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病案书写规范第九节 内分泌内科病历

...下、闭经不育、某些侏儒、身材高大、发育偏早偏晚、高血压、秃发、多尿等未必由内分泌病引起,应注意鉴别。甲亢病人应描述其代谢亢进症状,如怕热,多汗、心悸、消瘦等发生及发展。老年甲亢症状多不典型,常以心血管...

病案书写规范第八节 肾脏内科病历

...吸道感染、皮肤化脓病灶及其他感染的关系。有无伴随高血压、浮肿、关节炎、皮疹、发热、咯血等。蛋白尿的轻重及与体位、过冷、过热、剧烈运动等的关系。血尿是眼观的还是镜观的,有无腰痛或排尿痛。血尿是持续性还是...

病案书写规范第七节 消化内科病历

...故。女儿体健。体格检查体温36.8℃,脉搏76/min,呼吸18/min,血压16/10.7kPa(120/80mmHg),,发育正常,营养中等,神志清楚,体检合作。皮肤色泽正常,弹性良好,无血管蛛及肝掌。浅表淋巴结不肿大。头颅无畸形,巩膜不黄,耳、鼻正常,唇...

病案书写规范第五节 呼吸内科病历

...大小、心尖部心音强弱、杂音。老年人由于动脉硬化或高血压,一般A2>P2。但肺气肿、肺心病时由于肺动脉高压,可表现A2>P2或P2=A2,故应注意P2和A2的关系;慢支、肺气肿、肺心病时应注意剑突下搏动、心音及杂音情况。注意...

病案书写规范第三节 传染病科病历

...弟、一妹、一女均健康。体格检查体温37℃,脉搏54/min,血压16/10.7kPa(120/80mmHg),发育正常,营养中等,神志清楚,精神软弱,自由体位,应答切题,检查合作。全身皮肤轻度黄染,弹性良好,未见出血、紫癜、血管蛛及毛细...

门诊与急诊管理

...与病人查对并做预诊。简单了解病情,检测体温、脉搏、血压或送查血、尿、便常规。护士要经常巡视病人,急重病人优先就诊;传染性病人要予隔离。还要协助和解答病人有关诊疗中的问题。利用各种形式进行健康教育。  ...

脊髓损伤的康复治疗

...先应逐步抬高床头,由卧位逐步到坐位。为防止位置性低血压,颈椎损伤患者也可应用腰围腹带,下肢应用弹力袜。一般通过1~2周的时间过渡,患者即可离床。1急性不稳定期在此期临床治疗与康复治疗是同时进行的,也是互相...

加强门诊护理管理,控制医院感染

...般诊疗物品的清洁与消毒在门诊工作中污染的诊疗用品如血压计袖带、听诊、体温计、氧气湿化瓶、呼吸机、雾化吸入等是造成感染的重要传播因素。因此,对诊疗用品使用后必须在清洁的基础上进行消毒处理后方可使用。...

三级整形外科医院建设经营方案

...基本设备:呼吸机电动吸引心电监护仪体外除颤自动血压监测仪口腔综合治疗台超声洁治涡轮机光敏固化灯银汞搅拌机正颌外科械光固化烤塑机铸造与烤瓷设备X光牙片机口腔全景X光机麻醉机二氧化碳激光机高频电治疗...

康复医院经营方案

...录本等)(八)功能测评设备:关节功能评定装置肌力计血压计心电图机脑血流图仪X光机眼底镜血球计数(九)有与开展的诊疗科目相应的其他设备。六、制定各项规章制度、人员岗位责任制,有国家制定或认可的医疗护理...

ICU医院内感染控制的探讨

...使用的非一次性物品,如监护仪、输液泵、微量注射泵、血压计、氧气流量表、心电图机等,尤其是频繁接触的物体表面,如仪的按钮、操作面板,每天用75%酒精仔细消毒擦拭,每位患者有专用的治疗盒、体温表、听诊、手电筒,做...

多层螺旋CT血管成像临床应用

...或其他主动脉中膜薄弱而引起。主动脉夹层的病因包括高血压(62%~78%)、二尖瓣主动脉瓣、主动脉缩窄、结缔组织病(如马凡综合征、Ehlers-Danlos综合征)、主动脉瘤、囊性中层坏死、心血管外科手术、感染性病变(梅毒和细菌...

经后路腰椎椎板减压360度融合椎弓根内固定术的护理配合

...、敷料,配备4℃生理盐水500mL加入盐酸肾上腺素1mg(1支),高血压病人禁用。②术中配合:递22号手术刀,在病变腰椎后路正中切口,在病变椎间隙上下各一腰椎的两侧椎弓根内放置定位针后,械护士递纱布填于切口,术野盖中单,C臂X线透...

口腔颌面部损伤急救护理体会

...血部位、性质和出血量多少采取相应的措施。对额颞部出血压迫耳屏前颞浅动脉;出血量多压迫患侧颈动脉;对开放性洞穿性创口或口底出血,用无菌纱布填塞外层加绷带加压止血。注意保持呼吸道通畅。3.1.3休克的急救护理准确及...

急性胰腺炎非手术治疗的观察与护理

...患者意识、面色、体温、皮肤温湿度、尿量等情况。监测血压、心率、血氧饱和度变化。对有休克早期征象如精神萎靡不振、皮肤湿冷、血压偏低者,应立即报告医师,同时建立静脉通道,快速补充血容量,应用自动心电监护仪定时...

颈椎损伤高位截瘫术后的呼吸道护理体会

...考虑撤机。撤机后要严密观察患者的神志、呼吸、心率、血压和血氧饱和度等生命体征的变化。2.4 气道湿化2.4.1 持续气道湿化液滴入法 在用呼吸机时可以持续气道湿化液滴入,以输液的方法将0.45%无菌盐水通过头皮针缓慢滴...

腹腔镜胆囊切除术396例体会

...10例,胆囊息肉样变88例;合并支气管肺炎6例,糖尿病19例,高血压52例,心脏病10例,慢性阑尾炎9例。1.2 手术方法 术前检查同开腹胆囊切除术(opencholecystec-tomy,OC)。控制合并症后,术前置导尿管,胃肠减压管,预防性使用抗生素。气腹设...

运用循证护理方法对208例上消化道大出血患者的护理体会

...消化道大出血,可引起循环血量迅速减少,出现休克症状,如血压下降、心率加快、呼吸急促,同时一次大量呕血,来不及吐出易引起窒息。大量出血患者有恐惧、濒死感,如不及时抢救,患者将发生生命危险。  护理干预:(1)出血期间...

强化护理管理有效控制医院感染

...液浓度的高低,液面的位置都影响消毒效果。使用率高的血压计袖带、听诊、冰袋等无有效的消毒处理措施,都会成为交叉感染的传播途径。1.5医疗垃圾处理不当感染性医疗废物与生活垃圾混放,袋口封闭不严,存放位置不妥...

腹腔镜胆囊切除术396例体会

...10例,胆囊息肉样变88例;合并支气管肺炎6例,糖尿病19例,高血压52例,心脏病10例,慢性阑尾炎9例。1.2 手术方法 术前检查同开腹胆囊切除术(opencholecystec-tomy,OC)。控制合并症后,术前置导尿管,胃肠减压管,预防性使用抗生素。气腹设...

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