科室绩效管理考核标准
...查治疗病历中*****创操作、输血、抗癌化疗等相关记录和知情同意签署情况。9、抽查病历中医患沟通记录情况。考核方式：每周业*****查房，每月汇总考核结果。考核部门：医*****科C、规范治疗，合理检查、用药扣分依据：检查...
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- 时间: 2018/09/18
行心电子病历系统
...成患者的收费信息保存后系统自动推送到门诊护士站。★知情同意书：提供各类知情同意书，进行相应操作前可打印相应的知情同意书给到患者，双方签字确认后开始相应操作。★预约日历：查看自身预约患者的日历分布状态。...
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- 时间: 2017/03/16
浅谈东康医院管理软件
...、护理评估、护理记录、分娩记录、疼痛记录、同意书、知情文件、转院证明等各科室的各种医疗文书支持常用语句维护与输入，支持病历按病种分类存为模版、调用模版达到快速输入的地。支持到公式、上下标、图片、矢量图...
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- 时间: 2015/07/22
国家卫生计生委关于推进医疗机构远程医疗服务的意见
...义务、医疗损害风险和责任分担等事项。 （三）患者知情同意。邀请方应当向患者充分告知并征得其书面同意，不宜向患者说明的，须征得其监护人或者近亲属书面同意。 （四）认真组织实施。邀请方需要与受邀方通过...
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- 时间: 2014/09/11
国家卫生计生委关于推进医疗机构远程医疗服务的意见
...义务、医疗损害风险和责任分担等事项。 （三）患者知情同意。邀请方应当向患者充分告知并征得其书面同意，不宜向患者说明的，须征得其监护人或者近亲属书面同意。 （四）认真组织实施。邀请方需要与受邀方通过...
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- 时间: 2014/09/10
怎么又是他躺着中枪2005年后2014新事件
...液为多天累计结果，而且没有说明，那就等于为患者家属知情权设置障碍。 一天＝25小时？ 患者家属出具的医院收费详单显示，2月18日的清单里出现了持续呼吸功能检测、动脉内压力监测、血氧饱和度监测、中心静脉压...
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- 时间: 2014/04/08
电子病历系统介绍
...，提高了病历质量。对病历首页、病程记录、手术记录、知情文件等所有原病历内容，编辑与修改痕迹都会记录在案，全部存入数据库。严格实行医生授权安全控制，上级医生可以修改下级医生的病历，按照病历书写规范及书写...
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- 时间: 2014/02/17
电子病历分系统操作手册
...要包括病人入院记录、病程记录、检查申请、检查申请、知情文书等，由于目前手术系统中申请采用infopath格式书写，故暂未采用新的病历书写手术申请单，目前界绍新病历书写RICHVIEW控件，以后参数说明中设为RICHVIEW后，可进入...
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- 时间: 2013/04/16
XX县中医院电子病历质量考核办法
...。 5．门诊进行的有创检查、治疗没有患者或家属知情同意签字，扣除操作医生50元/次；没有作相应的记录扣50元/次。 6．门诊病历的初步诊断出现“待查或待诊”字样，而没有可能性疾病者，扣除接诊医师5元。复诊...
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- 时间: 2013/04/15
天健互联电子病历系统综合版【简称
...、国家中医药管理局《中医病历书写基本规范》提供各类知情同意书的生成、编辑、打印具备与知情同意书相关的病历书写提示与警示门诊量统计单病种统计门诊日志统计ICD10诊断编码库，通过在标准的编码库中查询，规范诊断...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-114589-1-1.html
- 时间: 2013/04/08
深圳卫生部门：有公立医院医生涉非法买卖卵子
...生了解情况。该院医务科负责人透露，“他说自己根本不知情，也没有与深圳的那个非法机构有往来。我也跟他讲了很多利害关系，但他始终予以否认。”该负责人还表示，如果娄医生确实存在非法行为，那只是他的个人行为，...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-105729-1-1.html
- 时间: 2012/10/19
卫生部要求医务人员恪守医德禁收患者财物
...■行为规范摘要 ——遵守医学伦理道德，尊重患者的知情同意权和隐私权，为患者保守医疗秘密和健康隐私，维护患者合法权益；尊重患者被救治的权利，不因种族、宗教、地域、贫富、地位、残疾、疾病等歧视患者。 ...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-102246-1-1.html
- 时间: 2012/07/24
《医疗机构临床用血管理办法》2
...近亲属说明输血目的、方式和风险，并签署临床输血治疗知情同意书。 因抢救生命垂危的患者需要紧急输血，且不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准后，可以立即实施输血治疗。 ...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-98910-1-1.html
- 时间: 2012/06/26
电子签章技术在数字化医院中应用
...种病历、检查检验报告、处方、申请单、护理记录单以及知情同意等所有医疗文书都实现了数字化、电子化。在信息化建设中，基于电子签章技术，对如何实现能够规范业务管理、如何能够避免医患纠纷、如何保障最终医疗文件...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-87794-1-1.html
- 时间: 2012/06/01
【病历书写】病历书写规范第三章住院病历书写内容及要求
...院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书、特殊检查(特殊治疗)同意书、病危(重)通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医学影像检查资料、病理资料等。 第十七条入院记录是指患者入院后...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-87271-1-1.html
- 时间: 2012/05/28
【病历书写】“同意书”细分增加类别 签署不再只“签名”
...手术同意书”外，还增加了“麻醉同意书”、“输血治疗知情同意书”和“特殊检查、特殊治疗同意书”。经治医师须向患者告知拟实施治疗的相关情况，可能出现的风险及并发症等(具体要求，详见各治疗项目)，由患者签署意...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-87258-1-1.html
- 时间: 2012/05/28
国家对处方管理的相关规定
...医师应当亲自诊查患者，建立相应的病历，要求其签署《知情同意书》。 病历中应当留存下列材料复印件： （一）二级以上医院开具的诊断证明； （二）患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文件； （...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-86717-1-1.html
- 时间: 2012/05/18
紧急抢救无需家属签字 患者可以随时查阅病历
... 因为对孕妇死亡事件的关注，人们希望通过立法解决“知情不同意”的问题。卓小勤说，但多数人忽略了这样一个事实，李丽云死亡事件是一个“人咬狗”的事件，它是一个“很好”的新闻题材，但却不具有普遍的临床意义。...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-82376-1-1.html
- 时间: 2012/03/05
门诊处方及用药管理制度 - 宁波市医疗质量管理
...制度………………………………………………………11052.知情谈话制度（医患沟通制度）……………………………………………11253.自动出院病人管理制度………………………………………………………11854.交接班制度…………...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-78790-1-1.html
- 时间: 2011/12/21
电子病历的三个法律问题探讨
...机构可以采取以媒体广告、张榜公告、签署电子病历使用知情同意书、使用电子病历卡等方式，取得患者的选择使用。只有取得患者选择使用的电子病历，才能作为证明医疗行为合法性的证据。 （二）电子签名问题签名，一...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-77831-1-1.html
- 时间: 2011/12/08