卫生部电子病历模板架构实现方法
...卫生部《电子病历临床文档数据组与数据元》、标准医学术语与电子病历系统之间的关系，将卫生部制定的数据元标准落实到XML电子病历交换文档中。为区域病人健康档案存贮与交换打下基础。随着国家医药体制进程的不断深入...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-77278-1-1.html
- 时间: 2011/11/29
- 作者: sjg0317
影像科医学影像质量管理与持续改进自查报告
...执行不够好，如诊断报告书写不规范(无统一标准)，描述术语与诊断结果混为一谈；技术操作不规范（设备老化、陈旧）。12.工作积极性不高（设备条件差，人员紧张，患者量大，个人收入入不敷出）。建议解决措施：1.以此次...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-77103-1-1.html
- 时间: 2011/11/25
- 作者: gongxieyan
病历书写与临床思维
...与表格式病历描述要精炼，用词要恰当：使用中文和医学术语，通用的外文缩写和无正式译名的症状、体征、诊断可使用外文。填写内容要全面、及时：版面整洁、字迹清晰：用蓝黑或碳素墨水书写，错字用双线划去，不得用刮...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-76431-1-1.html
- 时间: 2011/11/14
- 作者: kgy3533
中医病历书写手册
...或黑色油水的圆珠笔。4、病历书写应当使用中文和医学术语。通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。中医术语的使用依照中华人民共和国国家标准《中医临床诊疗术语》、《中医病证分类...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-76041-1-1.html
- 时间: 2011/11/07
- 作者: gczheng
医疗信息化常用名词及术语
...临床活动，收集和处理病人的临床医疗信息，丰富和积累临床医学知识，并提供临床咨询、辅助诊疗、辅助临床决策，提高医护人员的工作效率，为病人提供更多、更快、更好的服务。像医嘱处理系统、医生工作站系统、实验室...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-75936-1-1.html
- 时间: 2011/11/04
- 作者: gddl90
市人民医院病历管理手册内容
...黑色油水的圆珠笔。第五条病历书写应当使用中文和医学术语。通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。第六条病历书写应当文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确。书写过程...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-75920-1-1.html
- 时间: 2011/11/04
- 作者: sk19880221
浅论基于HL7_CDA标准和XML技术在电子病历系统中的应用
...汇集是组成医疗文档的词汇以及这些词汇的含义，如医学术语系统(SystematizedNomenclatureofMedicine.SNOMED)、观测指标标识符逻辑命名与编码系统(LogicalObservationIdentifiersNamesandCodesLOINC)等标准。本文就是围绕上面提到的HL7CDA标准进行论述...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-75859-1-1.html
- 时间: 2011/11/03
- 作者: hbycljh
传统纸质病历与电子病历的优缺点比较
...写的病历很难统一规范。而电子病历的实施，必须以医学术语的标准化为前提。电子病历的疾病名称、基本格式、医疗用语、传送方式、图像压缩等均制定为统一的规则，对病历中的各种基本情况应设立统一编码，如地址编码、...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-42626-1-1.html
- 时间: 2011/09/27
- 作者: dgd78
国家卫生信息标准基础框架编制规范与技术要求
...床医生，即临床医生把重要的检查结果及诊断用常规医学术语写入病历，最后由病案人员根据病历记录从标准编码中（如ICD-10）选择出正确的诊断编码，输入计算机，生成电子记录。不同层次的管理者要利用这些电子记录提供的...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-41936-1-1.html
- 时间: 2011/09/23
- 作者: sk19880221
基于医学本体的电子病历结构化数据采集研究
...不利于临床医疗质量的提高；(2)纸质手写病历的非规范化术语使医护人员在做临床科研和临床决策时难以识别。电子病历(EMR)系统克服了纸质病历的缺点，对制定患者临床诊疗计划、改进临床医疗质量、研究临床科学以及制定医...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-41880-1-1.html
- 时间: 2011/09/22
- 作者: wuyangbo11
DICOM标准和PACS系统
...如何管理并充分利用急剧增加的医学图像数据。PACS这一术语最初出现于1981年夏，由迈阿密大学医学院Duerinckx提出。为了强调管理，80年代中期出现了图像管理与通信（IMAC－ImageManagementandCommunication）以及图像管理与通信系统（IMA...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-41728-1-1.html
- 时间: 2011/09/19
- 作者: syzp
IBM聚集智慧 助力医院管理能力提升
...机构、医院和医生之间开展了紧密的互动。其中包括：把术语技术(Terminology)、本体论(Ontology)、数据挖掘技术(DataMining)以及可视化技术(Visualization)等技术与医疗领域知识相结合，同时结合先进的解决方案，在HL7这样的开放标准的...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-41606-1-1.html
- 时间: 2011/09/15
- 作者: ruyiboy
医学信息系统教程作业要求
...场编译、修改和调试，运行中就可能出现诸多问题，医学术语方面国内医学术语尚无统一的标准化，这给医学信息的共享及利用造成了困难；原始数据的录入方面:医院中的药品和医技检查等项目繁多，加之病名、病情等大量非...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-41586-1-1.html
- 时间: 2011/09/15
- 作者: jztnl
借电子病历之手 成以人为本之事
...加快制定出与疾病诊治有关的临床数据标准，如疾病诊断术语、临床操作术语、病情的定量描述、辅助检查结果的表达术语和分类代码标准等，并以法规的形式下发。临床数据标准的制定是件复杂的工作，而标准制定后对标准的...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-41334-1-1.html
- 时间: 2011/09/08
- 作者: gddl90
浅谈国内外医院信息管理系统的差异之处
...整体的构建内涵上，由于整体现代管理思路上、体制上、临床医学水平上、医学信息本身的研究上、整体协调上都相对落后，这才是差距根本所在。所以，建立起适应中国国情优秀的HIS产品需要医院、管理部门、保险机构、厂商...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-41321-1-1.html
- 时间: 2011/09/08
- 作者: rkw6490
江苏省实施电子病历基本规范(试行)细则
...范的原则。 第六条电子病历录入应当使用中文和医学术语，要求表述准确，语句通顺，标点正确。通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。 记录日期和时间由电子病历系统按年历、月...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-41268-1-1.html
- 时间: 2011/09/07
- 作者: mirxx
护理病历书写规范
...名称等可以使用外文。5.护理文书的书写应规范使用医学术语，文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确。6.护理文书书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-41119-1-1.html
- 时间: 2011/09/05
- 作者: slmtly
浅析中医电子病历系统的应用
...系统，则重点要关注的是具有中医特色的内容。中医临床术语病历是由医生书写的，记录病人病情的资料。而作为中医病历，其内容就是按照中医辨证论治的方法来进行记载的。中医已经存在了几千年，有一整套专业的诊疗术语...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-40902-1-1.html
- 时间: 2011/08/31
- 作者: paranoia
电子病历系统 有容乃大
...要，前提是电子病历数据标准化。电子病历的标准化包括术语标准化、术语结构和表达的标准化、系统接口标准化和系统结构标准化等。3.提供医疗提示和报警完善的电子病历系统能应用临床决策支持系统(CDSS)和计算机化医嘱录...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-40881-1-1.html
- 时间: 2011/08/30
- 作者: vcdesign
四川省医院信息系统基本功能规范
...系统建设管理578.等级医院信息化建设标准一览表589.常见术语659.1医院信息系统（HIS）659.2医院管理信息系统（HMIS）659.3临床信息系统（CIS）659.4实验室信息系统（LIS）659.5医学影像系统（PACS/RIS）659.6电子病历（EMR）669.7电子健康...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-40824-1-1.html
- 时间: 2011/08/29
- 作者: ogooo