医保总额预付 - HC3i 搜索

新农合改革提速鼓励探索第三方经办模式

...的基本医疗赔款,人保健康公司以风险保障的模式与社会医保经办部门开展共保联办的合作。而广州番禺区的试点采用的是基金管理模式,其辖下的区级政府通过公开招标,选择业务能力强、网络广的保险公司签订委托协议书,卫生...

...推行按人头付费、按病种付费、总额预付。积极探索建立医保经办机构与医疗机构、药品供应商的谈判机制。2、加强医疗保险对医疗服务的监管。强化定点医疗机构和定点零售药店动态管理，建立完善医疗保险诚信等级评价制...

...合理配置与使用，是医改的一个正确方向，但还需要健全医保支付、转诊系统等配套制度。　　上海在市2009年卫生工作会议上，确立了居民选择联合体定点就医，医保以联合体为单位按定点人数总额预付等综合改革措施。其后...

...节假日门诊、检查和手术；改革医疗服务收费服务管理与医保结算服务管理，逐步减少患者预付比例，实现持卡实时结算并逐步实现先诊疗后结算。　　关键词：　　医疗保障　　医保支付制度改革　　尝试多种支付方式　　根...

...疗服务等经费保障工作。90%力争提前实现城镇职工、居民医保和新农合参保率达90%以上目标北京将进一步提高基本医疗保险参保率，力争2010年提前实现国家确定的职工基本医疗保险、新型农村合作医疗、城镇居民医疗保险参保...

...险(以下简称“一小”保险)和无业居民人员门诊费用纳入医保范围；调整本市基本医疗保险药品报销目录，将国家基本药物纳入基本医疗保险报销目录，进一步扩大基本医疗保险用药范围。　　整合基本医疗保障制度体系。逐步...

...意见和建议，对《方案》进行了包括“将儿童门诊费纳入医保范围”在内的16个方面的修改。　　破解“以药养医”　　改革公立医院补偿运行机制　　公立医院改革，作为今年国家层面推进医改的重点，在京版医改方案中也是...

...（以下简称“一小”保险）和无业居民人员门诊费用纳入医保范围；调整本市基本医疗保险药品报销目录，将国家基本药物纳入基本医疗保险报销目录，进一步扩大基本医疗保险用药范围。整合基本医疗保障制度体系。逐步建立...

...　（1）扩大城镇职工基本医疗保险（以下简称城镇职工医保）、城镇居民基本医疗保险（以下简称城镇居民医保）覆盖面，参保人数达到4.1亿。进一步做好城镇非公有制经济组织从业人员、大学生、灵活就业人员和农民工的参...

...按人头付费以及总额预算等付费方式。就广州市多所医院医保费用来看，年平均返回率约在90%～97％之间，按此比例保守测算，2005年我国医疗保险支出1079亿元，可减少医疗费用开支3.24～107.9亿元。说明通过不断完善现行医疗保...

...心组成区域性医疗联合体，建立居民选择联合体就医并与医保联合实施总额预付制度，拉开不同级别医疗机构的收费标准和医保报销比例等；这正是医院、患者和政府各方利益都得到均衡的一种发展模式。此外，建立大型公立医...

...高基本医疗保障水平方面，各级政府对新农合和城镇居民医保补助标准提高到每人每年120元，适当提高个人缴费标准。城镇居民医保门诊统筹扩大到60%的统筹地区，新农合门诊统筹达到50%（力争达到60%）的统筹地区，城镇职工医...

...村合作医疗覆盖面，参合率稳定在90%以上。　　提高基本医保基金管理水平，在80%的城镇职工医保、城镇居民医保和新农合统筹地区实现医疗费用即时结算（结报）。推行按人头付费、按病种付费、总额预付等支付方式。选择50...

...　（1）扩大城镇职工基本医疗保险（以下简称城镇职工医保）、城镇居民基本医疗保险（以下简称城镇居民医保）覆盖面，参保人数达到4.1亿。进一步做好城镇非公有制经济组织从业人员、大学生、灵活就业人员和农民工的参...

...、大学生、灵活就业人员和农民工参保工作。★城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用报销比例达到60%以上。★开展儿童白血病、先天性心脏病等儿童重大疾病医疗保障试点。★在80%的城镇职工医保、城镇居民医保和新农合...