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北京医改方案获批职工医保报销上限拟提至30万

...,今年本市将选取两家医院作为试点,开展按病种付费的DRGs医保支付模式的改革。DRGs依据所患病种、病情的严重程度、住院时间等因素将参保病患归入相应病组,医保所支付给医院的费用随即确定,再依据个人的报销比例,病...

【HC3i报道】DRGs为临床路径发展方向

7月2日,在中国数字医疗网(HC3i)组织的沙龙中,北京大学口腔医院信息中心主任曹战强以“电子病历与临床路径实施过程中的困惑”为题,与参会者分享了医院信息化建设过程中的经验和心得。

临床路径概述及我院的实施设想(摘要)

...形式确定了“诊断相关分类为付款基础的定额预付款制(DRGs—PPS)”,用于老年医疗保险(Medicare)和贫困医疗补助(Medicaid)方案的住院医疗费的支付。即:同一种诊断相关分类(DRGs)病人均按同样的标准付费,与医院实际的...

从一张CT片的利益“结”看医疗信息共享

...打下了良好的基础。还有,关于诊断相关组预付费制度(DRGs-PPS)在政府和民间都有深入的讨论。我国一直沿用的、运用最广泛的按服务项目付费的方式,属于后付制。这种支付方式容易导致诱导需求和过度医疗服务的出现,不...

医院全成本核算与财政补偿机制-无锡会议ppt张仁华

...与控制的现状及问题谁能率先实施,谁就会领先刚刚起步DRGs-PPS控制费用的基本原理DRG-PPS以“每次住院”为定价单元,原则上同一DRG组内的病种价格相同。总费用=各DRGs组例数×各DRGs的权重×费率DRGs的特点与优势DRGs综合考虑了疾...

101 疾病和手术编码是影响单病种支付的关键因素

...83年提出并实施诊断相关分组(DiagnosisRelatedGroups),简称DRGs,利用疾病相关分组和预付款的方式,达到降低医药费用和医疗资源的消耗,促使医疗部门提高医疗质量来取得自身的经济效益。我国北京地区的医疗行政管理部门和...

新医改攻坚战:北京启动按病种付费改革

...羽透露了这一信息。按病种付费(DiagnosisRelatedGroups,简称DRGs)目前是国际上公认的控制医疗费用的方式之一,国家发改委和卫生部今年4月初已在全国范围内启动这一付费制度改革。北京市对此研究已有数年之久,实行按病种付费...

按病种付费新医改再突破 试点医院如何面对绩效考核

...中国社会科学院经济研究所研究员朱恒鹏说,从国外实行DRGs管理的操作经验来看,实行这项制度需要配套实施临床路径管理体系。根据国际管理经验,实行DRGs后,还可能出现医生诱导患者住院、手术,或者分次诊疗赚取不正当...

新医改突破口:按病种付费

中国社会科学院经济研究所研究员朱恒鹏说,从国外实行DRGs(一般指疾病诊断相关分类)管理的操作经验来看,实行这项制度需要配套实施临床路径管理体系。根据国际管理经验,实行DRGs后,还可能出现医生诱导患者住院、手术,...

新农合改革提速 鼓励探索第三方经办模式

...人,并由此引发其他并发症。我国的按病种付费,是在国外DRGs基础上制定的一个分类相对较粗的病种付费方式,目前按病种付费存在的主要问题是技术性问题,因此,程晓明建议,根据病种病例费用偏态分布的规律,对于离散度较大的病...

【独家】临床路径与质量改进-浙江省台州医院陈凌平

...形式确定了“诊断相关分类为付款基础的定额预付款制(DRGs—PPS)”,用于老年医疗保险和贫困医疗补助。自1990年开始,临床路径已成为有通行标准的医疗程序,广泛的被美国、英国及澳洲等国家采用并逐步推广到世界范围。...

病种付费管理与医院质量效益-济宁医学院附属医院武广华

...质量和绩效影响最直接的因素就是付费方式诊断相关组(DRGs,DiagnosisRelatedGroups):  是根据国际疾病分类制定的诊断相关系统。  在此基础上,创建了一种新的付费方法-预付制(PPS,ProspectivePaymentSystem)  它的实质就是按诊...

DRGs((疾病)诊断相关分类)

DRGs最初产生于美国。20世纪70年代,为了科学地进行医疗评价,耶鲁大学卫生研究中心通过对169所医院70万份病历的分析研究,提出了一种新型的住院病人病例组合方案,并首次定名为DRGs

医疗保险制度改革与医院信息系统(HIS)建设的联系

...形成公平的市场竞争,以促进卫生事业的良性发展。3.DRGs实施的可行性分析。美国政府为了有效的控制医疗费用的过快增长,依据疾病分组标准(DRGs),实行了医疗费用前瞻性支付制度,取得了明显的效果。DRGs依据疾病种类和疾...

我国将推行医疗费用支付方式改革

由卫生部卫生发展研究中心和中国卫生经济学会共同主办的疾病诊断相关组(DRGs)研究与应用高层研讨会在京举行。

电子病历功能规范的建议

...一诊断、治疗事件的提供支持。另一方面是以临床路径、DRGs、以及临床评价为基础,为医生对患者疾病的整个治疗过程的计划、规划和评价进行支持,同时延伸到临床数据的分析、统计、挖掘和临床科研。这个层面的临床决策...

电子病历功能规范的建议

...一诊断、治疗事件的提供支持。另一方面是以临床路径、DRGs、以及临床评价为基础,为医生对患者疾病的整个治疗过程的计划、规划和评价进行支持,同时延伸到临床数据的分析、统计、挖掘和临床科研。这个层面的临床决策...

我国城镇医疗保险运行与公立医院经营关系的研究

...-NewEnglandMedicalCenter)等提出。为了生存,医院必须探索低DRGs-PPs标准费用的服务方法和模式--临床路径(clinicalpathway,CP)。CP是既能贯彻持续质量改进、节约资源、控制成本,又能达到单病种质量管理的诊疗标准化模式,它融...

DRG-PPS与单病种付费的区别及所面临的挑战

DRGs-PPS是疾病诊断相关分组预定额付费制的缩写,它是一种被国际上广泛认可的用于医疗保险费用支付方式。DRG-PPS根据患者性别年龄、诊断、疾病程度、并发症和合并症、是否手术、住院天数及治疗结果等因素把病人分成500-600 ...

DRG-PPS与单病种付费的区别及所面临的挑战

DRGs-PPS是疾病诊断相关分组预定额付费制的缩写,它是一种被国际上广泛认可的用于医疗保险费用支付方式。它与“单病种付费”是完全不同的两码事。目前它在中国实施还有诸多问题需要解决。

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