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医保基金将引入第三方监管

...金监管,建立和完善政府购买服务制度,推行按服务绩效付费,提升监管的专业性、精准性、效益性。

医保局第一把火!局长调研三明模式,透露重大改革信号!

...制度,探索支付方式改革,以临床价值为支付标准,控制医疗保险费用的不合理增长,更好地监督定点医疗机构服务行为。而早在今年2月,人社部发布《医疗保险按病种付费病种推荐目录》,包括了130个病种,推行按病种付费...

【医共体专题】县域医共体是什么?怎么建?

...许参保人有选择医共体签约自由的门诊和住院医保按人头付费)缓解居民看病贵的机制;3、让医共体的防病与治病融为一体(即把预防***纳入保险范畴,并将参保人的防病与治病费用打包后一道实行按人头付费),让更多的居...

医生年收入23万!这个地方成基层医改范本

...“罗湖模式”不同,花都区人民医院医疗集团是通过基本医疗保险总额付费来实现医保的杠杆作用。当地人社部门将签约参保人年度总费用打包给医疗集团,结余留用,引导医务人员及时下转康复期病人、做好疾病预防。与此同...

虚拟现实治疗恐惧症 它在医疗领域的应用远不止于此

...公司是否接受。在美国,保险公司将会为患者的治疗服务付费,而保险公司是否将VR疗法纳入偿付计划,也直接影响着VR在医疗中的普及。再次,VR需要与医院管理系统相融合,特别是电子病历系统。作为一项数字化治疗手段,虚...

电子病历的危机来了,因为耗费医生太多时间!

...,降低医疗错误,避免重复性的实验室检查,也帮助医疗付费方(政府或保险公司)对临床工作进行评估和费用支付。然而随着电子病历的推广,大量的病历输入负担也不断成为困扰临床医生职业满意度的一大痛点。

城乡医保在并轨 按病种付费将全面推行

2016年1月,国务院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》(下称“《意见》”),开始整合城镇居民医保和新农合两项制度。今年1月1日,北京、甘肃、江苏扬州、湖北黄冈等多地宣布实施统一的城乡居民医保制度...

移动医疗重构医疗价值体系,市场规模已突破200亿

...、服务等形成交互;同时也通过服务医生联动医药电商、医疗保险医疗检验等付费服务。另外,企业也通过服务医生沟通患者,一方面帮助医生建立品牌,另一方面也通过医生品牌构筑移动医疗企业的品牌影响力。此外,政策...

物联网驱动千亿美元互联医疗市场,个性化医疗将成现实

...约有高达75%的医疗费用被用于慢性疾病护理,每3名联邦医疗保险患者中,就有2人患有至少两种慢性疾病。可预防健康问题引发的再入院情况,每年约耗费170亿美元。医疗救济的压力将随着人口老龄化的发展而持续增长。估计在...

为啥说医保支付改革已入“DRG时代”?国家卫计委有话说!

...用?前不久,国务院办公厅印发了《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》(国办发[2017]55号)文件,其中明确提出,进一步加强医保基金预算管理,全面推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式。

甘肃庆阳独立的“健保局”成立并运营

...来说,庆阳市健保局的主要职责包括:&负责全市基本医疗保险、生育保险统筹协调和基金支出管理;&负责医保定点医疗机构和定点零售药店资格准入、退出、协议管理和费用结算;&负责纳入基本医保的药品耗材和医疗...

移动医疗:商业可持续性低,越做越亏

...业模式大致可分为三种,第一是网上问诊,患者通过平台付费获得医生的远程诊断;第二是中介服务,比如原来的挂号网;第三就是通过药品电商、保险销售等流量变现。目前这三种商业模式,只能创造收入,但很难贡献利润,...

电科软信:中国医保支付探索之路

...一权重项目费用低5%,每一权重个人负担低11%,每一权重医疗保险支付低3%,两周在住院率低12%。虽然整体看起来在北京的试点效果是不错的,但同时也在实际应用中发现了一些问题:编码人员临床知识有待加强,编码人员绝大...

电科软信:中国医保支付探索之路

...一权重项目费用低5%,每一权重个人负担低11%,每一权重医疗保险支付低3%,两周在住院率低12%。虽然整体看起来在北京的试点效果是不错的,但同时也在实际应用中发现了一些问题:编码人员临床知识有待加强,编码人员绝大...

人民时评:医改核心是革新治理体系

...动全身。近日,国务院办公厅印发《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》,要求2017年起全面推行以按病种付费为主的医保支付方式。相对于过去按服务项目支付,按病种付费即按疾病打包付费,医改向凸显...

医保付费模式改革是新医改的核心

...容,并且被国家新医改方案所采纳。这里的推文是《中国医疗保险》2009年第11期发表的一篇,对上述思想进行了通俗性的解释。 可是,尽管政府各部门多次颁发文件,但由于种种原因,尤其是医疗卫生部门和社会保障部门行...

美国分级诊疗看上中国基层医疗市场

...均在150美金左右。“未来模式成熟之后,会争取进入公立医疗保险体系,中国的商业医保越来越多,已有35%的中国人拥有私人医疗保险,而且自费人群中大多数有医保但耗不起时间,因而也会选择便捷医疗。”JoeCanterbury说。更...

门诊医保额度跨年度累积 再也不用突击买药啦!

...政府常务会议上了解到,天津市制定了《关于进一步完善医疗保险制度意见》,今年将从加快推进医疗保险付费方式改革、建立重特大疾病保障制度、完善医保报销政策等10方面推出34项政策,切实提高医保在医改中的作用。

基本医疗保险医疗服务监管大数据决策支持

...生系统管理走向科学化、规范化和系统化大有裨益。基本医疗保险医疗服务监管大数据决策支持系统(以下简称“本产品”),是在《关于进一步推进医疗保险付费方式改革的意见》(人社部发〔2011〕63号)、《关于进一步加强...

三明医改再放大招:住院全部按病种付费

为进一步推进我市医保支付制度改革,提高医疗保险基金使用效益,有效控制医疗费用不合理增长,切实减轻人民群众看病负担, 根据国务院办公厅 《关于印发<深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务>的通知》 (国办发〔201...