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临床护理记录缺陷及防范措施

...决于法律意识淡薄。另外涂改重抄的护理记录,可被视为伪造或者篡改,失去法律效力。1.3护理记录和医疗记录不符。①护理诊断的相关因素与医疗记录中引起某症状或体征的依据有差异;②对某些问题记录的时间不一致;③...

电子病例何时能实现 ——与IT人谈聊天

...?指纹也与电子签名一个意思,身份确认IT人说:指纹现在伪造成功率达到95%。指纹可以用来做身份确认,但成本比较高。西欧现在主要提倡智能卡医生哥说:我突然想到,假如病人确认后的资料不能改动,是否可行呢?IT人说:也...

电子病历的法律地位

...要证据,医疗机构应当严格病历管理,严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。另一方面,由于“举证倒置”的实施,在医疗纠纷中,医院必须拿出证据证明自己没有过错,各种病历资料不可或缺。电子病历为提...

市级注册医疗机构监督检查基本标准

...修改医师签名,注明修改日期。不得私自涂改病历,不得伪造病历。相关知情同意书齐全,并经符合条件人员(患者或家属)签字。手术病历符合相关要求,按时书写病程记录处方管理基本要求处方应按照规定标准和格式印制。...

电子病历法律效力是电子病历试点工作的关键-季金奎

...(二)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料;(三)伪造、篡改或者销毁病历资料”。卫生部2010年2月22日发布《电子病历基本规范(试行)》中也对电子病历的完整性保障做了相关的规定。这些法律法规的实施,明显加大...

如何使电子病历成为有效的法律证据

...一种,但是电子病历并不具备《条例》第九条:严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料的要求。虽然电子病历系统具有严格的口令和密码,可以防止他人涂改、伪造、隐匿、销毁,但保证不了当事人本人不违反第九条之规定...

城镇职工基本医疗保险制度

...至"倍(办法)规定!对于定点医疗机构及其工作人员采取伪造单据%证明%弄虚作假等手段骗取医疗保险基金支出的!劳动保障行政部门应依据(劳动保障监察条例)等有关规定!责令其退还已骗取的现金!并处骗取金额,倍以上!倍以下的...

电子病历基本规范2010

...应当满足国家信息安全等级保护制度与标准。严禁篡改、伪造、隐匿、抢夺、窃取和毁坏电子病历。第十四条电子病历系统应当为病历质量监控、医疗卫生服务信息以及数据统计分析和医疗保险费用审核提供技术支持,包括医疗...

我国电子病历基本规范开始试行

...应当满足国家信息安全等级保护制度与标准。严禁篡改、伪造、隐匿、抢夺、窃取和毁坏电子病历。第十四条电子病历系统应当为病历质量监控、医疗卫生服务信息以及数据统计分析和医疗保险费用审核提供技术支持,包括医疗...

河北电子病历有章可循 患者看病安全方便

...应当满足国家信息安全等级保护制度与标准,严禁窜改、伪造、隐匿、抢夺、窃取和毁坏电子病历。电子病历让患者看病更方便所谓“电子病历”是指医务人员在医疗活动过程中,使用医疗机构信息系统生成的文字、符号、图表...

电子病历:抚平医患关系疮疤的良药?

...件曾经引人关注,哈医大二院违反规定乱收费、违法违规伪造,并大量涂改医疗文书。“如果有规范的电子医嘱,如果有电子的‘每日清单’,如果有251医院那样的‘全程电子病历服务’,即便遗嘱中出现个别问题,也能及时发...

河北省电子病历基本规范实施细则(试行)上

...责任法》相关规定,并具有相应的法律效应。严禁篡改、伪造、隐匿、抢夺、窃取和毁坏电子病历。第十七条电子病历系统应当为病历质量监控、医疗卫生服务信息以及数据统计分析和医疗保险费用审核提供技术支持,包括医疗...

福建本月起试行电子病历 为患者建立个人数据库

...确保与患者的医疗记录相对应。电子病历系统严禁篡改、伪造、隐匿、抢夺、窃取和毁坏。患者诊疗活动过程中产生的非文字资料,如CT、磁共振、超声等医学影像信息,心电图,录音,录像等要纳入电子病历系统管理。《电子...

电子病历让医疗事故有了“电子证据”

...责任法》相关规定,并具有相应的法律效应。严禁篡改、伪造、隐匿、抢夺、窃取和毁坏电子病历。电子病历系统应设置医务人员审查、修改的权限和时限。医务人员修改时,电子病历系统应当进行身份鉴别、保存历次修改痕迹...

积极开展支付方式改革 整体推进农村卫生工作

...也越来越高。随着新农合报销比例的提高,不法分子通过伪造病历和发票诈骗新农合基金的情况开始出现,各地已陆续发现和查处了一些案件。对此,我们要高度重视,结合国家审计署即将开展的新农合基金专项审计,继续完善...

中华人民共和国侵权责任法(下)

...的规定;(二)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料;(三)伪造、篡改或者销毁病历资料。第五十九条因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷,或者输入不合格的血液造成患者损害的,患者可以向生产者或者血液提供机构请求赔偿,...

江苏省医院投诉管理实施细则(试行)

...管好医疗文件资料及相关原始资料,当事科室严禁涂改、伪造、隐匿、销毁医疗文件资料及相关原始资料,必须对所提供的医疗文件资料及相关原始资料、鉴定材料的完整性、真实性负完全责任。第三十四条涉及医疗事故争议的...

《江苏省实施〈电子病历基本规范(试行)〉细则》

...应当满足国家信息安全等级保护制度与标准。严禁篡改、伪造、隐匿、抢夺、窃取和毁坏电子病历。第十八条电子病历系统应当为病历质量监控、医疗卫生服务信息以及数据统计分析和医疗保险费用审核提供技术支持,包括医疗...

中医师、士管理办法(试行)

...作。第十五条对未经检查、诊断的患者,不得处方,不得伪造病历,不准向病人索取财物,不得泄漏病人隐私。第十六条发生医疗事故纠纷时,必须及时向有关上级实事求是汇报,并认真总结经验教训,配合有关部门做好关善后...

中医电子病历基本规范(试行)

...应当满足国家信息安全等级保护制度与标准。严禁篡改、伪造、隐匿、抢夺、窃取和毁坏电子病历。第十四条电子病历系统应当为病历质量监控、医疗卫生服务信息以及数据统计分析和医疗保险费用审核提供技术支持,包括医疗...

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