医院、医生、患者都骗保 骗保困局如何解
...支付，更有个别医院采取“空床住院”或伪造医疗文书“挂床住院”方式，骗取医保基金。在患者方面，一些群众对我国现行医疗保障制度的认识不到位，为眼前蝇头小利，置自身和其他社会成员长远利益于不顾，与一些医保定...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-140876-1-1.html
- 时间: 2015/04/14
- 作者: awgao
海口两医院院长被立案查处
...及财务科等各相关部门相互配合套取医保资金，大量收治挂床住院病人，形成一个利益链条。如该院某科室共有86张病床，2011年该科住院病人最多时竟达225人，是病床数的2.6倍。 而身为医疗卫生专家的一院院长，不仅支持纵...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-128074-1-1.html
- 时间: 2014/02/12
- 作者: ks8822
利用假住院套取医保 长沙多家医疗机构被处理
...定，不在医院里住或三天以上没有诊疗费费用就可称为“挂床”。因为参加医保，住院可报销大部分费用，医院为其出具病历，但这些人并不是真的住院，依然在家休养，有的竟然还在上班。这样，“病人”享受医保医疗报销，...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-126002-1-1.html
- 时间: 2013/11/26
- 作者: jack9660
1.5亿元医保资金官商勾结案起底
...，一些民营医院使用瞒报缴费工资总额、伪造外检报告、挂床、虚计费用、伪造病历等手段骗取医保基金，有的甚至出钱到农村收新农合医疗证，然后编造看病记录骗保，“约五分之一的民营医院或多或少有这种行为。”按规定...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-122429-1-1.html
- 时间: 2013/09/02
- 作者: softscaoe
长沙18家医院涉嫌骗保：5天开“拔罐”903次病历
...院名单及骗保行为如下：长沙天心区人民医院：1、有2人挂床住院；2、入院指征把握不严，“医、养”不分，部分参保病人在养老区住院；3、病房管理混乱，病历不规范、不完善，甚至伪造病历；4、2012年，该院职工住院人次占...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-122129-1-1.html
- 时间: 2013/08/26
- 作者: fsw5835
医保骗保：退休老人医保卡被药贩子掌控
...住院康复的病人多次住院，通过增加次数套取医保基金。挂床“住院"则是另一种极端手段，医院虚设住院病人，将医保参保人的卡拿来办住院手续，本人并不住院，但检查、化验、吃药等开销却由医保埋单。在公立医院原有...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-121439-1-1.html
- 时间: 2013/08/12
- 作者: igpig
湖南炎陵县新农合按单病种付费遏制大病返贫
...病人收治。而新农合制度实施后医疗机构曾一度出现患者挂床住院、不合理收费、不合理用药、不合理检查等现象。根据2006年上半年新农合运行数据分析，县级医院药品费用占住院总费用的65%，乡镇卫生院达85%，县级医疗机构...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-117088-1-1.html
- 时间: 2013/05/14
- 作者: lqc586
“三道保障线”应对全民医保
...与医院相关部门沟通和适度干预，有效遏制了冒名顶替、挂床治疗、分解住院、虚假病历等行为；在理算环节，要求理算岗位工作人员具有医学背景，熟悉医保政策，严格按照社保政策理算，做到不惜赔、不多赔，杜绝人情赔付...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-115356-1-1.html
- 时间: 2013/04/17
- 作者: gkg1166
县级医院靠什么突围?- 廖新波
...“堤内损失堤外补”就出现了，如：密码处方院外配药和挂床骗保等。 2，医院官本位与行政色彩非常浓厚，管理权限分散，管理模式混乱。这也是困然县级医院改革难点。 管办分开到底是不是一个伪命题？什么该分、...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-105043-1-1.html
- 时间: 2012/09/27
- 作者: uqk1198
医院套取医保花样多 将出台办法追究骗保者刑责
骗保花样【伎俩一】挂床住院病人本是小病，医院建议其住院，反正医保可报销，但这些人并不住院。这样，病人享受医保报销，医院从中“创收”。【伎俩二】降低门槛费医院降低门槛费吸引病人，但又要把减免的费用从医保...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-103773-1-1.html
- 时间: 2012/08/27
- 作者: par6364
滁州新农合基本实现全覆盖
