如何对医院病历档案管理
病历档案是记述和反映住院病人在住院期间一切诊疗活动，并按照一定要求集中保管的各种诊疗材料，主要包括：文字、图像、图表、影像、切片、查体、辅助检查，诊断、治疗、护理等医院活动材料。它为医院领导班子建设、...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-78230-1-1.html
- 时间: 2011/12/14
3_基于HL7_RIM的健康档案的信息模型(深圳)
...息，老年人健康管理信息等医疗服务：门诊诊疗信息、住院诊疗信息、住院病案首页信息、成人健康体检信息等三、信息架构一、信息模型的作用5健康档案数据集标准基本数据集：是指构成某个卫生事件（或活动）记录所...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-77792-1-1.html
- 时间: 2011/12/08
省级注册医疗机构监督检查基本标准
...理规定》病历书写病案首页要按照《卫生部关于修订下发住院病案首页的通知》的规定书写。《病历书写基本规范》病历应由相应医务人员签名，无资质人员不得签名。随即抽查50份病历病历书写要文字工整，字迹清晰。病历修...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-76883-1-1.html
- 时间: 2011/11/22
徐医附院病历管理规定(试行)---转
...长的领导下，医务处、门诊部、病案室负责组织对门诊、住院病历进行检查。业务院长医院病案管理委员会医务处门诊部病案室病案质量评审专家组科室质控小组医师、护士2、建立病案质量评审专家组、质控小组（QC小组）（1...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-76560-1-1.html
- 时间: 2011/11/15
自治区电子病历使用规范
...本要求3二、电子病历书写规范31.基本要求32.病案首页43.住院病历54.首次病程记录55.常规病程记录66.长期（临时）医嘱单67.会诊记录单68.知情同意书79.出院记录710.护理病历7三、电子病历打印7四、电子病历提交8五、电子病历模板...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-76043-1-1.html
- 时间: 2011/11/07
市人民医院病历管理手册内容
...图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊病历和住院病历。第二条病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料，并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。第...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-75920-1-1.html
- 时间: 2011/11/04
3_基于HL7_RIM的健康档案的信息模型(深圳)
...息，老年人健康管理信息等医疗服务：门诊诊疗信息、住院诊疗信息、住院病案首页信息、成人健康体检信息等三、信息架构一、信息模型的作用5健康档案数据集标准基本数据集：是指构成某个卫生事件（或活动）记录所...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-75770-1-1.html
- 时间: 2011/11/02
传统纸质病历与电子病历的优缺点比较
...将一些常规的治疗方案输入计算机后，电子病历可以辅助住院医生制定治疗计划，并在医生的治疗与原定的治疗计划出现不相符时电子病历会发出报警提示医生，确保医生对病人的治疗方案的正常实施;它还能够给医生提供用药...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-42626-1-1.html
- 时间: 2011/09/27
广州某综合性医院病历质量的调查与分析
...庭史：过去史描述不全;无外伤史、使用药物史；既往曾住院并手术,但无记录；过去有高血压、糖尿病等慢性病,只写“原发性高血压史×年”,未写明治疗过程,用药情况及目前状况。女性患者无月经史,而男性患者出现月经史；缺...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-41875-1-1.html
- 时间: 2011/09/22
鑫亿HIS功能模块简介
...门诊病历、开立处方、检验和检查申请单、输血申请单、住院申请、门诊日志登记本、预约功能、医生排班、院感直报、传染病直报、药物咨询、查询报告单、查询费用、工作量查询、药占比查询、医保费用查询等等功能。同时...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-41803-1-1.html
- 时间: 2011/09/20
协和医院千份病历展出 病历保管成难题
...学校和医院。学生停课，门诊停诊，病房不再接收新病人住院。至1942年1月31日，学校、医院及宿舍完全被日寇占领，病人全部出院。3月初的一天，日本人把孙中山的病理检查标本、肝脏检查的一个标本一并拿走，只给协和医院...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-41777-1-1.html
- 时间: 2011/09/19
发现一全国医院信息化发展不平衡 - 大会论文集
...的管理和诊疗过程的管理系统[1]，一般由门诊管理系统、住院管理系统、电子病历系统、技诊系统、手术系统、检验系统、库房管理、院长查询、固定资产管理等系统组成。PACS主要用来解决医学图像的获取、显示、存储、传送...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-41737-1-1.html
- 时间: 2011/09/19
市级注册医疗机构监督检查基本标准
...理规定》病历书写病案首页要按照《卫生部关于修订下发住院病案首页的通知》的规定书写。《病历书写基本规范》病历应由相应医务人员签名，无资质人员不得签名。随即抽查50份病历病历书写要文字工整，字迹清晰。病历修...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-41492-1-1.html
- 时间: 2011/09/13
医院信息系统在医院信息化管理中的应用及意义
...;许多医院建立了微机局部网络,开发了一些子系统,如门诊住院收费系统、机关事务处理系统等。较为完整的医院信息系统目前正在开发研制和试用。与发达国家相比,中国医院信息系统尚处于落后阶段,但又是在迅速发展之中。目...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-41359-1-1.html
- 时间: 2011/09/09
新都区第二人民医院信息系统工程采购项目商务
...站系统（含门、急诊电子病历、门急诊护士管理系统）7住院信息管理系统(含住院收费)8住院病案首页管理系统9触摸屏查询系统10医疗一卡通管理系统（病人就诊一卡通管理系统）11门诊药房管理系统12住院药房管理系统13中药房(...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-41309-1-1.html
- 时间: 2011/09/08
国内“电子病历系统”的软件汇总-目前互联网最全的汇总
...院HIS系统连接“卫网”EMR病区信息管理、病人信息管理（住院管理、药房、手术麻醉、用血管理、检验/检查、医学影像病区接入、病案管理、病历），统计报表等遵循HL7标准、组件化、遵循DICOM3.0海泰EMR病人信息管理、历史查询...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-41260-1-1.html
- 时间: 2011/09/07
云南省表格式护理文书书写要求
...容包括患者姓名、年龄、性别、科别、床号、入院日期、住院病历号（或病案号）、日期、住院天数、手术后天数、脉搏、体温、呼吸、血压、出入量、大便次数、小便次数、体重、身高、页码等。（二）体温单样式（见附表1...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-41185-1-1.html
- 时间: 2011/09/06
6医生工作站
...规范”还将医生工作站系统分成：门诊医生工作站分系统住院医生工作站分系统。按照卫生部的定义不难理解：所谓医生（门诊和住院）工作站系统，其实是一套具有客户端和服务器端功能的计算机软件系统；它是HIS系统的一个...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-41166-1-1.html
- 时间: 2011/09/05
国内“电子病历系统”的软件汇总-目前互联网最全的汇总
...的病历资料，并满足现有医疗文书的格式；四川银星……住院医生工作系统 本系统实现医院全面信息管理，与门诊收费系统联网可实现门诊病人病历管理，与住院信息系统联网可实现住院病人病历、病案的管理，并与其他系...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-40875-1-1.html
- 时间: 2011/08/30
北京嘉和美康电子病历系统3.0之医生工作站使用说明书
...1.2.10患者定位1.2.11患者筛选1.3病历书写1.3.1病案首页1.3.2住院病历1.3.3病程记录1.3.4手术记录1.3.5会诊记录1.3.6其它记录1.3.7随访记录1.3.8查房录音1.3.9医嘱分析1.1进入系统1、在“嘉和电子病历平台”主页面中双击图标。如下图示：2...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-40172-1-1.html
- 时间: 2011/08/17