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制约电子病历发展的几个主要问题

...和信息的交换标准。包括美国医学术语标准(SNOMED)、国际疾病分类标准(ICD10)、国际健康分类(ICH)、国际健康领域数据标准一7(HL-7)、国际医学数字影像通讯标准(DICOM3)等。目前,我国医学信息标准只有:《中国医院信息系统》标准代...

健康档案基本数据集编制规范

...本部分。3.1健康档案HealthRecord健康档案是居民健康管理(疾病防治、健康保护、健康促进等)过程的规范、科学记录。是以居民个人健康为核心,贯穿整个生命过程,涵盖各种健康相关因素、实现多渠道信息动态收集,满足居民...

健康档案基本架构数据标准-卫生部

...7(二)信息来源81.基本信息82.儿童保健83.妇女保健94.疾病控制95.疾病管理106.医疗服务10五、健康档案数据标准101.健康档案相关卫生服务基本数据集标准102.健康档案公用数据元标准123.健康档案数据元分类代码标准13一、前...

广东省病历书写规范中病历书写新增内容的说明

...的外文缩写。如:SLE。•无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。•西医疾病诊断及手术名称要依照国际疾病分类(ICD-10)和全国高等院校统一教材书写,译名以《英汉医学词汇》为准。•中医术语的使用依照...

某三甲医院LIS系统解决方案-含硬件配置清单

...护医院的前期投资。(八)标准性系统遵循:ICD(ICD国际疾病分类)、SNOMED(SNOMED医学术语学标准系统)、LOINC(LOINC通用名称和代码数据库)、HL7(美国CDC规定的实验室数据格式和数据交换协议)等。(九)符合实验室管理规...

瑞得医疗资源信息平台解决方案

...人为中心,所以病人  的概念是系统中的主体。  3.疾病(Disease):  疾病是医疗机构中所要解决的问题。  4.病人访问(PatientVisit):  病人访问是指管理病人医疗机构的关系,它是关系概念,强调了病人在医院的...

EMR01.00临床文档基础模板CDA:病历概要数据集(试行)

...-管理机构名称,姓名-标识对象,姓名,性别代码,既往疾病史,诊断类别,诊断名称,检查,检验结果数据元目录数据元属性4.1.1公用属性本数据集的数据元公用属性描述见表(2)。其他相关下载:电子病历基本数据集编制规...

【国家卫生部】健康档案基本架构数据标准(试行)

...7(二)信息来源81.基本信息82.儿童保健83.妇女保健94.疾病控制95.疾病管理106.医疗服务10五、健康档案数据标准101.健康档案相关卫生服务基本数据集标准102.健康档案公用数据元标准123.健康档案数据元分类代码标准13

派瑞根 PRG-HIS医院信息化系统V2.0

...管理、查询的信息管理系统。符合DICOM3.0国际标准和国际疾病分类标准。实现影像处理包括数据接收功能、图像处理功能、测量功能:、保存功能、管理功能、远程医疗功能、系统参数设置功能;实现报告管理包括预约登记功能...

数字人体标准化体系研究

...学及其通信标准等。(2)按规范术语、词汇和术语集分类疾病国际分类法词汇(LCD)及其临床修饰变更;相关诊断组群(DRG);初级保健国际分类法(ICPC);心理障碍诊断统计手册(DSM);SNOMED;Read临床代码;Gabrieli医用术语集;医学概...

医院管理信息系统的建设

...要求各部门提供有关的标准编码。例如:病案管理有国际疾病分类编码(ICD-9),药品管理有国家的药品统一编码,医疗设备名称也有统一编码,人事厅要求统一的信息交流格式和表格,卫生部要求统一的住院病案标准和手术操作...

【CHINC2010论文专题】区域医疗信息共享平台的研究实现

...准》(试行);卫生部医院信息系统(HIS)基本功能规范;疾病分类代码标准(ICD-10);卫生部标准WS/T102-1998,临床检验项目分类代码;医药行业标准YY0252-1997,化学药品(原料、制剂)分类代码。3.1.2国际标准和国外标准HL7(美国...

【CHINC2010论文专题】医疗信息共享平台的探索实践

...准》(试行);卫生部医院信息系统(HIS)基本功能规范;疾病分类代码标准(ICD-10);卫生部标准WS/T102-1998,临床检验项目分类代码;医药行业标准YY0252-1997,化学药品(原料、制剂)分类代码。3.1.2国际标准和国外标准HL7(美国...

上海市医院信息系统软件功能规范病案管理分系统(初稿)

...医疗结构业务动态及业务收入月度快报;●医院住院病人疾病分类月、季、年报表;●医院内部使用的医疗质量指标。●单病种医疗质量分析(4)病案借阅管理:●病案未归档提醒●借出、归还登记及预约;●病案催还通知。...

口腔正畸门诊电子病例的设计管理

...路径打下扎实基础。标准的代码库支持支持医生按照国际疾病分类标准ICD-10下达主诊断及辅助诊断,并支持中医诊断及证候的选择输入,代码库支持代码、拼音、汉字等多重检索。病历查询对于患者的就诊记录可以清晰地调阅查...

天健医院信息系统全面解决方案[多图]

...、出院结帐等功能。病案编目:使用ICD9码2对病案首页的疾病及手术进行分类.提供条件灵活的病案检索功能。3.检验信息管理接收医生或护士工作站传送来的检验申请,待检验完成后,通过联机数据采集或手工录入结果,将检验...

HIS、RISPACS系统在医院计算机综合管理中的应用

...多功能查询:对检查申请、诊断报告、检查费、工作量、疾病分类等快捷准确地检索和统计查询。  2.1.3统计分析:任意指定时间段对所有统计报表快速准确统计,根据统计数据和资料进行分析或用折线、立柱、圆饼图显示或...

医疗信息标准化管理应用

...有目的。另一类是可以表现分类概念类型的代码。如国际疾病分类,从各自的代码上能够指导分类上的位置。这种场合时,各自的代码被给了意义上的结成构造。特别是,国际上共同的代码,必须定义超越语言、民族、宗教等...

医院信息系统社区卫生信息系统资源共享性研究

...明确的慢性病治疗和康复;综合医院和专科医院主要从事疾病诊治,其中大型医院主要从事急危重症、疑难病症的诊疗,并结合临床开展教育、科研工作。随着社区卫生服务组织和综合医院、专科医院双向转诊制度的不断建立...

病案管理工作发展和展望

...的一个分支,并成为一门特定的研究科学[3]。  1.2疾病分类标准化-国际疾病分类法的应用  为履行世界卫生组织成员国的义务和责任,向世界卫生组织报送按国际标准收集的卫生统计信息,实行国家标准国际标准接轨...

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