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福建出台病历书写新规范 鼓励医疗机构采用电子病历

...正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。中医术语的使用依照有关标准、规范执行。病历书写应规范使用医学术语,文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确。病历书写过程中出现错字时,应当用原...

《上海市电子病历管理办法》

...正式中文译名的症状、特征、疾病名称等可以使用外文。中医术语的使用应依照有关国家标准、规范执行。第十四条(病历签收)(一)医务人员按照规定书写电子病历后,应使用电子签字进行确认。(二)实习医务人员、试用...

上海市电子病历管理办法

...正式中文译名的症状、特征、疾病名称等可以使用外文。中医术语的使用应依照有关国家标准、规范执行。第十四条(病历签收)(一)医务人员按照规定书写电子病历后,应使用电子签字进行确认。(二)实习医务人员、试用...

上海市电子病历管理办法

...正式中文译名的症状、特征、疾病名称等可以使用外文。中医术语的使用应依照有关国家标准、规范执行。  第十四条(病历签收)  (一)医务人员按照规定书写电子病历后,应使用电子签字进行确认。  (二)实习医务人员、...

数据管理加快中医现代化步伐

在医疗业务平台上,临床中收集起来的患者信息、处方及疗效等原始信息,通过数据理解,形成了规范性医学术语的电子病历,之后电子病历便被输送到数据管理平台,并构成可分析的统计数据。

中医执业医师资格考试大纲

中医类实践技能考试内容要求及操作方式3中医执业医师资格考试——笔试6中医执业医师资格考试卫生法规大纲7中医执业医师资格考试中医基础理论大纲8中医执业医师资格考试中药学大纲10中医执业医师资格考试中医诊断学大纲...

电子病历:良药苦口利于病

...009年的最后一天,国家卫生部网站发布了由卫生部和国家中医药管理局印发的《电子病历基本架构与数据标准(试行)》。该文件中明确定义了电子病历的基本概念:“电子病历是由医疗机构以电子化方式创建、保存和使用的,重...

电子病历系统的五大技术难点及方案

...仅实现了Word几乎所有常用的编辑功能,同时实现了病历中医术语的结构化存储:  1)支持文字的各项设置,如:大小设置,颜色设置,字体设置,粗体、斜体、上下标、下划线、删除线、上划线等的设置;  2)支持的段落...

中医电子病历基本规范5月1日起施行

由国家中医药管理局制定发布的《中医电子病历基本规范(试行)》5月1日起施行。将对规范医疗机构中医电子病历的使用管理,保证医患双方合法权益,并为病历质量监控、医疗卫生服务信息及数据统计分析和医疗保险费用审...

中医电子病历规范实施 修改痕迹都有记录

 看过中医的人都知道,中药处方挺复杂,上面密密麻麻写着各种中药饮片的名字和克数。5月3日获悉,由国家中医药管理局制定发布的《中医电子病历基本规范(试行)》本月起施行,手写处方和病历将渐渐被取代,对规范医...

【电子病历专题】电子病历任重道远

...能在全国范围内达到共同的定制。笔者主张除我国特有的中医学以及相关的医学标准名词外,应该与国外医学标准名词和代码一致。同时,应抛弃不适应时代发展的名词尤其是医嘱名称,如:某某护理常规、护理级别(本身属于...

我国目前“电子病历系统”软件大汇总

...室共用和个人使用,系统支持全自定义模板输入,包括:中医的协定处方、组合医嘱、病历模板复制、词条复制等。4、保密性好:系统根据用户要求,最多可以定义20级安全保密措施,每次审核、修改、打印全部有记录,并支持...

2010年最新病历书写基本规范

...》(1994年卫生部令第35号)有关规定执行。  第三十六条中医病历书写基本规范由国家中医药管理局另行制定。  第三十七条电子病历基本规范由卫生部另行制定。  第三十八条本规范自2010年3月1日起施行。我部于2002年颁布...

医学信息标准化与HIS的实践

...DC码。4.4全国医疗服务价格项目规范卫生部、国家中医药管理局、国家发展计划委员会于2000年9月公布了全国医疗服务价格项目规范(试行)。规范制定的目的是统一全国医疗服务项目的编码、名称和内涵。加强我...

医学——不必是科学,首要的是救命技艺及其学理!

...学,首要的是能救命的技艺及支撑它的学理!医学,不论中医还是西医,重要的不是理论,而是实践——能救命的,不管其理论如何,就应采用!所以才有针灸在国外的广泛认可——尽管针灸所依据的经络到底是什么,迄今没有...

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