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城镇医疗保险与社区卫生服务的政策对接研究

...构与基本医疗保险具有相同的目标,将社区卫生服务纳入医保,实行“中心”一“站"的一体化规范管理,既可使卫生资源更加合理利用,又可增强医保资金利用率,使之良性循环。这不但解决了城镇职工与居民的基本医疗保...

德英两国的社会医疗保险模式与借鉴意义

...一的、以地域界限的职工医疗保障体系。在这种模式下,医保机构每年的保费收入是因定的,关心的是基金的收支平衡问题,在运作过程中既没有成本观念,也不存在提高效率的激励,因而,容易出现管理费用过高、参保率上去...

电子病历系统功能规范(试行)(1)(下)

...药品外购处方,或开具外院诊疗申请单。2.提供对医嘱的医保政策符合性进行自动检查和提示的功能。3.提供显示医嘱对应的收费项目价格,显示患者预交金金额信息的功能。(三)可选的功能:1.提供固定时间区间长期医嘱的录入...

乳山模式——基层区域卫生信息化全新解决方案

...了以居民电子健康档案为核心,集公共卫生服务、新农合医保结算、医疗信息服务、药品管理及综合卫生管理于一体的市域卫生信息平台,实现了数据集中管理、信息互联互通、服务全域覆盖第四,一卡三用,实现了全区域共享...

中国医科大学医学信息系统教学课件之医院信息系统

...、签字生效。2.2.1临床诊疗部分(3)自动划价收费,支持对医保、公费、自费等费用管理。(4)通过网络自动向各有关部门传送检查、处方、手术、转诊、出院等相关信息,并自动接收各有关部门传来的检查结果和反馈信息(5)提供对...

湖南省XX医院信息系统规划解决方案

...床、转床转科处理,病人转床转科后床位费自动结算。(7)医保功能:医保病人作为病人性质中的一种费别处理,费用录入过程中,系统自动给予医保病人有药品、费用限制的提示。根据拨付比例设置,系统自动计算医保病人自负...

东港医院管理制度之财务科管理制度

...,减少排队。2、交付现金要唱收、唱付,当面点清,对医保患者、老干部和合作医疗患者,要严格执行国家的有关规定。支出制度医院既要做到合理组织收入,也必须做到合理控制支出,这样才能达到增收节支的目的。1、必须...

东港医院管理制度之档案管理岗位职责

...、药品收费有疑问,可到医生办公室、护士站、结算处、医保办问询。2、实行医疗服务价格计算机管理,使用《辽宁省医疗服务价格管理信息系统》,防止乱收费,增加价格透明度,便于物价主管部门和群众的监督检查。相关...

东港医院管理制度之电算化使用及机房管理和住院费查询

...、药品收费有疑问,可到医生办公室、护士站、结算处、医保办问询。2、实行医疗服务价格计算机管理,使用《辽宁省医疗服务价格管理信息系统》,防止乱收费,增加价格透明度,便于物价主管部门和群众的监督检查。

医星廖邦富-电子病历质量监控管理及对提高医疗质量的作用

...两个方面都是非常重要的。首先,有医疗改革的发展,新医保的实施,很多医院都人满为患,上午发言的是医疗中心,是县级的医院原来是400多装,现在是600张床位,现在已经超过了1000人,增长非常快,很多医院都人满为患。...

区域性医院信息系统的实施与问题探讨

...,从而按定额控制各药房间自勺盘亏、盘盈毛差率。15将医保结帐融入医院信息系统,为医疗保险的顺利实施提供了有利条件。职工医疗保险制度已在全国陆续推广,对各个药品与检查治疗项目的费用有许多详细规定,有些特殊...

浅谈HIS在医院生存竞争中的作用

...。2.3分析HIS信息,预测经济效益,协助医院管理。徐州医保政策实施包干制。医院只有充分利用’HIS信息资源.加强医院管理,才能有效的控制医疗费用。根据徐卅I医保定的给付额度.制定出不同科室,不同病种的费用额度,...

美国标准化推动健康险发展研究

...而在国内社会医疗保险在就诊结束时,在医院就可以完成医保报销手续。另外在客户办理理赔的时候,客户往往不清楚理赔需要的各种资料,有可能遗忘、丢失、资料不全等情况,又要麻烦客户到医院补病历资料的情况时有发生...

北京协和医院规章制度汇编之住院病人退费制度

...退费项目及金额的登记,帐袋的查找;(二)对非北京市医保病人的退费,由一号窗口人员将退费单据、原始收据及帐袋交给医嘱收费审核人员,由医嘱收费审核人员再次审核后,在收费系统中进行退费处理操作,并在帐袋上用...

深圳市社会保险定点医疗机构医疗服务协议书-2010版

...构应成立独立的社会保险医疗服务管理办公室(以下简称医保办)。医保办配备专门负责社会保险工作的专职管理人员(其中必须有一名副高以上临床医师)。300(含300)张床位以上的应配备专职管理人员3人及以上;100-300(含1...

医大口腔医院医保ICD病种编码目录培训

关于医保ICD病种编码目录沈阳医疗保险住院病种目录自2001年启用以来,目前已无法适应定点医院对病种编码使用需求和医保经办机构对病种的监管、结算和统计工作。为进一步规范医疗保险管理,使病种目录的为医疗保险工作...

医疗保险系统DMN-MC源码后台操作手册

医保管理系统应用于医疗保险经办机构。主要功能是用于按医保政策对参保人员进行管理。DMNMC应用程序共包括以下的功能模块:操作员设置、基础数据设置、档案管理、IC卡管理、年度审核、费用缴纳、病历查看、报表统计。...

北京市三甲医院下月底前网络互通

...市存在有参保人员利用社保卡重复、超量开取药品,违反医保规定的问题。记者昨天从市人社局了解到,针对利用社保卡重复开药的现象,本市将分步实现医疗信息的即时互通互联,3月底前三甲医院将率先实现即时互通。  ...

北京3月底前三级医院实现即时互通

...社保卡系统增加了智能审核功能,如果患者强行要求违反医保政策大量开药,系统会自动将超出医保规定部分划为患者全额自费,医保基金不予支付。但是,目前的社保卡系统是每天晚上将当天持卡人的医疗信息录入数据库,还...

“输液大国”背后是医疗保险体系的不完善

...判,确定合理的医疗价格水平,避免导致。随着中国全民医保的推进,医疗保险机构可以参与到价格制定过程中,逐步的改善医疗服务价格过低的格局。但是“过度医疗”并不会容易消失。专业的医疗保险支付是改变不到位导致...