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媒体刊文评医生举报自己“吃回扣”:勇气可嘉

该医生举报显示,“回扣按药物金额10%-15%给医生”,这意味着药品集中采购价格至少虚高了10%-15%,最后装进了医生的口袋,而患者和医保基金则为药价虚高买单。

第三批!国家医保局通报8起骗保典型案例

5月15日,国家医保局在官网通报了第三批关于8起欺诈骗取医保基金典型案例!

北京拟建立职工大病保险制度 6600项医疗价格6月将调整

...务价格将进行大范围调整,涉及项目达6600余个。为堵住医保基金这个老百姓“救命钱”的漏洞,将对所有定点医药机构实现督查,出台举报奖励办法。

国家医保局:跨省异地就医直接结算人次突破200万

记者日前从国家医保局获悉,全国跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作稳步推进,跨省异地就医定点医疗机构数量和备案人数持续增长。自2017年1月启动,截至2019年3月底,累计实现跨省异地就医直接结算203万人次,医疗费...

查处违规机构1863家 追回医保基金5050万元

4月19日,曲靖市医疗保障局在曲靖市麒麟区城南商务广场举行“打击欺诈骗保 维护基金安全”集中宣传月活动,并将4月份定为全市集中宣传月。

青海严打欺诈骗保 首批医疗保障社会监督员上岗

为健全完善医疗保障监督机制,严防医保基金“跑冒滴漏”,11日,青海首批68名医疗保障社会监督员正式上岗,严厉打击欺诈骗保行为。

使用假发票、过度医疗、挂名住院……这些医疗单位被罚1.2亿

...保 维护基金安全”集中宣传月活动启动仪式上,重庆市医保局首次对外公布几大典型骗保案例。从去年9月至今,市医保局联同多个部门开展专项行动,共检查定点医药机构24211家次,约谈2646家,765家定点医药机构暂停医保服务...

国家医保局通报骗保案:一医院向乡村医生收买病人

国家医保局日前通报了第二批欺诈骗取医保基金典型案例。

我国生育保险与职工医保合并实施

...行吹风会上就该政策做了介绍,他指出,生育保险与职工医保合并实施,并非取消生育保险,而是和职工医保统一参保登记、统一基金征缴和管理、统一医疗服务管理、统一经办和信息服务,不增加单位和个人缴费负担,参保人...

医保直接结算生育医疗费

国务院公布推进两险合并实施意见,生育医疗费将由医保直接结算,有利于提升社会保险基金共济能力

城关区医疗保障局加大医保基金监管力度 重点考核“两定机构”200余家

近日,城关区医疗保障局获悉,为规范医保基金管理并确保安全,根据全市2018年度两定医药机构综合考核督导方案,该局联合市医保服务中心对照两定机构管理办法、服务质量考核细则以及医疗机构签订的服务协议,结合打击...

国家医疗保障局局长胡静林:绝不让医保基金成为新“唐僧肉”

昨天下午,在全国政协十三届二次会议开幕会结束之后,今年全国两会的首场“部长通道”开启。包括中国民航局局长冯正霖、退役军人事务部部长孙绍骋、国家文物局局长刘玉珠、国家医疗保障局局长胡静林、国家国际发展合...

国家医疗保障局:举报医保欺诈骗保最高可奖10万元

近日,国家医疗保障局发布《欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励暂行办法》。办法明确了涉及定点医疗机构及其工作人员、定点零售药店及其工作人员、参保人员、医疗保障经办机构工作人员等的欺诈骗保行为。统筹地区医疗...

医院副院长勾结煤矿副矿长骗取医保基金20万

...手术费、虚开药品等方式,将对应金额的医疗费发票报至医保中心。若未有职工受工伤,况某就提供身体较差的职工名单及个人信息,杨某负责填写虚假病历并制作假医疗费用发票,报至医保中心。

湖北放开新增医疗服务价格:两年试行期内,医疗机构可自主定价

...年试行期内,由医疗机构根据运行成本、患者负担水平和医保基金承受能力等因素,自主制定试行价格。

“医疗控费”需要精准测算精当操作

随着老龄化程度不断加深,医保基金支出压力将越来越大,医保基金“收少支多”将成为常态。应当研究在适当时候划转国企收益、土地出让金等国有资本充实医保基金,以此减少医保控费压力,避免医保控费用力过度而影响基...

全国率先推出合理用药制度 2017年减少患者医药费用19.4亿

...退出等措施实行综合治理。2017年减少患者医药费用(含医保基金)19.4亿元。

深圳87家医疗机构上线国家平台

...经基本实现全国异地就医费用直接结算,本市三级和二级医保定点医院及部分异地就医量大的一级定点医院接入国家异地就医直接结算平台。

医保机构大整合样本:从167到11,药费节约30亿!

在福建省医保办组建后,整合医保制度成了首要解决的问题。一方面,将城镇居民医保与新农合合并为城乡居民医保,实行基本医疗保险城乡一体化,从覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理和基金管理等6个方...

医疗控费要有逆水行舟的紧迫感

...程碑式的重大改革,医疗费用过快上涨的趋势得到扭转,医保基金的压力和患者的负担相应减轻。随着进口药零关税和激励药品创新、加速新药上市审批等政策的落实,医疗费用增幅减缓的趋势有望得到进一步确认。

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