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门诊和住院病区共用一个药房,如何开药?

...带药能开整盒,且开整盒的药品需至门诊药房拿药。对于临时医嘱及长期医嘱,则只能开粒,至病区摆药中心拿药。大家看看我们医院的情况。我院状况:目前医院只有一个西药房,门诊、病区共用。所以发药与摆药并存。对于...

讨论关于电子病历CA认证

...必须进行对处方进行电子签名。住院医生对住院的医嘱临时、长期)下达必须签名,护士对医嘱的执行单也须要签名。实习医护人员只做记录,由老师进行校验签名。在检验、病理等系统中的报告单和报告结果进行签名。每日...

应用信息化平台实现抗菌药物合理应用

...越级使用的抗菌药物的原因及用量等情况,紧急用药只限临时医嘱,而且24小时自动停药,同时医生站中还嵌入美康合理用药系统,对临床医师开出的药品是否合理、是否有配伍禁忌等进行提示,管理部门可通过计算机网络实时...

【病历书写】病历书写规范第三章住院病历书写内容及要求

...在医疗活动中下达的医学指令。医嘱单分为长期医嘱单和临时医嘱单。  长期医嘱单内容包括患者姓名、科别、住院病历号(或病案号)、页码、起始日期和时间、长期医嘱内容、停止日期和时间、医师签名、执行时间、执行护...

【病历书写规范】病程记录的书写要求

...三联,一联交病人家属,一联报医务处,第三联贴病历内临时医嘱后面,上有已交病人家属的回执签字;或把病情写在病程记录上,并向病人家属介绍病情系病危,家属签述意见并签字。  抢救记录应由在场的住院医师详细如...

【病历书写规范】出院记录的书写要求

...的药品,总量不超过一个月,出院带药的药名及用法要与临时医嘱上带药的内容相符合。  8、出院记录要求在患者出院24小时内完成。  (二)、死亡记录的书写要求  要求由住院医师书写,格式同出院记录。要求死亡记录...

药品摆药中大家对小剂量大包装的药品,有何好的建议

...,如果按严格意义上的医嘱下法,此类医嘱是不能出现在临时医嘱中的,一般手工下医嘱是医师只下一条长期医嘱。如果医院HIS没有住院医师站,这些在住院护士站都能很好的解决。因此这些在医师站该如何实现那?

静脉配置药物不合理用药情况分析

...目前已实现全院化疗、TPN医嘱和近半数阻上病区的长期、临时静脉输注药物医嘱的集中配置,日配置量达1500袋以上。PIVAS作为一种将原来分散在各个病区由护士配置静脉用药的传统模式改变成在药学监护下进行静脉药物集中配置...

求助:电子病历术前用药在手术室执行谁来签字???

...想进一步规范术前预防用药,但我院是电子病历,医生下临时医嘱后,只有病房护士能在医嘱上执行签字,信息科说因系统缺陷,手术室签不上。如在手术室执行临时医嘱执行签字由谁完成呢?各位有无好的办法,急盼给予指点...

发挥静脉药物配置中心及药师的作用,促进临床合理用药

...静脉用药品管理避免药品流失,避免失效过期,回收由于临时医嘱改变而浪费的药品,通过药品的合理拼用,将多余的药品还给患者,减少患者的费用,降低住院费用。1.4使用效率得以提高集中配置使得人力资源(护士),医用...

关于进一步深化基层医院药学服务的设想

...规范地组织合格药品的购进、保障临床用药以及个别患者临时购药等传统服务方面做得非常出色,受到了社会好评,提高了临床和患者的满意度。1.2用药指导门诊药房对患者实现了零距离服务,提升了服务质量和水平。在处...

关于医嘱规范化的决定

...、医生所开出的医嘱仅有一份(病历医嘱),包括长期和临时;2、医嘱的转抄、上账、执行、查对均由护理部安排操作;药房、财务配合实施;3、医生修改整理医嘱每天必须在上午9:30以前完成,不得影响护理工作;同时必须...

临床实验室信息系统的研究与开发

...,最好办法是先不处理,直接把仪器代码和数据存入一个临时表,将通讯原始数据暂时保存。最后,在仪器不传数据时,处理临时表中的数据,根据高层通讯协议把数据转换成CLIS的数据格式。另外,有少数的仪器采用TCP/IP,直...

医嘱时的注意事项

...有效时间在24小时以上,医师注明停止时间后即失效。2、临时医嘱--指一次完成的医嘱,诊断性的一次检查、处置、临时用药,有效时间在24小时内。3、备用医嘱--又叫“预测医嘱”,依病情需要,分长期备用医嘱(prn医嘱...

完善医院物价管理 落实合法规范收费

...理、核查门诊处方与收费清单、住院病历中的长期医嘱临时医嘱与住院清单,查看结果是否一一对应,各项医疗服务项目是否依照现行的收费标准,收费的内涵是否符合标准,医用耗材的对照、门诊与住院的收费标准是否一致...

医嘱与分级护理

....护理级别C.隔离种类D.药物剂量E.测生命体征的方法3.属于临时医嘱的是A.半坐卧位B.病危C.氧气吸入prnD.心电图检查E.半流质4.属于临时备用医嘱的是A.半流质饮食B.去痛片0.5SOSpoC.止咳糖浆10mltidpoD.地西泮(安定)5mgqnpoE.胸片5.根据处...

长期和临时医嘱会放入病历里吗?

长期和临时医嘱会放入病历里吗?

利用废弃放射胶片制作医嘱提示卡

临床工作中护士执行临时医嘱后需签字。不能立即执行的医嘱,如临时输液、手术患者术前准备等,为与其他医嘱区别,我们习惯将临时医嘱单呈三角形折起外露出病历夹边缘,以提醒护士执行医嘱后签字。但这样做容易导致医嘱单...

医疗质量和医疗安全的规章制度

...出进一步治疗意见;检查当天医嘱执行情况;给予必要的临时医嘱并开写次晨特殊检查的医嘱;检查病员饮食情况;主动征求病员对医疗、护理、生活等方面的意见。院领导以及职能各科负责人,应有计划有目的地定期参加各科...

长期医嘱临时医嘱是否会有重复?

长期医嘱临时医嘱是否会有重复?