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科室绩效管理考核标准

...例讨论记录本、死亡病例讨论记录本、术前讨论记录本(手术科室)、危急值登记本等。记录不及时、不规范,每次扣1分。考核要点:(1)病区每天要进行交接班并记录,内容、格式规范。(2)疑难、术前病例讨论每月不少于...

六业科技手术管理系统定制与开发

手术管理系统通过相应功能模块的实现,对手术项目管理进行数据整合、解决医院手术管理问题。系统的设立,不只满足医生手术计划和查询功能,并从项目人员(医生、护士、病人、进修人员、外来参观人员)、资源(手术室、设...

手术管理系统

手术管理系统通过相应功能模块的实现,对手术项目管理进行数据整合、解决医院手术管理问题。系统的设立,不只满足医生手术计划和查询功能,并从项目人员(医生、护士、病人、进修人员、外来参观人员)、资源(手术室、设...

论道DRGs:从0到1要做几件事?

...CD-9-CM-3(国标维护版),还可以根据实际需求设定诊断、手术/操作编码的输出版本。诊断ICD-10精确识别率在97%以上,手术/操作精确识别率接近99%。二是构建层次化的ChinaDRGs分组体系。即在实际应用过程中,保证临床特征一致性...

区域医疗从零到实施

...代码需要一个统一的标准。比如疾病诊断我们采用ICD-10,手术ICD-9等等。数据采集后,平台为了确保数据质量,需要加入各种校验规则。。。{:1_624:}

一文读懂病案编码员考试

...性显得尤为突出,要求各级医院通过准确而规范的疾病、手术编码,客观真实地反映出医疗机构的服务能力、服务效率和安全指数,为医疗资源的分配、医保付费等方面提供依据。另外,国际疾病分类有着很强的专业理论知识和...

号外!~www.chinadrgs.com新增输出编码啦!

各位同行,www.chinadrgs.com新增疾病诊断名称ICD-10编码和手术操作名称ICD-9编码功能。欢迎大家体验并指正。{:1_654:}注意:1、诊断中文名称输出编码版本为ICD-10国标版(GBT14396-2016)。2、手术操作中文名称输出编码版本为ICD-9-CM3(国标...

号外!~www.chinadrgs.com新增输出编码啦!

各位同行,www.chinadrgs.com新增疾病诊断名称ICD-10编码和手术操作名称ICD-9编码功能。欢迎大家体验并指正。{:1_654:}注意:1、诊断中文名称输出编码版本为ICD-10国标版(GBT14396-2016)。2、手术操作中文名称输出编码版本为ICD-9-CM3(国标...

结构化电子病历源码合作

...、会诊工作站27第五章医技工作站295.1、医技工作站295.2、手术安排30第六章病历质控工作站306.1、病历质控306.2、模板质控316.3、评分标准设置326.4、病历评分及归档33第七章模板维护347.1、简单元素库347.2、复杂元素库367.3、小模板...

泌尿外科-临床路径

...尿外科学分会编著,人民卫生出版社2007年)1.适合腹腔镜手术。2.能够耐受手术。(四)标准住院日为≤12天。(五)进入路径标准。1.第一诊断必须符合ICD-10:C64,D09.101肾癌疾病编码。2.当患者合并其他疾病,但住院期间无需特...

妇科-临床路径

...-妇产科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)1.手术方式:子宫切除术。2.手术途径:经腹、经腹腔镜、经阴道。(四)标准住院日为≤12天。(五)进入路径标准。1.第一诊断符合ICD-10:N80.003子宫腺肌病疾病编码。2.符...

耳鼻喉科-临床路径

...。第一诊断为慢性化脓性中耳炎(ICD-10:H66.1-H66.3/H71)行手术治疗(ICD-9-CM-3:19.3-19.5/20.2/20.4)(二)诊断依据。根据《临床诊疗指南-耳鼻喉科分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《临床技术操作规范-耳鼻喉科分册》(...

电子病历国际标准:LOINC SNOMEDCT ebXML HITSP OID

... 疾病/诊断(D,Diseases/Diagnoses);  操作(P,Procedures)手术与操作相关术语;  连接词/修饰词(G,GeneralLinkage/Modifiers)用来连接和修饰每个模块中术语的连接词、描述符及限定词  以上11个模块的层次结构通过该词条代码...

电子病历基础之相关国际标准:LOINC

... 疾病/诊断(D,Diseases/Diagnoses);  操作(P,Procedures)手术与操作相关术语;  连接词/修饰词(G,GeneralLinkage/Modifiers)用来连接和修饰每个模块中术语的连接词、描述符及限定词  以上11个模块的层次结构通过该词条代码...

智能医疗移动护理信息系统

...者的护理等级、病情状况以及是否发烧、是否欠费、是否手术、检查请假状态等相关信息。2、对住院患者实施的基础护理(如洗脸、刷牙、梳头、床上擦浴等)进行记录并统计工作量。患者体征录入子系统实时采集记录患者的...

电子病历:看起来很美 但50%以上实施失败

...能同时运行。例如,医院原本计划在全院实施CPOE前先在手术室实施。但是,Gushee发现了一个被提供商忽略的问题:如果将麻醉术后到复苏的患者转到住院楼,所有的医嘱都被取消了,而有些医嘱需要转交给下一位医生。由于这...

谁有最新的ICD10编码表及中医病症编码和手术编码?

...(ICD10、损伤中毒及肿瘤形态学编码)的试行稿2、ICD-9-CM3手术编码3、中医疾病编码和中医病症编码后两种从网上搜集的,还不知道是哪个版本的。哪位同仁有更新版本的以上编码?能否分享,谢谢。

最新ICD编码全套EXECL文档含说明

...统病案管理子系统开发;2、CIS系统电子病历系统开发、手术麻醉系统开发;3、临床知识库;4、本帖参考了本论坛同类内容后整理订正;

心脏性猝死幸存率仅1% 植入起搏器可减少发病风险

...几率有多少。对先心病、慢性风湿性瓣膜病尽早行介入或手术治疗,冠心病患者可采取支架或者搭桥手术,对缓慢心律失常者植入心脏起搏器,快速性心律失常者可接受射频消融术。此外,药物对心脏性猝死有一定的预防作用,...

【推荐下载】2017年3月2日更新医疗信息化建设相关标准文档

...京版ICD-10诊断编码库北京版ICD-10形态学编码库全国版ICD-9手术编码库江苏省住院病历质量评定标准(2013版)(2013-09-11添加)《医疗机构病历管理规定(2013年版)》(2014-01-01添加)电子病历基本数据集标准2014年5月30号发布(共20个)电子...

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