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专题《EMR试点工作方案》面面观 EMR国内信息标准化组织

...ww.hc3i.cn/zhuanti/EMR_sd/images/pic-13.jpg[/img][/td][/tr][tr][td]8)中国中医科学院[/td][/tr][tr][td][img=266,3]http://www.hc3i.cn/zhuanti/EMR_sd/images/pic-13.jpg[/img][/td][/tr][tr][td] -SNOMED(临床医学术语标准)[/td][/tr][tr][td][img=266,3]http://www.hc3i.cn/zhuanti/EMR_sd/ima...

【CHINC2010论文】支持CDA规范的XML 弹性结构化健案研制

...XML弹性结构化健案研制梁志伟①王永运②梁祖叶②①广州中医药大学医药数理工程研究院,510405,广州市机场路12号②东莞广州中医药大学中医药数理工程研究院,523808,松山湖科技产业园生产力促进基地16号楼摘要结合我国新...

【CHINC】支持CDA规范快速建档的弹性结构健康档案技术方案

...和广东省东莞市政府广东省教育部产学研合作计划:共建中医药产业创新平台(粤产学研办字[2006]3号,东府办复[2007]32号)①广州中医药大学,东莞广州中医药大学中医药数理工程研究院,510405,广州市机场路12号②东莞广州中...

口腔正畸门诊电子病例的设计与管理

...照国际疾病分类标准ICD-10下达主诊断及辅助诊断,并支持中医诊断及证候的选择输入,代码库支持代码、拼音、汉字等多重检索。病历查询对于患者的就诊记录可以清晰地调阅查询。支持按关键词、诊断查询相关病历,作为教学...

移动护理信息系统在临床护理工作中的应用

...护理信息系统;此外,北京同仁医院、天坛医院、无锡市中医医院、解放军第302医院等单位也相继在临床使用了移动护理信息系统。临床移动护理信息系统的成功实施,提高了医护人员的工作效率。  在国外,PDA应用开始得比...

医疗信息标准化管理与应用

...中国已经于2001年1月1日开始应用ICD-10代码于病案首页。2.3中医病症分类与代码1994年,国家中医药管理局制定了中医病症诊断疗效标准(ZY/T0011-001.9-94)。该标准规定了中医病证的分类与代码。该代码是中国独有的代码。中医病证...

护理电子病历的临床应用

...5何桂娟,周旭文.电脑医嘱执行病历的临床应用研究.浙江中医学院学报,2005,29(4):78-81.6曾霓,吴欣娟,李包罗,等.PDA用于病人床旁的信息采集.中华医院管理杂志,2003,19(8):506-507.7赵艳伟,史晓蓓.患者床边移动信息系...

名老中医电子病历中病史动态结构化数据录入规范

【关键词】名老中医;电子病历;数据库;规范化研究电子病历(Computer-basedpatientrecord,CPR)的结构化是基于信息和数据挖掘技术研究名老中医经验的基础[1],结构化中医病历的核心在于病史的结构化,CPR结构化的方法主要有自然语言...

病历知识库的构建探索与实践

...治疗辅助系统的开发中。  参考文献:  [1]马斌荣.中医专家系统与中医知识库[M].北京出版社.2004.  [2]陈文彬.诊断学[M].第5版,人民卫生出版社.2002.  [3]沈亚诚.电子病历的研究与开发[J].中国病案,2001,(2):2....

电子病历中结构化描述内容与专科病历模板

...学提供了宝贵的前所未有的资料;同时可以达到病历书写中医术语标准化、病历更加美观的目的,有助于低年资的医生和实习医生将课堂知识与临床实践相融合。  6病历模板的使用、管理和修改制度  病历模板在使用过程...

浅析中医电子病历系统的应用

浅析中医电子病历系统的应用关键字中医、电子病历摘要医疗信息化建设正在中国飞速的发展,国内中医学界应该紧紧抓住这个契机,将中医院的信息化建设开展起来。并以信息化带动现代化,提高整个中医的水平,为中医走向...

中医病历书写基本规范

中医病历书写基本规范(征求意见稿)第一章基本要求第一条 病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。第二条中医病历书写是指医务人员通过...

病案书写规范病案书写的一般要求及注意点

...体情况,必要时书写中西医结合病历,于西医病历中增加中医四诊所得资料及中医辨证分析。西医诊断与中医诊断或辩证分型并列。其它医护记录亦应反应中西医结合情况。10.各项记录内容应充实完整,文词简洁确切,通俗易...

通威医院管理信息系统解决方案

...上、功能与性能上与招标书要求最为接近,以它作为集成中医医院管理信息系统的主框架系统是最保险、最保护用户利益的选择。以此系统为基本框架,集成国家卫生部、财政部、北京市卫生局、财政局认可的财务软件,能够最...

电子病历:抚平医患关系疮疤的良药?

...009年的最后一天,国家卫生部网站发布了由卫生部和国家中医药管理局印发的《电子病历基本架构与数据标准(试行)》。该文件中明确定义了电子病历的基本概念:“电子病历是由医疗机构以电子化方式创建、保存和使用的,重...

临时医嘱的特点是值班护士如何处理

...字随着我国《医疗事故处理条例》的出台,卫生部、国家中医药管理局制定了配套文件《病历书写基本规范(试行)》(简称《病历规范》),要求各级卫生部门执行。在《病历规范》第三章“住院病历书写要求及内容”第二十九条...

中医电子病历基本规范(试 行)

(试行)第一章总则第一条为规范医疗机构中医电子病历管理,保证医患双方合法权益,根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《护士条例》等法律、法规,制定本规范。第二条...

福建出台病历书写新规范 鼓励医疗机构采用电子病历

...正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。中医术语的使用依照有关标准、规范执行。病历书写应规范使用医学术语,文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确。病历书写过程中出现错字时,应当用原...

《上海市电子病历管理办法》

...正式中文译名的症状、特征、疾病名称等可以使用外文。中医术语的使用应依照有关国家标准、规范执行。第十四条(病历签收)(一)医务人员按照规定书写电子病历后,应使用电子签字进行确认。(二)实习医务人员、试用...

上海市电子病历管理办法

...正式中文译名的症状、特征、疾病名称等可以使用外文。中医术语的使用应依照有关国家标准、规范执行。第十四条(病历签收)(一)医务人员按照规定书写电子病历后,应使用电子签字进行确认。(二)实习医务人员、试用...

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