医疗文档CDA标准化探讨
...的文档标准，是一个用于创建临床文档的规范。例如住院病案首页、出院小结等临床文档使用CDA规范表示后，既可以提供给人阅读，也可以支持计算和分析处理。CDA文档通过计算机处理后显示成为医生可以阅读和理解的内容，也...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-87471-1-1.html
- 时间: 2012/05/30
HIS系统
...；病人排队等候时间长，辗转过程多，影响医院的秩序；病案、临床检验、病理检查等许多宝贵的数据资料的检索十分费事甚至难以实现；对这些资料深入的统计分析手工方式无法进行，不能充分为医学科研利用；在经济管理上...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-87344-1-1.html
- 时间: 2012/05/29
2012中华医院信息网络大会开幕湘雅医院信息化建设受关注
...的财务管理系统和基于NOVEL局域网技术的住院管理系统，病案首页管理系统也初步建成。1999年正式启动医院基本管理信息系统（HIS）建设，2005年启动检验信息管理系统(LIS)建设，2008年正式选择了基于三层构架的结构化电子病历...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-87310-1-1.html
- 时间: 2012/05/29
住院病历书写内容及要求
...病历书写内容及要求 第十六条住院病历内容包括住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书、特殊检查(特殊治疗)同意书、病危(重)通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-87274-1-1.html
- 时间: 2012/05/28
【病历书写】病历书写规范第三章住院病历书写内容及要求
第十六条住院病历内容包括住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书、特殊检查(特殊治疗)同意书、病危(重)通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医学影像检查资料、病...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-87271-1-1.html
- 时间: 2012/05/28
【病历书写】病历书写基本规范第五章其他规定
...】病历书写基本规范第五章其他规定 第三十四条住院病案首页按照《卫生部关于修订下发住院病案首页的通知》(卫医发〔2001〕286号)的规定书写。 第三十五条特殊检查、特殊治疗按照《医疗机构管理条例实施细则》(1994...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-87269-1-1.html
- 时间: 2012/05/28
【病历书写】“实习生”可记录日常病程 须经治医师签名
...名 有关住院病历的书写内容，《规范》要求包括住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书、特殊检查(特殊治疗)同意书、病危(重)通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-87260-1-1.html
- 时间: 2012/05/28
【病历书写规范】住院病历书写的内容及要求
...历书写的内容及要求 第十六条住院病历内容包括住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书、特殊检查(特殊治疗)同意书、病危(重)通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-87255-1-1.html
- 时间: 2012/05/28
【病历书写规范】打印病历的内容要求及其他
...成录入打印并签名的病历不得修改。 第三十四条住院病案首页按照《卫生部关于修订下发住院病案首页的通知》(卫医发〔2001〕286号)的规定书写。 第三十五条特殊检查、特殊治疗按照《医疗机构管理条例实施细则》(1994...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-87254-1-1.html
- 时间: 2012/05/28
新版病案首页的住院费用填写
新版病案首页的住院费用填写，大家的费用有分的那么细么，呵呵，填写起来难度很大，请大家讨论一下
- http://bbs.hc3i.cn/thread-85662-1-1.html
- 时间: 2012/04/28
病历首页修改，院感诊断写在哪里？
卫生部下发《卫生部关于修订住院病案首页的通知》（卫医政发201184号）中的（二十一条）第2条其他诊断：“除主要诊断及医院感染名称（诊断）外的其他诊断，包括并发症和合并症”。原来的医院感染诊断应填写在哪里？难...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-84620-1-1.html
- 时间: 2012/04/10
电子病案结构和临床辅助决策系统设计
1 肿瘤医院电子病案的双重结构目前电子病案的研发主要侧重于医学记录、编辑和保存,而真正电子病案的重要核心价值是满足临床诊疗现场的信息需求及能够有效地改善医师的临床决策[1][2]。这决定了临床信息系统的开发不应...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-83449-1-1.html
- 时间: 2012/03/19
如何构建高效的区域医疗卫生数据平台
...物为中心的相关数据，包括临床业务数据(门诊、住院、病案)、医院运行情况、医师护士及其他人员信息、医院物资设备及财务信息等;公共卫生服务类：区域内公共卫生服务综合信息，疫情监测、卫生监督、妇幼保健、疾病预防...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-83006-1-1.html
- 时间: 2012/03/13
求教病案：中医院病案首页诊断是不是只填中医诊断
求教几个问题：1、2011卫生部发布的病案首页标准，同样适用于中医院吧？2、中医院病案首页是不是只填中医诊断就行了，西医诊断是不填的？有无可能两个都会填
- http://bbs.hc3i.cn/thread-82665-1-1.html
- 时间: 2012/03/08
同志们，病案首页里面总费用的自付金额指的是什么啊。
同志们，病案首页里面总费用的自付金额指的是什么啊。
- http://bbs.hc3i.cn/thread-82005-1-1.html
- 时间: 2012/02/29
3_基于HL7_RIM的健康档案的信息模型(深圳)
...信息等医疗服务：门诊诊疗信息、住院诊疗信息、住院病案首页信息、成人健康体检信息等三、信息架构一、信息模型的作用5健康档案数据集标准基本数据集：是指构成某个卫生事件（或活动）记录所必需的基本数据元集...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-79817-1-1.html
- 时间: 2012/01/09
省级注册医疗机构监督检查基本标准
...抓好落实。现场查看《医疗机构病历管理规定》病历书写病案首页要按照《卫生部关于修订下发住院病案首页的通知》的规定书写。《病历书写基本规范》病历应由相应医务人员签名，无资质人员不得签名。随即抽查50份病历病...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-79653-1-1.html
- 时间: 2012/01/05
全国合理用药监测方案(技术部分)
...。处方监测子系统监测的主要范围为处方（门、急诊）、病案首页和医嘱，具体需上报的信息项见附表2。（三）用药（械）相关医疗损害事件监测子系统。用药（械）相关医疗损害事件监测子系统监测的主要范围为药物不良事...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-79646-1-1.html
- 时间: 2012/01/05
南京市医疗机构中医(中西医结合)住院病历评价标准
...准（试行）病历书写项目标准分值缺陷内容扣分标准扣分病案首页5分*首页医疗信息未填写乙级*传染病漏报乙级缺科主任或副主任医师以上人员签名2缺主治医师签名1缺住院医师签名1缺质量控制医师签名1门（急）诊诊断未填写1...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-79641-1-1.html
- 时间: 2012/01/05