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医保机构大整合样本:从167到11,药费节约30亿!

在福建省医保办组建后,整合医保制度成了首要解决的问题。一方面,将城镇居民医保与新农合合并为城乡居民医保,实行基本医疗保险城乡一体化,从覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理和基金管理等6个方...

医疗控费要有逆水行舟的紧迫感

...程碑式的重大改革,医疗费用过快上涨的趋势得到扭转,医保基金的压力和患者的负担相应减轻。随着进口药零关税和激励药品创新、加速新药上市审批等政策的落实,医疗费用增幅减缓的趋势有望得到进一步确认。

两会|医保支付改革正在酝酿大变革!

...党中央常委戴秀英介绍,要控制医疗费用过快增长,国家医保医师制度势在必行。据戴秀英调研,目前,北京、上海、天津等多个医保统筹地区的医保基金管理部门,已有较为成熟的医保定点医院执业医师处方行为管理实践,目...

平安三项目启动分拆上市,比融资22亿美元更重要的是

...生完成首次公开发行股票前融资,规模为4亿美元;平安医保科技完成首次融资,规模为11.5亿美元;金融壹账通已完成首次融资,规模为6.5亿美元;三个项目的融资以软银愿景基金(投资平安好医生及平安医保科技)、IDG、SBI集...

亚马逊、巴菲特联手摩根大通成立医疗公司

...撒韦公司首席执行官巴菲特补充说:“医疗保险法案导致医保成本飙升,有害于美国经济。不过,我们不认为这是不可避免的。相反,我们赞同这样一种信念,即把我们的集体资源分配给最优秀的人才,解决他们的后顾之忧,对...

北京长峰医院与北京中日友好医院 儿研所共建医联体

...血管瘤患者的就医质量。  国家卫计委、国家人社局、医保中心、信息中心、商业保险公司、中国保险学会等相关机构领导及代表,北京协和医院、北京中日友好医院、安贞医院、阜外医院、北大人民医院、儿研所、北京天坛...

北京友谊医院:DRGs探索中从要费用变为要质量

医保支付制度改革必然要求与定点医疗机构开展互动,形成医疗与医保互利双赢、共同发展格局。北京市在开展按病种分组(DRGs)付费改革试点中,首都医科大学附属北京友谊医院(以下简称友谊医院)成为首批试点的6家医院...

国务院划转10%国有资本充实医保

11月18日,国务院印发《划转部分国有资本充实社保基金实施方案》的通知,划转范围包括将中央和地方国有及国有控股大中型企业、金融机构纳入划转范围。公益类企业、文化企业、政策性和开发性金融机构以及国务院另有规...

打造业务驱动型的医院精细化管理平台

医保基金有限且严格受控的情况下,医院如何应对民众不断增长的医疗需求,保证医护人员利益和医院的正常运营,是医院必须思考和正视的问题。本文将从医院的角度分析医院目前在精细化管理所面临的问题并从信息化建设...

朱恒鹏:三明药改,是如何实现逆袭的?

...”体制的优势。没有“分灶吃饭”机制,三明也就没有了医保基金穿底带来的财政压力;没有“分级管理”机制,三明市委市政府也就无从发挥主观能动性,无法突破省部两级政策的束缚,因地制宜搞改革。

王震:医养结合,该分的分,该“合”的合

...提供两种服务也有问题,权责划不明、费用分不清,浪费医保基金就是一例。针对这类问题,中心副主任王震老师的短评提醒大家,所谓“医养结合”无非是想要老人就医方便,医疗服务的可及性才是其本义。对上述机构性“结...

动真格!医生列入黑名单将取消医保处方权

近日,记者从广东省人社厅官网获悉,目前该厅公开征求《关于进一步加强基本医疗保险基金安全监管的意见(征求意见稿)》的意见(下简称《意见》)。据了解,《意见》明确,建立参保单位及个人黑名单、推广人脸识别等...

“点数法”让医保总额控制更精准

...、按病种付费等相结合,逐步使用区域(或一定范围内)医保基金总额控制代替具体医疗机构总额控制。有媒体将此解读为这4个省将废除医保总额控制。对此,在中国社会保障学会医保专委会日前举行的研讨会上,人社部相关...

这四个大省,将试点对医院“废除”医保总额控制

...理、按病种付费等相结合,逐步使用区域(或一定范围内)医保基金总额控制代替具体医疗机构总额控制。

八部委医疗职能大合并,全新领导机构诞生!

...的三明,在2012年开始大刀阔斧推进医改时就强力实现了医保市级统筹,依托市财政局成立了一个“医保基金管理中心”。这为后来的三明医保局、福建医保委的诞生奠定了基础。也为此番设立的安徽省医保委提供了经验借鉴。

宁夏医改:医保基金包干预付制的先行者

...医改方面起步较晚,但经过一年多的努力,从医疗服务、医保保障、药品供应、人事薪酬、监督管理五位一体的医疗卫生制度方面进行了较全面的改革,医改成效进展迅速。

为啥说医保支付改革已入“DRG时代”?国家卫计委有话说!

...》(国办发[2017]55号)文件,其中明确提出,进一步加强医保基金预算管理,全面推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式。

基层卫生服务体系上新台阶

...1.2万元的政府专项补助、2万多元的基本公共卫生经费、医保基金拨付的一般诊疗费以及家庭医生签约服务费。较好的收入激发了朱新莲做好工作的积极性。她在几年前考取了执业助理医师资格证,完成了从“赤脚医生”到“正...

全民医保的实现路径

目前我国的全民医保体系仍存在许多问题,如覆盖面有待不断扩大、公平性有待进一步提高、医保基金收支平衡存在风险、支付方式需进一步改革、“三医联动”推进阻力重重等。建立与健全公平、可持续的全民医保制度,已成...

最新!7项人社统计数据发布,医保参保人数近11亿

人社最新医保数据发布,截止到今天,医保参保人数达到109758万人,1-7月医保基金收入10455亿元,基金支出7390.8亿元。从数据看出,医疗保险覆盖人群逼近11亿,全民医保可谓名副其实,基金收支平衡,略有结余,各项指标稳中...