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中医电子病历基本规范

中医电子病历基本规范(试行)第一章总则第一条为规范医疗机构中医电子病历管理,保证医患双方合法权益,根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《护士条例》等法律、法规...

国内最好的医学实验室信息管理系统之一(睿诺LIS)......

...人检验报告,可通过输入病人姓名模糊查询,床号查询、病历号查询等多种组合条件来查询本病区的病人报告;对已经使用电子签名的,可以直接在医生站打印报告单;《主任管理子系统》主任管理系统方便科室主任对全科室的...

门诊处方及用药管理制度 - 宁波市医疗质量管理

...……………………………………………………………9945.病历书写规范…………………………………………………………………10346.病案管理制度…………………………………………………………………10547.病案借阅制度………...

电子病历相关注意事项

电子病历相关注意事项1、文件放置路径:“住院病历”中只可以放置“入院记录”、“病情记录”、“转出、转入记录”、“术后病情记录”、“查房记录”、“讨论记录”、“会诊记录”以及“出院记录”,便于一些资料直...

实现无纸化电子病历的基本条件

2010年,在中国电子病历乃至卫生信息化发展史上一定会写下浓重的一笔。经过10多年的努力和多方呼吁,卫生部顺应历史发展潮流,制定了《电子病历基本规范(试行)》(以下简称《规范》),承认了无纸化电子病历的合法性...

“军卫一号”首次在中国赴黎维和医疗队使用

...系统的安装使用,确保了电脑操作界面、打印处方、门诊病历和检查检验报告单的全英文格式,实现了门诊挂号系统、医生站系统和住院部系统的互联互通。

李继尧:信息技术提升医院管理要求

...院引进了许多高新技术和设备。目前医院的门诊、处方、病历、住院、手术室以及运营管理等方面已经实现电子化。去年,医院与医惠科技(Ewell)和摩托罗拉公司合作研发的无线移动护理系统,将医院的管理运营模式同医疗信息...

医院终端如何勾勒好医疗信息化图谱

...得一提的是电子化经营。电子化经营的范畴包括门诊电子病历无纸化、住院医嘱电脑化、检验数据电脑化、检查报告电脑化、护理数据电脑化、医疗影像数位化、线性报告数位化、电脑预约排程、加护病房电脑化、病患资料电脑...

国内电子病历应用之现状

国内电子病历发起于2000左右,国内最早做出电子病历的公司是柳州亿通,大约在1996年,2000年以前公司所开发的电子病历只能称为病历电子文档化,基本上是基于WORD或写字板的功能,后来部分公司把病历内容分段,并提供关键...

省级注册医疗机构监督检查基本标准

...    省级注册医疗机构监督检查基本标准依法执业和病历处方管理项目检查内容基本标准检查方式法律依据依法执业管理医疗机构执业许可证《医疗机构执业许可证》悬挂在醒目位置。现场查看《执业医师法》《护士条例》...

徐医附院病历管理规定(试行)---转

徐医附院病历管理规定(试行)病历反映了医院的管理水平、医疗质量和医师的业务水平,病案在医院管理中所起的作用越来越大,病案不仅是医疗、教学、科研等方面的保障,而且还涉及医疗管理、疾病预防、医疗保险及法律法...

自治区电子病历使用规范

目录一、电子病历系统使用基本要求3二、电子病历书写规范31.基本要求32.病案首页43.住院病历54.首次病程记录55.常规病程记录66.长期(临时)医嘱单67.会诊记录单68.知情同意书79.出院记录710.护理病历7三、电子病历打印7四、电...

《慧典电子病历系统标准版》操作手册

....1.添加患者483.1.2.新建患者目录503.1.3.新建患者文档513.1.4.病历文档编辑533.1.5.存入模板库543.1.6.搜索553.1.7.导出553.1.8.删除563.1.9.附件573.1.10.转科583.1.11.挂起593.1.12.存入典型病历库593.1.13.归档593.2.待转出患者库613.3.待转入患者库613.4...

病历书写基本规范理解实施问题

病历日益为医疗机构所重视对过去7年的回顾2002年是病历管理的重要分水岭有两个规范性文件将病历推向了重要的位置《医疗事故处理条例》《关于民事诉讼证据的若干规定》2002年,病历在医院管理中的重要位置显现《侵权责任...

DGTHIS2.2医院管理系统详细设计说明书.门诊

...模块还可新建,修改病人档案,当系统参数中选择了打印病历,则在该模块中还可打印病历,否则打印病历按钮变灰不可使用新建或修改病人档案由系统参数输入病人档案格式决定新建或修改病人档案的格式,共有三种格式简单...

门急诊划价收费分系统功能规范

...统中自动获取或直接录入患者收费信息:包括患者姓名、病历号、结算类别、医疗类别、临床诊断、医生编码,开处方科室名称、药品/诊疗项目名称、数量等收费有关信息,系统自动划价,输入所收费用,系统自动找零,支持...

电子病历基本规范试行解读

...部卫生信息标准化委员会•卫生部医政司/医管司–电子病历应用规范–电子病历发展战略、功能规范、应用评审、术语字典标准•标准化研究院–健康卡标准、HL7、•中国卫生信息学会标准化专业委员会•中国医院协会信息管...

电子病历系统的研制与开发新-吴伟斌

一、系统结构二、系统特性1.建立结构化病历;2.实现自由文本和结构化或半结构化录入方式;3.病人信息资源有序、有效的整合与利用;4.不能复制外部文件;5.具有高度的安全性,以保证病人信息的真实性;6.特殊打印...

pacs技术,哪个厂商的产品可以达到 ????????

...书写诊断报告、调入已有模板书写诊断报告。5.23专业的病历管理系统不同的病历状态以不同的颜色进行显示、支持病人资料导出到EXCEL表格5.24丰富的诊断报告知识库全面丰富的诊断报告知识库、医生自定义典型病人的表现,印...

市级注册医疗机构监督检查基本标准

市级注册医疗机构监督检查基本标准依法执业和病历处方管理项目检查内容基本标准检查方式法律依据依法执业管理医疗机构执业许可证《医疗机构执业许可证》悬挂在醒目位置。现场查看《执业医师法》《护士条例》《医疗机...