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医保

所谓“医保通”,就是保险公司与医疗机构合作,运用现代信息技术,对就医客户住院期间的医疗信息进行采集、汇总和分析,在客户治疗结束出院时,对保险公司应予赔付的医疗费用进行现场实时结算支付的过程。“医保通...

医院、医生、患者都骗保 骗保困局如何解

...,向单位和个人筹集用于职工基本医疗保险的专项基金。医保基金包括社会统筹基金和个人账户两部分,由用人单位和职工个人按一定比例共同缴纳。然而,在现实生活中,这项惠及民生的专项基金,却被不法分子当成了摇钱树...

医疗IT服务商的机会:打通数据、服务方和支付

...地方,包括医院(且医院互相之间的数据也是不通的),医保管理方,商业保险公司,个人端数据。这条数据链条上涉及的服务包括这样几环:医院治疗,保险公司健康干预和后期防控,个人自我健康管理,其中医保和保险公司...

如果BAT用“413模式” 或将重塑移动医疗?

...费问题。移动医疗则不同,由于医疗服务有保险(即全民医保)介入,具有“第三方付费”(即“张三和李四共花王老五的钱,不花白不花”)的机制存在,如再加之移动互联网的虚拟性、隐蔽性和复杂性,那么通过移动医疗合...

中国有没有可能出现自己的PBM?

...分家已成必然,彻底的程度取决于政策如何推进。同时,医保的压力是迫在眉睫的,加上对三保合一的呼声,如果要把筹资能力低的新农合拉到和其他二保类似的高度,资金缺口非常大,因此未来医保不得不往控制费用的路上去...

真正读透BAT如何布局移动医疗

...云中。这意味着阿里健康的布局将是三医(药品、医疗、医保)联动,立体(政府、消费终端、医疗机构)发力。阿里健康与医疗健康服务机构合作,实现了电子处方的网络流转,患者在合作机构就诊,电子处方即进入他的阿里...

移动医疗生态链成型

...的广东省妇幼保健院已经可以通过微信的掌上医院实现了医保实时结算。百度于去年7月与北京市合作“北京健康云”,为用户提供个性化健康服务,而在今年年初又成立了移动医疗事业部。除此之外,京东、小米等也在医疗健...

国务院力挺乡村医疗信息化建设 6股孕育重大机遇

...持,制定远程医疗服务目录价格,制定远程医疗费用纳入医保基金(新农合基金)支付范围的管理办法。同时负责组织省内各级各类医疗机构纳入远程医疗覆盖范围,建立远程医疗各项工作机制,监督管理远程医疗的业务运行情况...

大连市医疗信息化发展历程二三事(上)

...。7月1日,该系统开始试运行,在全国首次将IC卡应用到医保系统。设计系统规模为:网络覆盖市内4区,参保人100万,定点机构超100家,满足日门诊量3.4万人次,1.6万张床位的医疗管理结算业务。1999年,该系统通过了由中科院专...

议案大汇总:两会医药界代表、委员52个提案

...缘药业股份有限公司董事长肖伟:1,关于深化“医疗、医保、医药”三医联动改革促进医药产业健康发展的建议2,关于取消省级药品集中招标采购制度搭建全国药品交易平台的建议3,关于在药品价格及医保支付制度改革进程中...

招标大年来了!国务院发布公立医院招采方案

...保障综合管理信息平台、省级药品集中采购平台、医院、医保经办机构、价格主管部门等信息数据互联互通、资源共享。(三)省级药品集中采购平台要面向各级医院和药品生产经营企业提供服务,提高药品招标采购、配送管理...

2016年全面实现跨省异地就医结算,亲,你“造”吗?

...,通过平台开展省内异地就医直接结算工作,建立统一的医保技术标准库,规范异地就医结算办法和经办流程。三是跨省医疗费用结算管理。探索建立国家级异地就医结算平台,逐步实现跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接...

湖北50家医院可联网就医结算

...地就医,且只需支付个人应负担的部分费用,其余费用由医保经办机构和定点医院直接结算

回顾2014移动医疗(上):资本蜂拥 巨头入场

...因为他们已经通过,将诊疗卡与支付宝进行绑定,未来与医保结算问题也会随着生态演进得到解决,就诊完成后,患者还可以对就诊医院进行评价。阿里健康:2014年年初,阿里收购中信21世纪54.3%股份,是阿里健康全国大布局...

BAT进军在线医疗真的能解决医疗行业的问题?

...的消息指出,微信旗下智慧医疗解决方案升级,通过打通医保,患者可以利用微信完成医保和自费部分的自动扣费。广东省妇幼保健院已经成为了全国首家启用微信医保实时结算的医疗机构。而从今年6月至今,该院微信公众号...

医疗IT服务商的机会:打通数据、服务方和支付

...地方,包括医院(且医院互相之间的数据也是不通的),医保管理方,商业保险公司,个人端数据。这条数据链条上涉及的服务包括这样几环:医院治疗,保险公司健康干预和后期防控,个人自我健康管理,其中医保和保险公司...

人社部医疗保险司负责人解答异地就医有关问题

... 近年来我国基本医疗保险制度得到了长足的发展,全民医保基本实现,保障水平逐步提高,服务能力明显提升。目前,各地普遍实现了统筹地区内基本医疗保险医疗费用直接结算,解决了参保人员看病先垫付资金、再到医保经...

医保明年实现省内“漫游”

困扰参保人员多年的医保异地结算问题终于要有重大进展。人社部今天公布了《关于进一步做好基本医疗保险异地就医医疗费用结算工作的指导意见》,要求2015年基本实现地市和省(区、市)范围内异地就医住院费用的直接结...

腾讯“智慧医疗”PK阿里“未来医院”

...红包”活动。就在上周,阿里也宣布与广州华侨医院实现医保卡脱卡结算。业内人士分析,未来双方将在健康管理和医药电商的路径上差异化发展,支付既是两家抢食医疗健康市场的一个切入口,也是双方的一个交叉点。

医保支付价模式 决定药企成败

...、福建、重庆等地的动作来看,以药价改革为主要内容的医保价格改革,主要将从三方面进行:单病种付费、医保结算价以及放开自费药的价格。这三种价格改革将对药企产生不同的影响,有的药品将被排除在医保之外,有的药...