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毕节地区医院管理评价指南实施细则(试行)

...级制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度,查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度、临床用血审核制度等,缺1个制度、扣0.5分,不规范、酌情扣1-2分。2、查医院组织职工学习规章制度、岗位职...

医疗分册汇编说明

...七)、术前讨论制度(八)、死亡病例讨论制度(九)、病历书写基本规范与管理制度(十)、分级护理制度(十一)、查对制度(十二)、值班、交接班制度(十三)、临床用血审核制度三、医疗相关制度(一)、患者知情同...

信息化建设在医院发展中的作用

结构化病历电子病历系统根据各个科室特色及各种疾病不同业务要求,提供各类专科结构化病历的定制和书写。WORD的文件存储在本机,无法完成共享查看(即使存储到服务器,授权查看也是问题);书写病历的格式全院不能统...

四川省医院信息系统基本功能规范

...)诊医生工作站193.2.1.6门(急)诊护士工作站193.2.1.7电子病历(门诊)203.2.1.8体检管理功能213.2.2住院医疗管理223.2.2.1住院病人入、出、转管理223.2.2.1.1.入院管理223.2.2.1.2.预交金管理223.2.2.1.3.出院管理233.2.2.1.4.住院查询统计(均含费...

医院护理质量管理手册

...患者入院须知198四尧急救物品完好率评分标准200五尧护理病历质量评分标准201六尧基础护理质量评分表203七尧特级护理质量评分表205八尧护理技术操作质量评分表207九尧消毒隔离工作质量评分表209十尧门诊护理工作质量评分标准...

医院信息系统his软件基本功能规范

...)诊医生工作站193.2.1.6门(急)诊护士工作站193.2.1.7电子病历(门诊)203.2.1.8体检管理功能213.2.2住院医疗管理223.2.2.1住院病人入、出、转管理223.2.2.1.1.入院管理223.2.2.1.2.预交金管理223.2.2.1.3.出院管理233.2.2.1.4.住院查询统计(均含费...

北京嘉和美康电子病历系统3.0之医生工作站使用说明书

...使用说明书1.1进入系统1.2系统介绍1.2.1患者列表1.2.2新建病历1.2.3病历书写1.2.4病历完成1.2.5病历提交1.2.6医生等级设置1.2.7上级审签1.2.8病历审签开放1.2.9评分测试1.2.10患者定位1.2.11患者筛选1.3病历书写1.3.1病案首页1.3.2住院病历1.3.3...

四川省医院信息系统基本功能规范

...)诊医生工作站193.2.1.6门(急)诊护士工作站193.2.1.7电子病历(门诊)203.2.1.8体检管理功能213.2.2住院医疗管理223.2.2.1住院病人入、出、转管理223.2.2.1.1.入院管理223.2.2.1.2.预交金管理223.2.2.1.3.出院管理233.2.2.1.4.住院查询统计(均含费...

智业医院信息系统解决方案

...代医院信息系统的更完整特性,包括临床信息结构化电子病历系统(EMR),健康体检系统、临床药学系统、成本核算系统、医学影像系统(PACS)、放射科管理系统(RIS)和实验室信息系统(LIS)等;并可通过符合国际标准化设...

天津将上马电子病历系统 支持个性化诊疗

“电子病历不是简单地用电脑把病历打印出来,还要支持医生对患者进行个性化诊疗,同时还要支持医疗费用分类查询,为医院的绩效评估和考核提供技术支持……”昨日,记者从市卫生局获悉,本市各医院都已按要求着手准备...

天津各医院下月推行电子病历 患者就医一卡搞定

...局获悉,从下月起市卫生部门将在全市医院逐步推行电子病历信息管理系统。系统建成运行后,患者到医院就医只需一张身份识别卡就可完成全部诊疗,且历次诊疗影像检查、化验、手术、处方、用药等情况都将详细记录于卡中...

河北省电子病历基本规范实施细则(试行)下

...取抢救措施时作的记录。因抢救急危患者,未能及时录入病历的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。内容包括病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救的医务人员姓名及专业技术职称等。(九)有创...

河北省电子病历基本规范实施细则(试行)上

河北省电子病历基本规范实施细则(试行)第一章总则第一条为规范医疗机构电子病历管理,维护医患双方合法权益,根据《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国侵权责任法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处...

电子病历质量的三级监控

“电子病历编控”系统的运行,最终可以实现病历格式规范化、内容严密化、修改合法化、监控适时化、归档及时化的目的。“军字一号”工程的实施,使医院信息化管理具备了强大的功能,但是在完全摈弃了传统的手工劳动的...

解决电子病历缺陷的方法

本帖最后由supercyf于2011-7-513:26编辑1、电子病历标准化建设国家要统一制定标准化的电子病历模板,并出台相关的政策法规,以规范电子病历的合理使用,发挥电子病历全国共享的特点。2、教育和规范全面提高医务人员的法律意...

天津各医院下月推行电子病历 患者就医一卡搞定

...局获悉,从下月起市卫生部门将在全市医院逐步推行电子病历信息管理系统。系统建成运行后,患者到医院就医只需一张身份识别卡就可完成全部诊疗,且历次诊疗影像检查、化验、手术、处方、用药等情况都将详细记录于卡中...

信息化电子病历软件需具备六大功能

电子病历(ElectronicMedicalRecord,EMR)是医学专用软件,医院通过电子病历以电子化方式记录患者就诊的信息,它包括:首页、病程记录、检查检验结果、医嘱、手术记录、护理记录等等,其中既有结构化信息,也有非结构化的自由文...

天津将上马电子病历系统 支持个性化诊疗

“电子病历不是简单地用电脑把病历打印出来,还要支持医生对患者进行个性化诊疗,同时还要支持医疗费用分类查询,为医院的绩效评估和考核提供技术支持……”昨日,记者从市卫生局获悉,本市各医院都已按要求着手准备...

湖北省社区卫生服务工作规范(试行)

...行检查、护理、治疗的病人建立家庭病床;建立家庭病床病历和家庭护理病历,定期查房,并对家庭病床病人进行诊断、治疗、康复指导,必要时安排会诊、转诊。4、转诊服务。至少与一所大中型医院建立双向转诊关系,签定协...

四川省医院信息系统基本功能规范

...)诊医生工作站193.2.1.6门(急)诊护士工作站193.2.1.7电子病历(门诊)203.2.1.8体检管理功能213.2.2住院医疗管理223.2.2.1住院病人入、出、转管理223.2.2.1.1.入院管理223.2.2.1.2.预交金管理223.2.2.1.3.出院管理233.2.2.1.4.住院查询统计(均含费...