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国家医保局公布区域点数法总额预算和病种分值付费试点城市名单

...国家医疗保障局办公室关于印发区域点数法总额预算和病种分值付费试点城市名单的通知》,根据各省(区、市)医疗保障局自愿申报的情况,确定了区域点数法总额预算和病种分值付费试点城市名单。

年底试行医保病种分值付费

10月19日,国家医保局发布《区域点数法总额预算和病种分值付费试点工作方案的通知》。《通知》提出,试点工作不再细化明确各医疗机构的总额控制指标,而是把项目、病种、床日等付费单元转换为一定点数,年底根据各...

北京36家医院启动病种打包付费模拟 涵盖700多个病组

1月11日晚,“一府两院”有关部门现场接受市人大代表询问和政协委员咨询,北京商报记者从北京市医保局处获悉,目前全市已有36家医院启动了病种打包付费(DRG)模拟,涵盖700多个病组。

肺结核纳入河南重特大疾病医疗保障范围

...南省卫生和计划生育委员会联合下发《关于开展肺结核病种付费工作的通知》,决定在全省开展肺结核病种付费工作,并将肺结核纳入重特大疾病医疗保障范围,9月底前全面启动实施。

医保局第一把火!局长调研三明模式,透露重大改革信号!

...病负担明显减轻。第二,医保基金扭亏为盈。通过实行单病种付费、次均费用限额付费、进口药品限价、中药全额报销结算等措施发挥医保控费、促发展的杠杆作用。同时,建立住院周转金制度、第三次精准补偿、便民门诊等为...

医疗控费仍是2018年公立医院改革重点戏

据悉,今年还将继续控制医疗费用不合理增长,并将控费指标细化分解到每家医院。全面推行以病种付费为重点的多元复合式医保支付方式。

天津医药费累计减负1.1亿元

自2016年启动了110个住院病种病种付费改革,截至2017年底,天津市累计减轻参保患者医疗负担1.1亿元。

公立医院主动瘦身、调结构应对生存问题!

近日,东莞市卫生计生局负责人表示,2018年,东莞市的大医院将采取措施控制病人流量,特别是少收常见病、多发病住院患者,分流慢性病患者,建立以病种付费、人头付费服务单元付费等复合型付费方式。

云南医改纵深推进 亮出2017年成绩单

医疗服务价格调整补偿率平均达74.02%、144个病种实现病种付费、在城市初步形成以三级公立医院为龙头的58家医疗联合体、建立家庭医生团队13540个、参保(合)率稳定在95%以上……去年,云南省医药卫生体制改革工作的各项...

新一轮医疗控费启动!11省已押宝“病种付费

去年底,地方卫计委“逗硬”控费余悸未消,进入2018,新一轮医疗控费工作已启动。继开年31省卫计委主任集中在全国卫生计生工作会上述职、领取军令状后,河南省卫计委“新官上任三把火”,赶在春节前召开全省卫生计生工...

城乡医保在并轨 病种付费将全面推行

2016年1月,国务院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》(下称“《意见》”),开始整合城镇居民医保和新农合两项制度。今年1月1日,北京、甘肃、江苏扬州、湖北黄冈等多地宣布实施统一的城乡居民医保制度...

为什么“病种付费”将会重创医保高价药(耗材)和“中国神药”?

病种付费”是国内外证明行之有效的医保控费方式,其对应的一个学术范畴是DRGs(单病种付费体系)。 这本质上也是一种卫生经济学的概念,跟临床路径有联系也有区别,其根本的意图是:希望用与社会支付能力相适应...

【干货】您不得不看的临床路径知识

...。三、是临床用药更加规范。实施临床路径管理的大部分病种,次均抗菌药物下降,抗菌药物使用的合格率进一步提高。例如,济宁医学院附属医院从2004年开始实施基于临床路径的单病种限价等系列措施,住院患者药占比由2005...

北京友谊医院:DRGs探索中从要费用变为要质量

...成医疗与医保互利双赢、共同发展格局。北京市在开展病种分组(DRGs)付费改革试点中,首都医科大学附属北京友谊医院(以下简称友谊医院)成为首批试点的6家医院之一。他们以加强和创新医院管理为着力点,通过6年的试...

三明市22家医疗机构启动全病种付费改革

6月,三明市被国家卫计委列为疾病诊断相关分组收付费(简称C-DRG)改革3个试点城市之一;11月1日,全市22家县级及以上公立医院启动住院费用全部病种付费工作。

病根在哪里?谈判药品进得了医保,却进不了医院

...落地,药占比是主要原因。此外有人也会质疑,医保的病种付费和总额控制会不会也影响高价的谈判药的使用,其实不然。病种付费在制定分组与测算的时候往往已经考虑了这些药品的使用,且很多情况下因为使用了这些药...

“点数法”让医保总额控制更精准

...在有条件的地区,积极探索将点数法与预算总额管理、病种付费等相结合,逐步使用区域(或一定范围内)医保基金总额控制代替具体医疗机构总额控制。有媒体将此解读为这4个省将废除医保总额控制。对此,在中国社会保...

跟进医保病种付费(DRGs)改革,非公立医疗机构DRG应用研讨会在京举行

为配合国家医保病种付费(DRGs)改革试点工作的推进,充分发挥DRG在医疗卫生体制改革中的作用,提升各级非公立医疗机构医院医疗服务、质量、绩效与管理的能力,中国非公立医疗机构协会建立了DRG比照平台并于2017年10月19...

这四个大省,将试点对医院“废除”医保总额控制

...有地条件的地区,积极探索将点数法与预算总额管理、病种付费等相结合,逐步使用区域(或一定范围内)医保基金总额控制代替具体医疗机构总额控制。

为啥说医保支付改革已入“DRG时代”?国家卫计委有话说!

...明确提出,进一步加强医保基金预算管理,全面推行以病种付费为主的多元复合式医保支付方式。