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临时医嘱的特点是值班护士如何处理

...;实习医务人员、使用期医务人员填写应当经过在本单位医疗机构合法职业的医务人员审阅、修改并签名[1]等等。  2.1.2执行单  是代班护士在处理医嘱时,将科室、患者姓名、年龄、性别、床号、入院时间、住院号及身...

强创电子病历系统(2009版)

...司依据该规范,参考《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等法律、法规,同时结合先进的信息技术开始研发《强创电子病历系统》,并在全国各级医院推广使用。2009年9月17日国家卫...

《上海市电子病历管理办法》

...历实施各方当事人的合法权益,根据卫生行政主管部门《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构病历管理规定》、《病历书写基本规范》及配套文件,结合我市实际情况制定本办法。第二条(适用范围与实施...

上海市电子病历管理办法

...历实施各方当事人的合法权益,根据卫生行政主管部门《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构病历管理规定》、《病历书写基本规范》及配套文件,结合我市实际情况制定本办法。第二条(适用范围与实施...

2010最新版病历书写基本规范(详细版)

...直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局:为规范我国医疗机构病历书写行为,提高病历质量,保障医疗质量和医疗安全,根据《医疗事故处理条例》有关规定,2002年我部印发了《病历书写基本规范(试行)》(以下简称《...

上海市电子病历管理办法

...历实施各方当事人的合法权益,根据卫生行政主管部门《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构病历管理规定》、《病历书写基本规范》及配套文件,结合实际情况制定本办法。  第二条(适用范围与实施...

【政策】未来医疗事故责任判定依据是什么

...任法实施后条例将自动废止,也有不同声音认为应将条例修改医疗事故预防和处理方面的行政法规,对此国家相关部委也意见不一。(6月30日《法治周末》)  《侵权责任法》的正式实施,是否必然引起《医疗事故处理条例》...

护士长现代护理管理技巧

...,切实可行,不轻易改变或废止,但可根据情况变化作必要的修改。计划必须提出明确的要求、方法、程序、注意事项,使执行者知道应该怎么去做,每项计划都要具体落实到人,使每个护士都明确自己应承担的任务和责任,使每项计划...

电子病历书写常见质量缺陷与控制

...病历多使用模版,可复制粘贴,且在病人出院前可以任意修改,我院在应用过程中暴露出一些病历质量缺陷,若不重视并加与控制,必然是医疗纠纷的隐患。  1常见病历质量缺陷  1.1患者基本情况和病史采集不完整。有的...

【电子病历专题】电子病历诊断报告

...部门又没这个要求,我何必自找麻烦呢。  电子签名在医疗机构所遭受的冷落在上海召开的电子病历研讨会上体现得尤为明显。5月11日上午的主题演讲,能容纳几百人的大会议厅挤得满满当当,很多人没有座位,只能站着听会...

2010年最新病历书写基本规范

...实习医务人员、试用期医务人员书写的病历,应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名。  进修医务人员由医疗机构根据其胜任本专业工作实际情况认定后书写病历。  第九条病历书写一律使用阿拉伯数字书写...

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