电子病历档案缺陷的剖析与对策
...，虽然合格率较高但也存在不足：主要表现为病程记录与三级医师查房记录仍有缺漏现象，其次是住院时间长的阶段性小结、抢救记录和转科记录在病历中未体现。其他方面是病案管理中，病历是否达标、合格的最重要内容，故...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-20180-1-1.html
- 时间: 2010/09/27
- 作者: phantomsr
影响电子病历质量的原因及其对策
...各种记录格式不规范。 1.5病程记录住院医师不能做到三级护理每3~5天记载，入院前3天、危重患者每天、抢救会诊随时记载病程记录，未能做到每周主治医师查房一次，三级查房(检诊)不落实。 1.6手术记录术后3天未连续...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-20164-1-1.html
- 时间: 2010/09/27
- 作者: 17772
以病人为中心电子病历为核心的信息系统以促进医疗管理
...质量点有:（1）人机界面上直观显示当前任务情况;（2）三级医师责任在病历中的工作内容的时限警示;（3）发出《病危通知书》后，具有主任医师在规定时间内查房的提示和报警功能;（4）发出手术、创伤性检查和治疗、输血、...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-20163-1-1.html
- 时间: 2010/09/27
- 作者: 17772
电子病历全程规范质控探讨
...制过程的有效性，我们对每一份电子病历的全过程进行了三级评定（个人、科室、质量控制科）。个人必须在扣除平时质量缺陷控制点的分值基础上评分；科室主任、医院质控科评定分数时除了扣除平时缺陷监控分值外，还可以...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-20160-1-1.html
- 时间: 2010/09/27
- 作者: seaspirit
病历知识库的构建探索与实践
...全国卫生信息化发展规划纲要（2003-2010年）》中指出，“三级以上医院在全面应用管理信息系统的基础上，要创造条件，重点突出临床信息系统的开发应用，如电子病历、数字化医学影像、医生和护士工作站等应用。有重点的建...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-20157-1-1.html
- 时间: 2010/09/27
- 作者: seaspirit
病历管理数字化之我见
...、罕见病例为二级，疫情、灾害、战争和特殊事件病例为三级，死亡病历为四级，一般病人为五级，同时，确定各等级可查阅的信息范围，以便为患者或其他人员提供服务。 3.4电子病历的查阅授权笔者认为，电子病历在一般...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-20154-1-1.html
- 时间: 2010/09/27
- 作者: lhw54321
电子病历书写常见质量缺陷与控制
...间不符、男女不分、左右混淆等低级错误［2］。 1.3三级查房记录雷同。主治医师查房记录和主任查房记录有时使用同一模版，除诊断分析和处理稍不同外，其他内容过于相似，有的甚至是首次病程记录的复制翻版，仅作少...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-20152-1-1.html
- 时间: 2010/09/27
- 作者: lhw54321
HC3i下载-广东省医院管理评价实施细则
...执业医师法、护士法、传染病防治法、首诊医师负责制、三级查房制度、输血管理制度、医院感染管理规范的相应制度和责任制。检查各科室开展医疗服务项目及其相应的医疗服务能力（人员
- http://bbs.hc3i.cn/thread-19497-1-1.html
- 时间: 2010/09/14
- 作者: 1675zl
HC3i下载-临床科室_含研究室_工作制度_范本
...考试（五）劳动纪律和行为规范三、病区规章制度（一）三级医师查房制度（二）疑难病例讨论制度（三）危重病人抢救1.危重抢救小组成员2.抢救设备及药品管用3.抢救计划（四）死亡病例讨论制度21.死亡病例处理。由主管或值...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-19472-1-1.html
- 时间: 2010/09/14
- 作者: levix.cn
HC3i下载-新增医疗核心制度
...和医疗安全的核心制度：4.1核心制度包括首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-19302-1-1.html
- 时间: 2010/09/13
- 作者: 6228975
HC3i下载-河南省医疗机构医疗护理核心制度