...农合管理平台实现网络即时结算。针对部分定点医疗机构挂床住院、门诊转住院、伪造病历套取新农合资金、医疗费用增长过快等现象，市卫生局对各级定点医疗机构采取定期或不定期抽查、暗访，通过深入医院实地查看、调阅...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-86294-1-1.html
- 时间: 2012/05/11
- 作者: max007158
门诊患者莫名其妙被住院
...住院，病历由着医生写，只要能省钱就行”。院方承认“挂床住院”李家户乡卫生院的住院病房设在3楼。12月8日下午，记者来到该院3楼，只见十几间病房门敞开着，一名保洁员正在打扫卫生。记者数了数，整个楼层共设有32张...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-80015-1-1.html
- 时间: 2012/01/11
- 作者: zid8736
2011年度河店镇卫生院新型农村合作医疗精细化管理活动方案
...报销；坚决杜绝冒名顶替、大处方、替代药、变通报销、挂床住院等违规现象。，避免小病大治、超前医疗消费和过度医疗消费，真正做到因病施治、合理检查、合理用药、合理收费。此外，医院注重价格管理，规范进药渠道，...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-76700-1-1.html
- 时间: 2011/11/18
- 作者: billliy
农村合作医疗报销范围
...缓刑人员、劳教和缓刑期间；11、不遵医嘱拒不出院以及挂床住院发生的诊疗医药费用；1、应用正电子发射断层装置PET、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目；2、眼镜、义眼、义齿、义肢、助...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-39143-1-1.html
- 时间: 2011/07/27
- 作者: xiaobeinet
三大模式改写区域卫生信息化平台市场
...法是，与社保部门共同开发医保信息管理系统，一旦发现挂床住院现象，人保健康公司有权拒绝向医院支付相关费用。IBM刘晶玮认为将商业保险公司引入区域医疗的商业模式中能解决不同机构间数据交互的问题。有一些经验可以...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-37703-1-1.html
- 时间: 2011/07/06
- 作者: my9449
新农合病历审核的重点和方法
...以怀疑。说明该病例有问题，高度怀疑是冒名顶替、门诊挂床!要不就是出笑话。因此，审核病历要杜绝出现病历的逻辑性错误。一要看看病历登记的常规性项目的准确性。如，姓名、年龄、性别、入住院时间等;二要看病程记录...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-37331-1-1.html
- 时间: 2011/07/01
- 作者: klxqlqw
江西省永丰县人民医院医疗保险管理制度
...时间不办的，费用由科室承担。3、坚决堵绝小病大养、挂床住院（抽查病人两次不在病房治疗或夜间不住在病房，特殊情况必须请假），视为挂床住院，个别特殊情况必须报医保中心审批后方可挂床住院，否则所发生的费用由...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-29908-1-1.html
- 时间: 2011/03/08
- 作者: Yoni
关于医保统筹基金分配的问题
...真实性较高，中医科、皮肤科、口腔科、慢性病科大多以挂床病人为主，医保收入占科室的收入比重较高，今年医院为了控制挂床的现象，想出一个管理办法，不知道哪种方法比较适合，请各位大大指教一下2009-2010年医保数据年...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-29094-1-1.html
- 时间: 2011/02/14
- 作者: aijian868
2010年上半年工作总结及下半年计划/医院总结范文模版
...费；将各类常见手术费用控制在规定范围之类，有效遏制挂床治疗、诱导轻症病人住院、乱收费、乱检查，开大处方，“搭车药”的现象发生。（四）加强监管，确保新农合基金安全今年以来，我中心继续采取采取随机抽查、入...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-27933-1-1.html
- 时间: 2011/01/07
- 作者: zyneen
西安一家医院被指虚构病人套取医保金近2000万
...。截至10月22日，知情人讲，在这2个月内，医院外三科“挂床”病人最多时达到9人。 截至10月25日，记者粗略的统计发现共有近20人虚假住院，在此期间记者9次到医院对知情人所说的虚假病人进行了核实，均发现病人住院不...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-25584-1-1.html
- 时间: 2010/12/02
- 作者: 铁西区