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产科临床路径之阴道产钳助产临床路径

...第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。(六)术前准备。1.必需的检查项目:(1)血常规、尿常规、凝血功能;(2)血型、感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等,孕期未做者)。2.根据患者病情可选择项目...

2010年临床路径大全之胸外科临床路径全集

...使用第一、二代头孢菌素,头孢曲松。预防性用药时间为术前30分钟。相关推荐:2010年临床路径大全之产科临床路径全集2010年临床路径大全之口腔科临床路径全集2010年临床路径大全之泌尿外科临床路径全集2010年临床路径大全之...

2010年临床路径大全之心外科临床路径全集

...影响第一诊断的临床路径实施时,可以进入路径。(六)术前准备(术前评估)≤6天。1.必需的检查项目:(1)血常规、尿常规;(2)肝功能测定、肾功能测定、血电解质、血型、凝血功能、感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、梅...

2010年临床路径大全之泌尿外科临床路径全集

...第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。(六)术前准备≤3天。1.术前必须检查的项目:(1)血常规、尿常规、粪便常规+隐血试验;(2)电解质、肝功能测定、肾功能测定、血型、凝血功能;(3)感染性疾病筛查(...

2010年临床路径大全之口腔科临床路径全集

...无手术禁忌证。(四)临床路径标准治疗次数为≤9次。1.术前准备2次。2.种植体植入手术1次,二期手术1次,术后复查2次。3.种植修复治疗3次。(五)进入路径标准。1.第一诊断必须符合ICD-10:Z46.301或K08.102牙列缺损疾病编码。2.当...

眼科8个病种临床路径附件

...第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。(六)术前准备1–2天。1.必需的检查项目:(1)手术前全身常规查体;(2)专科检查:视力(裸视及矫正视力)、眼压、冲洗泪道;裂隙灯检查、晶体混浊情况、眼底;角膜曲...

牙列缺损等口腔科10个病种临床路径

...无手术禁忌证。(四)临床路径标准治疗次数为≤9次。1.术前准备2次。2.种植体植入手术1次,二期手术1次,术后复查2次。3.种植修复治疗3次。(五)进入路径标准。1.第一诊断必须符合ICD-10:Z46.301或K08.102牙列缺损疾病编码。2.当...

洛四联症等心脏大血管外科3个病种临床路径

...影响第一诊断的临床路径实施时,可以进入路径。(六)术前准备(术前评估)≤6天。1.必需的检查项目:(1)血常规、尿常规;(2)肝功能测定、肾功能测定、血电解质、血型、凝血功能、感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、梅...

肋骨骨折等胸外科10个病种临床路径

...使用第一、二代头孢菌素,头孢曲松。预防性用药时间为术前30分钟。(八)手术日为入院当天。1.麻醉方式:局部麻醉。2.手术方式:胸腔闭式引流术+胸廓固定术。3.术中用药:抗菌药物。4.输血:视出血情况决定。(九)术...

河北电子病历有章可循 患者看病安全方便

...级管理、临床路径管理、单病种质量控制、平均住院日、术前平均住院日、床位使用率、合理用药监控、药物占总收入比例等医疗质量管理与控制指标的统计,利用系统优势建立医疗质量考核体系,提高工作效率,保证医疗质量...

河北省电子病历基本规范实施细则(试行)下

...求参照《河北省病历书写规范细则(试行)》实施。(十一)术前小结是指在患者手术前,由经治医师对患者病情所作的总结。内容包括简要病情、术前诊断、手术指征、拟施手术名称和方式、拟施麻醉方式、注意事项,并记录手术...

河北省电子病历基本规范实施细则(试行)上

...级管理、临床路径管理、单病种质量控制、平均住院日、术前平均住院日、床位使用率、合理用药监控、药物占总收入比例等医疗质量管理与控制指标的统计,利用系统优势建立医疗质量考核体系,提高工作效率,保证医疗质量...

解决电子病历缺陷的方法

...合法律要求等。医院应加强对手术病人的病历质量管理,术前、术中与术后的病程记录反映了医师是否执行手术分级管理规定、术前准备是否充分,术后处理是否到位等。具体表现在术前常规及必要的辅助检查是否具备,手术适应...

EMR电子病历常见问题

...患方要求封存病历时措手不及。5、不及时签名或漏签名术前、麻醉前、输血前、归档病历等无手工签名、确认。6、病历打印模糊、重复打印。7、转科病历不完整病人已转科,但病历还在原科室电脑中。8、冒名冒用他人的名义(...

信息化电子病历软件需具备六大功能

...级管理、临床路径管理、单病种质量控制、平均住院日、术前平均住院日、床位使用率、合理用药监控、药物占总收入比例等医疗质量管理与控制指标的统计,利用系统优势建立医疗质量考核体系,提高工作效率,保证医疗质量...

病历书写基本规范(下)

...会诊医师应在病程记录中记录会诊意见执行情况。(十一)术前小结是指在患者手术前,由经治医师对患者病情所作的总结。内容包括简要病情、术前诊断、手术指征、拟施手术名称和方式、拟施麻醉方式、注意事项,并记录手术...

妇科内镜诊疗技术管理规范

...由具有四级妇科内镜手术临床应用能力的本院医师担任。术前应当确定手术方案和预防并发症的措施,术后制订合理的治疗与管理方案。(四)实施内镜手术前,应当向患者或其法定监护人、代理人告知手术目的、手术风险、术后...

电子病历系统功能规范(试行)(1)(下)

...提供单一操作停止当前所有有效医嘱的功能,方便在患者术前或出院前停止所有医嘱。第二十八条药物治疗医嘱(含门(急)诊处方)录入功能,除满足医嘱录入的一般功能外,包含以下功能要求:(一)必需的功能:1.提供药物治疗医...

山东省医学影像学研究会在滨州召开

...,对FDR、D-VEO透过侧采集技术,直肠充气CT扫描在直肠癌术前诊断中的临床应用,以及SWI的临床应用等影像学的相关学术问题进行了相关报告及讨论。

医学影像技术保障最佳疗效

...治疗前对有些疾病进行定性诊断,减少了过去开膛剖肚的术前“剖胸、剖腹探查”,改善了病人的预后,延长了患者的生命,提高了生活质量。  早期诊断是靠影像诊断还是靠影像技术?而可以定性的征像、证据,是靠谁去寻...