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新医改背景下构建医保合作新模式(上)

...,积极提高诊断率与治愈率。同时,通过市场化手段,在互助合作的基础上,建立并完善约束与激励机制和考核评价机制,促使医疗机构控制费用支出、提高工作效率、优化服务质量,以便双方真正建立风险共担的合作关系。 ...

医疗信息化论文-关于乡镇地区发展公共卫生信息系统的探讨

...虽然全国人民在党中央和国务院的领导下万众一心,团结互助,迎难而上,最终迅速有效控制了疫情在这场没有硝烟的战争中取得了胜利,但是在这场灾难中也暴露了公共卫生工作存在的缺陷,如我国社会对传染性疾病危害性认...

城镇医保与农村合作医疗不能同时享受

...个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。”另外,《江苏省新型农村合作医疗基金管理办法》第九条规定:“除已参加城镇职工基本医疗保险的居民外,其余农村居民均可自愿参加户口所在地的新...

国外医疗保险制度概览

...险制度的国家。其模式特点是:医疗保险基金社会统筹、互助共济,主要由雇主和雇员缴纳,政府酌情补贴。目前,世界上有上百个国家采取这种模式。德国社会医疗保险模式的特点是:·保险金的征收是按收入的一定比例,保...

德国法定医疗保险的特点

本帖最后由klxqlqw于2011-7-112:49编辑一、互助调剂这是德国法定医疗保险在履行缴费义务和享受医疗保险待遇上十分强调的一个原则。目前德国的法定医疗保险平均缴费率为本人工资的13.6%,具体每个人缴费额不一样,但都可同样...

房山区公费医疗实施意见(试行)实施细则

...管理,按支出额分段报销的办法,使现有的资金充分发挥互助共济的作用。(一)门诊就医实行划卡实时结算。享受公费医疗人员门诊就医时持房山区劳动保障局核发的《房山区公费医疗就诊卡》就医。起付线以内部分由享受人...

北京市社会保障卡使用说明

...员现金交纳的本次个人负担金额;“本年度门诊大额医疗互助资金累计支付”指一个自然年度内,医疗保险门诊大额医疗互助资金为参保人员已累计支付的总额;当次就医医疗费用总额=“本次医疗保险基金支付”+“本次个人负...

医改:看看国外的医疗制度

...医疗保险。  德国法定医疗保险体系的中心原则是团结互助、社会共济。参加法定医疗保险保险费由雇员和雇主各付一半,按照一定百分比从工资中扣除。缴费基数设有封顶线和保底线,即超过封顶线的部分不再征缴,工资...

2011年度永安市城镇居民基本医疗保险参保须知

...集体和政府等多方筹资,以大病统筹为主的城乡居民医疗互助共济制度,是实现人人享有基本医疗保障的重大民生工程。2011年起,城镇居民医保与新农合“两保合一”,城镇居民医疗保险与新农合并轨运行,城乡居民缴费相同...

控制县级医院医疗费用 确保新农合资金安全运行

...定的补助;二是农民以家庭为单位自愿参加,体现了农民互助共济的合作原则;三是以县为单位统筹和组织实施,增强了抗风险和监管能力;四是以大额医疗费用补助为主,重点减轻农民因患重大疾病造成的经济负担,缓解农民群众...

乡镇卫生院在“新农合”中的作用

...个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度”。中共中央、国务院《关于进步加强农村卫生工作的决定》提出的农村卫生工作的目标是“到2010年,在农村建立起适应社会主义市场经济体制要求和农村...

加强新农合医疗管理 切实为参合农民服好务

...农村合作医疗是以政府投入为主、农民自愿参加大病统筹互助共济形式的新型农村医疗保障制度。政府通过提供合作医疗制度,减轻了农民看病负担。新型农村合作医疗工作的开展使政府得民心,参合农民群众得实惠,与此同时...

初建社区健康档案要什么做呢

...围内最高。如果同时参加上海市居民医疗保险和少儿住院互助基金,一旦患病住院和大病专科门诊,享受的待遇可以达到可报销部分的96%。  上海市中小学生婴幼儿住院医疗互助基金成立12年来,为约3.8万人次患白血病、血友...

合作医疗保险医药费报销后可否向侵权人追偿

...补偿模式“以收定支、保障适度,略有结余”、充分体现互助共济、以大病统筹为原则。严格意义讲原告不是因病而就医,而是因伤就医,医保报销的药费与侵权行为中发生的药费是两个不同的概念,不能因为医保报销了原告部...

北京职工基本医疗保险最高支付限额提至30万元

...。医改方案规定,北京提高职工、退休人员住院大额医疗互助报销比例,在职职工报销比例由70%提高到85%,退休人员报销比例由85%提高到90%。  此外,北京还提高在职职工和退休人员社区门诊医疗费报销比例,在职职工...

【短新闻】北京医改方案:惠及全部常住人口 鼓励民资办医

...方案大大提高了医疗费用的报销比例,职工住院大额医疗互助报销比例由70%提高到80%,社区门诊医疗费用报销比例也由70%提高到90%。北京市医改方案还有一大特色,就是充分听取民意,方案公开征求意见期间,共收到群众建议706件990条,...

民营社区卫生服务发展的优势与挑战

...本,而且信息沟通快,有利于形成良好的人际关系,创造团结互助的工作环境。民营社区卫生服务机构在国家优化调整卫生资源、构建新型城市卫生服务体系的推动下产生;在政府更加重视解决群众“看病难、看病贵”的问题,大力发...

试论公立医院管理体制创新

...险和农村新型合作医疗的建立和广泛覆盖,形成了以社会互助支付医疗费用形式保障全民的医疗服务享有,因此,初步构筑了浙江省的复合型健康保障的雏形。在复合型健康保障下认识公立医院的机制和管理体制,再结合医疗本...

北京职工年度医疗保险最高支付限额增至30万

...基本医疗保险统筹基金最高支付限额调整为10万;大额医疗互助资金最高支付限额调整为20万。  提高住院大额医疗费用报销比例  北京市人保局表示,还将提高超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的住院医疗费用报...

浅谈如何降低医院经营风险

...实性、可靠性、一惯性。树立良好的医院文化,树立互信互助、真实沟通的团队精神,全体员工都为追求组织的目标而共同努力,当全体员工都对医院经营发展中所面临的风险有正确的认识,并自觉自愿地为防范风险做出努力,全院上...

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