电子病历模板。9、严格查对制度,医师下达医嘱后要认真检查、校对、保存。特别在使用套餐医嘱时。若提交医嘱后发现有误,应及时取消,护士转抄后不能取消时,应...

湖南省医院信息系统数字证书应用解决方案【完整版】

.................................................................41.1什么是电子病历...............................................................................................................................41.2电子病历的安全隐患..........................................................

做全院电子签名究竟实现多少个业务点?

本院目前已实现了全院电子签名,那究竟有多少个业务点需要做电子签名呢?现给大家汇报一下情况:1、全院的检查科室,报告医生需要对检查报告做出电子签名2、全院的检验科室,报告医生需要对检查报告做出电子签名3、全...

电子病历数字证书应用V1.0技术白皮书

................................................................11.1.什么是电子病历...............................................11.2.电子病历的安全隐患...........................................12.基于数字证书的CA认证技术........................................................

电子认证服务及其在我国区域卫生信息化中的应用综述

电子认证服务及其在我国区域卫生信息化中的应用综述谢莉琴①*郭珉江①胡红濮①①中国医学科学院/北京协和医学院医学信息研究所,100020,北京市朝阳区雅宝路3号摘要本文针对区域卫生信息化环境下的信息安全隐患和信息安全...

医院职能科室岗位说明书之医务科干事(医政干事)

...挂号室等处通知的张贴。(2-21)负责门诊大厅专家信息电子屏幕的更新。(2-22)负责上海胸科医院、浙一医院等专家劳务费的领取、分发。(2-23)负责本科室科会、政治学习的记录、整理等工作。(2-24)负责“浙江萧山医院...

095 基于电子签名的麻醉信息系统的集成与应用

基于电子签名的麻醉信息系统的集成与应用韩春春①①江门市中心医院,529071,江门市蓬江区海傍街北街海旁街23号摘要本文阐述我院集成麻醉临床信息系统,实现麻醉记录单与其他麻醉过程中各种医疗文书的电子化与电子签名...

门诊电子处方存在的问题及对策

...医院信息化、网络化的发展,越来越多的医院使用了门诊电子管理系统,以提升医院的科学化、规范化管理水平。我院于2004年10月开始实行门诊电子处方,以代替手工处方,然后通过门诊管理系统将电子处方直接传输到收费室、药房...

持卡就医在门诊部的运行与体会

...转往的医院、转出的诊断、转诊的原因及主要病史,生成电子转诊介绍信。

北京协和医院规章制度汇编之门急诊退费管理规定

...。二、退费细则(一)退药费1.没有取药的患者,找原开电子处方的医生在医生工作站上操作退费,患者拿就诊卡到收费处直接退费,并在收据上签收。医生不在的情况下,到门诊部办理相关手续。2.已取药的患者,除走上述流...

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