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多地发布医保基金使用负面清单,对照自查成医院必修课

无论是出于常态化监管需求,还是DRG付费改革推进,对照医保负面清单进行自纠自查已成为定点医疗机构的必修课。

医疗探讨 | DRG/DIP付费下的中医政策

对于目前整体的中医医院而言,既要面对国家中医药管理局对中医医院的考核,也要面对医保支付方式改革

FRG付费改革来了!医院这类“卡脖子”问题将迎刃而解

...制等,被患者形象地比喻为“驿站式住院”。康复医疗被医保付费“卡脖子”,如何解决?

康复病组按FRG和PDCRG付费的“长沙模式”

...沙市是目前国内首个提出以“按价值付费”为导向的康复医保支付改革的城市,该项改革覆盖了完整的急性后期康复治疗周期,根据康复治疗的侧重点划分“恢复期”和“慢性期”两个阶段,采用按病例支付和按床日支付两种...

干货收藏|医疗机构DRG付费全流程实操要点

笔者为大家梳理了DRG模式下医院向医保要钱的整个流程,旨在将晦涩难懂的理论转化为贴近实际的操作指南,以帮助大家更快适应医保改革的节奏。

十三五深化医改期间DRG支付方式改革 进展及未来展望

2020年,中共中央国务院再次发布重大医改和医保制度建设的指导文件《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》,继续强调医疗保障制度重要地位的同时,提出“推广按疾病诊断相关分组付费”。因此有必要对“十...

医疗机构DRG付费全流程实操要点

作者为大家梳理了DRG模式下医院向医保要钱的整个流程,旨在将晦涩难懂的理论转化为贴近实际的操作指南,以帮助大家更快适应医保改革的节奏。

解析丨金华市首创“APG点数法”,开启医疗机构或医共体门诊医保付费时代

1月14日,金华市政府新闻办举行金华市深化医疗保障改革医保门诊全域推行“APG点数法”付费新闻发布会。

医保基金将引入第三方监管

医保基金监管迎来新变革。7月9日晚,《国务院办公厅关于推进医疗保障基金监管制度体系改革的指导意见》(以下简称《意见》)发布。《意见》提出,将积极引入信息技术服务机构、会计师事务所、商业保险机构等第三方力...

面对DRG全面付费改革,医院将迎来哪些挑战?

距离国家医保局、财政部和卫健委等部门联合印发的《关于疾病诊断相关分组付费国家试点城市名单的通知》已经过去半年的时间了,在这半年的时间内,北京、天津、河北等省市地区相继开展和完善了关于疾病诊断相关分组(...

史上最全!解读国家版CHS-DRG规范和付费要点

...重要手段。DRG 支付方式改革作为一项关键技术,是国家医保局成立以来的重要职责之一。

史上最全!解读国家版CHS-DRG规范和付费要点

...重要手段。DRG 支付方式改革作为一项关键技术,是国家医保局成立以来的重要职责之一。

关于印发疾病诊断相关分组(DRG)付费国家试点技术规范和分组方案的通知

为贯彻落实医保支付方式改革任务,切实做好疾病诊断相关分组(DRG)付费国家试点工作,我局组织制订了《国家医疗保障DRG分组与付费技术规范》(以下简称《技术规范》)和《国家医疗保障DRG(CHS-DRG)分组方案》(以下简称《...

医疗控费仍是2018年公立医院改革重点戏

据悉,今年还将继续控制医疗费用不合理增长,并将控费指标细化分解到每家医院。全面推行以按病种付费为重点的多元复合式医保支付方式。

北京友谊医院:DRGs探索中从要费用变为要质量

医保支付制度改革必然要求与定点医疗机构开展互动,形成医疗与医保互利双赢、共同发展格局。北京市在开展按病种分组(DRGs)付费改革试点中,首都医科大学附属北京友谊医院(以下简称友谊医院)成为首批试点的6家医院...

封国生:北京朝阳医院分级诊疗的探索和实践

早在2012年,首都医科大学附属北京朝阳医院(以下简称“北京朝阳医院”)就开始了医联体建设的探索。5年来,北京朝阳医院积极推行医药分开、法人治理、医保付费改革,直指分级诊疗。

“点数法”让医保总额控制更精准

...、按病种付费等相结合,逐步使用区域(或一定范围内)医保基金总额控制代替具体医疗机构总额控制。有媒体将此解读为这4个省将废除医保总额控制。对此,在中国社会保障学会医保专委会日前举行的研讨会上,人社部相关...

跟进医保按病种付费(DRGs)改革,非公立医疗机构DRG应用研讨会在京举行

为配合国家医保按病种付费(DRGs)改革试点工作的推进,充分发挥DRG在医疗卫生体制改革中的作用,提升各级非公立医疗机构医院医疗服务、质量、绩效与管理的能力,中国非公立医疗机构协会建立了DRG比照平台并于2017年10月19...

为啥说医保支付改革已入“DRG时代”?国家卫计委有话说!

...》(国办发[2017]55号)文件,其中明确提出,进一步加强医保基金预算管理,全面推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式。

医改案例:云南DRG改革走出禄丰

医保支付方式改革撬动医改全局。作为全国15个深化医改典型之一,云南省禄丰县探索DRG支付方式改革(按疾病诊断组付费)的经验开始在该省逐步推广。

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