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300家县级医院年内改付费方式

...医疗费用相近的住院患者,分入若干病组予以定额付费的医保结算方式。

上海预付制:渐进式改革

...为331亿元,同比增长15%,增幅放缓1/3。由此,该市十年来医保费用快速上升的势头也首次得到了遏制。更令人欣慰的是,上海交通大学医学院附属仁济医院(下称“仁济医院”)、复旦大学附属华山医院(下称“华山医院”)等5家医...

医保付费改革变形记

医保付费改革是决定着我国新医改是否成功的关键因素之一。可惜的是,在全国各地,医保付费改革基本上路的情形非常罕见。按人头付费成为按人头限费,按服务人次付费与按服务人次限费,按病种付费成了按病种限费,总额...

一年上百改革文件 公立医院呼唤顶层设计

...革顶层设计为主题的研讨会在北京低调举行。来自卫生、医保等领域的专家学者以及公立医院院长参加会议,呼吁未来医改方案需做好公立医院改革的顶层设计。“我们在2010年收到了90多个关于改革的文件,2011年超过100个,而且接...

业界称废除以药养医至少需十年

...很严重的比喻:“毒瘤”。他说,当前“按项目付费”的医保支付方式与运行多年的“以药养医”机制是中国卫生系统这棵树上的两个毒瘤。  所谓按项目收费,是指1949年以来中国各级各类医疗机构一直执行的收费方式,即...

北京市三大创新举措推进医改

...征更加突显的公共卫生服务体系,让百姓得到实惠。创新医保制度优质医疗资源高度集中,患者来自全国各地,年门诊总量达1.6亿人次,年出院总量达200万人次。近年来,北京不断完善医保制度,在制度上实现人群全覆盖,全市参加职工...

卫生部:十二五期间将全面推进药品集中采购

...卫生行政部门要率先推进新农合的支付制度改革,同时与医保、物价等其他相关部门协调,确定适应不同层次医疗机构、不同类型服务的支付方式,用总额预付、按病种、按服务单元、按人头等支付方式替代按项目付费。  第...

卫生部:十二五期间全面取消以药补医

...行新农合的支付制度改革。  同时,卫生行政部门要与医保、物价等相关部门协调,确定适应不同层次医疗机构、不同类型服务的支付方式,用“总额预付、按病种、按单元、按人头等支付方式替代按项目付费”。  【医保...

医药生物行业:2012年行业政策面依然存在变数

...一遍。我们有两个逻辑:  (1)决定收入的政策在收紧:医保控费是未来的必然方向,结合总理对“医改进入深水区”的指示,明年政策的着力点将由药价转向医院。我们判断以县级医院为主题的公立医院改革将全面展开,总额...

明年深圳公立医院全面取消药品加成

...个固定费用,与医生开药多少没有关系。药事服务费纳入医保报销范围。二是推进医疗服务付费制度改革,建立单病种“定额、包干”基准收费标准,对住院患者实行按病种付费;不能按照单病种进行收费的,实行混合型医保付费制度...

四个人的医改故事

...人也看到了做手术的希望。  在闫大妈家,记者看到了医保报销清单,记录了她从2010年4月26日到10月29日期间通过医保报销的每一笔费用。  从2010年4月起,闫大妈先后住了三次院,做了两次髋关节置换术,前后治疗费用共...

上海卫生局“杠上”医保局!

从明年起,上海药品招标主体将发生重大变化,由医保局代替卫生局开展相关事务。上海市医保局将首先接手基本药物的集中招标,今后还可能进一步扩大至医保目录药品。目前其他地方的药品招标都由卫生行政部门主持,由专...

江苏15家县级医院试点“医改” 取消药品加成

...变相增加患者负担”。也有专家呼吁将“药事费纳入基本医保”,不用患者自己掏钱,有望减少改革阻力。  推进按病种收费改革  另外,根据《意见》规定,这一次江苏县级医院改革,还将改革完善医疗保障支付方式。根...

【200期推荐】卫生部门欲接管医疗支付机构,能否两手兼顾

本周头条:医保支付方式改革,成为卫生部门、社保部门在“新医改”中博弈的焦点。作为全国医保改革试点,深受卫生部推崇的江苏镇江市医保支付模式,不仅开创了总额预付、人头点数法、弹性结算等支付办法,在管理模式...

为“看病难、看病贵”出良方—世界最大医保制度怎样落实

...国面临的重要社会问题之一。目前我国新农合、城镇职工医保、城镇居民医保三大体系已全面建立,这为城乡居民构建了世界最大的基本医疗保障安全网。  新农合为农民建起“生命线”  元旦前夕,陕西农民周丁子听说今...

卫生部门欲接管医疗支付机构:一手托两家能否形成?

医保支付方式改革,成为卫生部门、社保部门在“新医改”中博弈的焦点。作为全国医保改革试点,深受卫生部推崇的江苏镇江市医保支付模式,不仅开创了总额预付、人头点数法、弹性结算等支付办法,在管理模式上也别具一...

医保与医院博弈 支付方式悬而未决

总额预付锁定了医保支付的上限,有效控制了医保的风险;而按病种收费以临床路径为依据,能够促进诊疗行为的规范化合理化,人保部的探索方向看似是两者结合的支付模式。

2011年医疗卫生体制改革目标责任书

...地区落实新农合门诊统筹,并将基层医疗卫生机构使用的医保药品和收取的一般诊疗飞按规定纳入支付范围。区合疗办6在全市推行儿童白血病、先天性心脏病救治保障工作;调研论证并逐步开展尿毒症、艾滋病、乳腺癌和宫颈...

医保总额预付制改革阻力多 药业竞争将加剧

...新医改进入第三年,今年挂在人保部心头的是,如何改革医保支付方式,以控制医疗费用的上升。  6月初,人保部颁布《关于进一步推进医疗保险付费方式改革的意见》,曾被指为导致“看病贵”主因的按诊疗项目付费,将...

《北京市基本医疗保险运行操作过渡办法》的通知

...》的项目如实填写有关情况和费用数据,以便医患双方和医保经办机构了解参保人员年度内连续就诊情况。第五条患有恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药(以下简称特殊病种)的参保人员须按市劳动和...