门诊病历 - HC3i 搜索

电子病历与处方的安全保障服务体系建设

...输、存储及显示。电子病历又可以划分为许多种类，包括门诊电子病历、个人电子病历、住院电子病历、社区电子病历、远程医疗电子病历。

1、门诊患者使用麻醉药品采取就近原则，建除痛病历册，须提供以下材料：　　(1)诊断证明，(由主诊医师开)内容包括诊断、疼痛程度、建议使用麻醉药品，并加盖医疗机构诊断专用章；

...由医疗机构以电子化方式创建、保存和使用的，重点针对门诊、住院患者（或保健对象）临床诊疗和指导干预信息的数据集成系统，是居民个人在医疗机构历次就诊过程中产生和被记录的完整、详细的临床信息资源。

电子病历系统逐渐在国内普及，北京几大医院纷纷宣布，试运行门诊电子病历系统。该电子病历系统方便了临床工作，也彻底让人们和“天书处方”说再见。

...由医疗机构以电子化方式创建、保存和使用的，重点针对门诊、住院患者(或保健对象)临床诊疗和指导干预信息的数据集成系统。

北京协和医院开始试运行门诊电子病历系统。对此，吕斌举例说，在医嘱开列时，提高电子病历的警示性作用，可以有效预防不合理用药的现象发生。有专家表示，电子病历的实现实质上是医院医疗工作的全面信息化，是整个医...

在肥东县人民医院，信息化加强了对患者门诊挂号、住院病历、处方的管理，使医疗文书和医疗行为得到规范，使业务更加透明化，使财务、划价、下医嘱等环节的人为错误率降为零，有效提高了医疗服务质量。

宜昌市二医院尝试用电子处方诊疗，目前已在全院门诊科室推行。但从严格意义上说，电子处方不能等同于电子病历。

EHR(电子病历记录)物如其名：以电子格式保存医疗记录,只有1.5%的美国医院有广泛的电子记录系统，仅仅8%有覆盖至少一个门诊单元的基础系统。

...取了对症治疗的药物，并替老王预约了皮肤科专科医生的门诊。电子病历不仅仅是个体化医疗的信息互动核心，更是群体化卫生保障的信息互动核心，它可以通过信息化技术将医疗卫生过程中的各个环节进行优化、整合和管理，...

...外，还将用作应用集成平台，通过电子病历来集成住院、门诊、PACS、LIS、手术麻醉、体检、病理、危重病监护、传染病报告等系统，从而完成信息系统在应用界面上的集成。

1960年，以美国麻省总医院为代表，开发门诊电子病历并投入使用。1991年，美国国家科学院医学研究所发表了题为“电子病历是医疗保健的基本技术”的研究报告，总结了40年来实现病历记录计算机化的经验，全面论述了电子病...