...积分，发的越多，赚的金币就越多一、首诊负责制度二、三级医师查房制度三、疑难病例讨论制度四、会诊制度五、危重患者抢救制度六、手术分级管理制度七、术前讨论制度八、死亡病例讨论制度九、查对制度十、医生交接班...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-19327-1-1.html
- 时间: 2010/09/13
- 作者: trefoil
HC3i下载-温州医学院附属第一医院科室教学管理条例
...学生临床基本技能培养。2、根据实习轮转表，安排落实三级带教老师，定期检查实习生的实习质量和带教教师的带教质量3、加强实习生管理，重视实习生的医德医风教育，严格执行实习生考勤制度，落实实习生值班与交班制度...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-19322-1-1.html
- 时间: 2010/09/13
- 作者: qscefb
HC3i下载-医院管理制度清单
...度二、医疗技术管理制度1.院总值班制度2.请示报告制度3.三级医师查房制度4.医嘱制度5.病例讨论制度6.会诊制度7.医师值班、交接班制度8.首诊负责制度9.转院制度10.转科制度11.危重病人抢救报告制度12.病历书写制度13.危重病人、...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-19180-1-1.html
- 时间: 2010/09/10
- 作者: 304334153
HC3i下载-医院十五项核心制度
...1.首诊负责制度参见《陕西省人民医院首诊负责制度》2.三级医师查房制度参见《陕西省人民医院查房制度》3.疑难病例讨论制度参见《陕西省人民医院病例讨论制度》4.术前讨论制度参见《陕西省人民医院病例讨论制度》5.死亡...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-19135-1-1.html
- 时间: 2010/09/10
- 作者: fmg5612
HC3i下载-浙江大学医学院附属第一医院医疗管理制度
...故、医疗纠纷的，对当事医师按医院有关规定处理。三、三级医师查房制度1、科主任、正副主任医师查房制度科主任、正副主任医师查房每周1—2次，应有主治医师、住院医师、护士长、进修医师、实习医师和有关人员参加。（...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-19169-1-1.html
- 时间: 2010/09/10
- 作者: aeleven
分制度强化医院管理的实践
...全的；首科首诊负责制、病历书写制度、消毒隔离制度、三级查房制度、病危病重讨论制度等关键性医疗制度不落实；变相发布医疗广告，或擅自变更医疗广告内容；不按规定使用核定的医疗机构名称的；发生二级医疗事故等较...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-19139-1-1.html
- 时间: 2010/09/10
- 作者: tomsina
浅议基层医院开展电子病历的必要性
...医疗关键环节，如：疑难危重病例讨论、死亡病例讨论、三级查房、知情告知、各级会诊等。其次，加强药品使用和病历质量管理，可以利用电子病历系统，落实医院的各项用药规范和措施。例如根据抗生素特点、不良反应以及...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-18650-1-1.html
- 时间: 2010/09/07
- 作者: wpt
我院电子病历存在的问题与改进
...住院的时间不符、男女不分、左右混淆等低级错误。1．2三级查房记录雷同主治医师查房记录和主任查房记录有时使用同一模版，除诊断分析和处理稍有不同外，其他内容过于相似，有的甚至是首次病程记录的复制，仅作少许修...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-18571-1-1.html
- 时间: 2010/09/06
- 作者: pdj_729
浅议基层医院开展电子病历的必要性
...医疗关键环节，如：疑难危重病例讨论、死亡病例讨论、三级查房、知情告知、各级会诊等。其次，加强药品使用和病历质量管理，可以利用电子病历系统，落实医院的各项用药规范和措施。例如根据抗生素特点、不良反应以及...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-18565-1-1.html
- 时间: 2010/09/06
- 作者: rayeyes
针灸医院院长述职报告
...题。新设立质量管理和院感办，充实医务管理人员，健全三级质量控制网络，建立以医疗护理质量考核为主的质量考核体系。加强门诊管理，充实专家门诊力量，扩大门诊宣传。加强专科护士培养，更新部分病床和传呼系统，改...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-18310-1-1.html
- 时间: 2010/09/03
- 作者: yoyoxf