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启用电子病历后,是否还要填写门诊日志

请教改用电子病历后,还需要手写门诊日志吗?我院使用了几个月电子病历后,最近又要求同时填写门诊日志,工作量太大,医生很反感。

电子病历系统开发经验共享,大家共勉!

...到。想很好理解病历书写过程中的需要,简单,跟着医生手写5份大病历,10份入院病历,就能有感觉了。不愿写?对不起,我帮不了你了。5、预计与现实的差距从书写角度讲,通用性书写器Word是电子病历非常不错的选择,可惜M...

行业云与虚拟化 医疗资源整合的必经之路

...的使用者看到的却是重复测试结果、不可见的数码图像、手写笔记、支离破碎的IT系统和不完整的信息;信息共享缺乏效率,数据可移植性差;消费者和患者在医疗成本和相关的服务、药品上透明度非常低。医生仍然依靠纸张作为...

洛阳市试点“就医实名制”

...电子病历”的主要模式为:医生开具处方不再采用传统的手写方式,而是通过存储于电脑中的电子病历模板,依据病情输入处方内容。在敲击键盘的过程中,医嘱已经通过内部网络发送至交费处和药房,患者只需刷卡付费和取药...

合肥市区已全面启用电子病历

...的前列。据了解,长期以来,我省院前急救病历大都采用手写方式记录,容易出现字迹潦草,统计工作费力、费时等不足。针对这一情况,合肥急救中心认真分析研究,决定在急救科实行电子病历。“每名医生出诊回来,立刻输...

合肥急救中心全面启用电子病历

长期以来,安徽省院前急救病历大都采用手写方式记录,容易出现字迹潦草,统计工作费力、费时等不足。针对这一情况,合肥急救中心认真分析研究,决定在急救科实行电子病历

云南患者尝鲜电子病历病历难篡改 不再读天书

...医生给陈女士开具了电子处方,但病情和诊断结果还是用手写的方式写在了病历本上。  电子病历还有门诊病历和住院病历之分。目前,昆医附一院的门诊电子病历系统主要是开具电子处方,而住院电子病历系统则包括“入院...

医疗文档一体化进程报告

...就诊时只要患者说清病情即可,医生不必再在纸制病历手写病历,可以快速在电子病历系统内建立病人病情档案,处方及医嘱也非常方便,患者只需跑一趟药房便可,不必在门诊、药房间来回跑腿。电子病历除了能给患者节约...

国内最好的医学实验室信息管理系统之一(睿诺LIS)......

...核确认的检验报告;系统方便了医生日常工作,减少了因手写检验申请单模糊而引起的医疗纠纷,节省了纸张成本,对于急诊的和危急值病人,报告确认后可自动提示医生要求处理。系统能自定义各种检验项目的开单组合(套餐...

医保定点医院告别“草书”处方

...复开药等违规行为将被严查,同时医生开具的处方将杜绝手写“草书”,避免医生开大处方,为患者省钱。至此,北京成为国内首个实现省级定点医疗机构医生工作站全部上线地区。  划价环节可被取消  据市人社局相关负...

专家称病历书写规范存漏洞有条款对患者不利

...应当按照本规定的内容录入并及时打印,由相应医务人员手写签名。  第三十三条打印病历编辑过程中应当按照权限要求进行修改,已完成录入打印并签名的病历不得修改。  专家分析  卓小勤:现在一些医院都在使用电...

电子病历的三个法律问题探讨

...名人的身份,并确定签名人对文件内容予以认可。传统的手写签名主要应具有三项功能:一是能表明文件的来源,即识别签名人;二是表明签名人对文件内容的确认;三是能够构成签名人对文件内容正确性和完整性负责的根据。...

破解电子病历难题 发挥医疗信息化基石作用

...性与保密性等问题也成为医生与患者讨论的热点。“以前手写的病例如果修改,就可以看出来,如果实行电子病历,医院是不是就可以不留一点痕迹地把病历改头换面了?一旦遇到纠纷的话,显然是不利于患者的。标准化成破解...

浅议基层医院开展电子病历的必要性

...EMR),它属于医院信息系统(HIS)的一部分,是指将传统的手写病历完全电子化,并超越手写病历的管理模式,实现了用计算机对病历信息的采集、加工、存储、传输、查询、统计等功能,电子病历系统具有提供用户访问完整准确...

【微博报】“协和姐”微博爆红

...闹腾!为了降低办公成本,各单位要求无纸化办公,没有手写处方、化验单了,病历全上电子系统。可偏偏又要求我们打印出死亡讨论、疑难病讨论,并粘在本子上以应付检查。-夜班,太平无事,半夜一点,抢救室门开,一老头...

电子病历 医生写病历处方不得字迹潦草

...就诊时只要患者说清病情即可,医生不必再在纸制病历手写病历,可以快速在电子病历系统内建立病人病情档案,患者只需跑一趟药房便可,不必在门诊、药房间来回跑腿。  据了解,电子病历不仅涵括患者就诊的所有医疗...

“十二五”期间医疗信息化规模约800亿元

...保存、管理、传输和重现的数字化的病人医疗记录,取代手写纸张病历。未来,病人看病及检查的结果都可以通过一张卡片,实现各个医院的互联互通。《标准》显示,电子病历最高级别的医疗机构,必须将患者在各个医疗机构...

平板电脑变身电子病历

...大的原笔迹输入功能,医生可以随时在它上面键盘输入或手写记录保存病人的病情和治疗状况,并可转化为标准字体,以便存档。

省级注册医疗机构监督检查基本标准

...利用计算机开具普通处方,必须打印纸制处方,格式应与手写处方一致,并由相应医师签名。随即抽查100份处方调剂处方调剂工作应有取得相应资格的药学人员从事。药师和药士分工符合要求。现场查看药师应按照规定调剂处方...

医院管理走向精细化的江苏模式

...院对归档病历的质量分析发现,医院病历的修改率从之前手写时的6%降低到如今的2%,医生的工作效率也大大提高。