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心血管内科实习方法

...、本学科的实习方法及注意事项心血管内科的实习应掌握病史采集及正确的体格检查和了解心电图的记录和阅读、胸部X线的阅读、超声心动图结果及其他各种实验室检查的判断等。病史的正确采集可以取得重要的诊断线索,...

使用EMR加强医保监管功能的可行性分析

...行监督检查,这种监督检查是在就诊结束以后,对患者的病史·诊疗项目与用药情况进行监督。违规医院可以也完全拥有足够的时间从中做手脚,医保中心所接收到的数据并非原始数据,不能够甄别真假,这样的监管制度难免存...

2010年医师实践技能考试病史采集记忆技巧及公式

2010年医师实践技能考试病史采集记忆技巧及公式

派瑞根 PRG-HIS医院信息化系统V2.0

...姓名、性别、年龄、医保费用类别等。(2)诊疗相关信息:病史资料、主诉、现病史、既往史等。(3)医生信息:科室、姓名、职称、诊疗时间等。(4)费用信息:项目名称、规格、价格、医保费用类别、数量等。(5)合理用药信息、常...

【161个】复旦大学医学部临床医学课件全集第一部分

...断及鉴别诊断复旦大学医学部临床医学课件全集之问诊、病史采集(蒋云生)复旦大学医学部临床医学课件全集之复件快速心律失常复旦大学医学部临床医学课件全集之肌学中国数字医疗网(http://bbs.hc3i.cn)卿本佳人整理,下载地...

复旦大学医学部临床医学课件全集之问诊、病史采集(蒋云生)

复旦大学医学部临床医学课件全集之问诊、病史采集(蒋云生)

天健数字化医院解决方案之手术麻醉管理系统(ORIS)

...报告。术前模块用于收集和显示病人术前信息和其它相关病史资料,以便麻醉师对病人情况进行进一步评估,并根据不同病例制定相应的治疗和麻醉计划。主要功能包括:病人基本信息、术前准备信息、术前参考条件、心血管系...

天健数字化医院解决方案之无线医疗信息系统(WMIS)

...医生在病区间通过无线电脑迅速地获取患者的住院信息、病史、检验、检查结果等,有效地与患者交流;2)移动护理:通过无线方式直接在患者床边采集和录入护理数据,获得高效率、高质量的床边探视和护理。3)语音呼叫:...

天健数字化医院解决方案之放射医学信息系统(RIS)

...化运行与管理。网上提交申请快捷方便的预约安排病历、病史自动提交智能划价系统智能化病案统计支持WORKLST-----方便快捷的智能化报告系统诊断医师基于诊断模板快速书写和发布诊断报告,为其他医师提供及时准确的信息服务...

南京海泰手术麻醉信息管理系统

...里就可以随时调阅手术病人的检验数据、影像数据、既往病史等资料,提供决策支持依据;手术过程中出现紧急情况时,系统全程记录各种突变,可以事后重现临床各种数据变化,避免医疗起诉举证困难的情况;术后复苏病人监...

南京海泰肾脏病临床信息系统

...使用。为每一位肾脏病人建立的完整的病历资料库,涵盖病史、检查结果、检验结果、诊断和治疗的全过程,显示病人的病情全貌及演变过程,使整个诊疗过程系统化、个体化。具有强大的文本型电子病历处理功能。医护人员可...

医疗技术操作规程

...或逆行胰管造影失败或影像模糊不能确诊者。7)对一些病史上有过黄疸,而现在已基本或完全消退,但仍怀疑其胆道有不完全梗阻者。2禁忌症:1)有出血倾向者,或凝血酶元时间低于12%者。2)对碘及造影剂过敏者。3)...

贝瑞恩结构化电子病历

...数据库中。贝瑞恩电子病历系统包括书写首次病程记录(病史摘要、诊断依据、治疗计划);入院记录(主诉、现病史、既往史、个人史、家族史、体格检查);医嘱(与医院现有医嘱系统整合,实现数据共享及医护人员的及时...

一种电子病历的结构化组织和自由输入的方法

...管理需  要任意扩展和调整。可以定义“主诉”、“现病史”等录入性元素,也可以定义“民族”、“职  业”、“病史提供者”等选择性元素,也可以定义“眼科检查记录”、“特护抢救记录”等表格  性元素,还可以...

【CHINC2010论文专题】区域医疗信息共享平台的研究与实现

...,提高诊疗质量。逐步实现:调阅病人的基本信息、家族病史、跨时间跨医院的病历资料;调阅病人跨医院的检验检查报告、影像资料及其他临床资料,探索互认机制;会诊申请、医疗咨询;转诊申请、转诊预约,实现横向、纵...

【CHINC2010】新医改背景下的大型综合医院信息化建设思考

...制并执行对问题的求解。专家辅助系统诊断思维过程是将病史、临床表现、辅助检查结果等进行综合判断得出可能的诊断结果,并根据结果给出相应的治疗方案。2.3居民健康档案系统电子健康档案是对与人健康相关活动的电子化...

【CHINC2010】本体技术在区域医疗协同云平台设计上的应用

...程会诊(也有称为全区域HIS的),通过EMR与EHR融合后对病例病史与慢病随访的完整统计分析进行分析服务,通过在区域医疗协同平台中嵌入算法知识库如胸片异常密度检测算法来实现胸片异常密度的自动标注和全区域筛查等临床辅...

【CHINC2010论文专题】医疗信息共享平台的探索与实践

...,提高诊疗质量。逐步实现:调阅病人的基本信息、家族病史、跨时间跨医院的病历资料;调阅病人跨医院的检验检查报告、影像资料及其他临床资料,探索互认机制;会诊申请、医疗咨询;转诊申请、转诊预约,实现横向、纵...

远程会诊在真菌皮肤病方面的应用

...收集,会诊资料的收集,首先对少见或有争议的病例进行病史,病历的收集,通过电子病历,检验系统,病理系统的数据整合,消去可能透露病人身份的信息,最终整理出详尽的会诊资料。其次,会诊所需临床照片使用高清晰数...

口腔正畸门诊电子病例的设计与管理

...维护。模板功能对电子病历中的各个格式项,如主诉、现病史、体格检查等支持个人、科室、全院的明细模板设置。支持汇总模板,可以按病种选择汇总模板调入汇总模板,书写完整的病种模板,为医院将来实施临床路径打下扎...