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海泰电子病历安全管理需求说明书v1.0

...,病历可作为处理医疗纠纷、审理医疗官司的重要证据,医疗机构应当严格病历管理,严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。另一方面,由于“举证倒置”的实施,在医疗纠纷中,医院必须拿出证据证明自己没...

尽快确立电子病历的地位-岳阳中西医结合医院

...者就医,因此被认为是病历的发展方向。但是新公布的《医疗机构病历管理规定》中只对纸质病历做出了明确的规范和要求,例如修改病历必须由双划线覆盖等,而对电于病历应该包括哪些内容、怎么写才规范、是否具有法律效力都...

卫生部2010版《电子病历系统功能规范(试行)》全文

...生局:按照深化医药卫生体制改革有关工作安排,为规范医疗机构电子病历管理,明确医疗机构电子病历系统应当具有的功能,更好地发挥电子病历在医疗工作中的支持作用,促进以电子病历为核心的医院信息化建设工作,我部...

医疗机构实施电子病历的问题及对策

...共享的医药卫生信息系统,而电子病历规范的颁布给我国医疗机构实施电子病历提供有利的条件,本文通过分析电子病历的实施存在问题,提出加强岗前培训及年度培训、发挥质控机构作用、加强病历信息保密、严格工作标准以...

2011年1月4日最新卫生部《电子病历系统功能规范》完整版

...生局:按照深化医药卫生体制改革有关工作安排,为规范医疗机构电子病历管理,明确医疗机构电子病历系统应当具有的功能,更好地发挥电子病历在医疗工作中的支持作用,促进以电子病历为核心的医院信息化建设工作,我部...

2010年医院财务科工作总结及新年工作目标/医院总结范文模版

...控制度的进一步贯彻执行,善于总结管理经验,撰写了《医疗机构全成本核算中存在的问题与对策》、《医院实行全面预算的方法与体会》、《绩效评价法律法规建设的思考》等3篇论文在省级财会、经济管理杂志上发表。通过...

经典推荐:医院信息系统基本功能规范

...现行的有关法律、法规、规章制度相一致,并能满足各级医疗机构和各级卫生行政部门对信息的要求。第八条医院信息系统建设的组织与实施:建立医院信息系统是医院现代化建设的基础。因此,在系统建设中,必须有相应的组...

上海市医院计算机信息网络系统安全策略制定实施与效果

...相应的“应急预案”;为所选方案制定实施的详细计划;修改、演练、完善,确认“应急预案”的有效性。三、《安全策略》的实施效果2002年10月至11月我们对全市18家三级综合性医院开展了信息安全检查,结合现场检查的情况...

上海市医院信息系统软件功能规范病案管理分系统(初稿)

...的描述1《中华人民共和国执业医师法》。2国务院发布《医疗机构管理条例》。3卫生部发布《医疗机构管理条例实施细则》。4国务院发布《医疗事故处理办法》。5卫生部发布《医药卫生档案管理暂行办法》。6卫生部发布《全国...

【推荐】医生如何保护自己(医疗维权与病历书写、管理

...的司法解释。该司法解释规定,在医疗损害赔偿案件中,医疗机构应当就医疗行为没有过错及医疗行为与损害后果之间没有因果关系承担举证责任。而医疗机构的举证,对于医疗损害案件而言,由于其专业性太强必须结合病历才...

病历管理数字化之我见

...系统。根据《中华人民共和国档案法》、国务院发布的《医疗机构管理条例》、国家技术监督局发布的《科学技术档案案卷构成的一般要求》等法规,科学设计规划管理系统的内容、构架和编程方法。由于电子病历的特殊要求,...

病案管理工作发展和展望

...不够。  2.4病案管理环境不够合理  在最新颁布的《医疗机构管理条例》中明确规定了住院病案保存30年,这使病案的库房压力更大。多数医院对病案库房的建立和配置没有列入医院常规用房计划,存在较大的被动性。利用...

电子病历书写常见质量缺陷与控制

...病历多使用模版,可复制粘贴,且在病人出院前可以任意修改,我院在应用过程中暴露出一些病历质量缺陷,若不重视并加与控制,必然是医疗纠纷的隐患。  1常见病历质量缺陷  1.1患者基本情况和病史采集不完整。有的...

HC3i下载-无锡市医院管理中心医院院长工作条例

...制和机构的设置与调整;四、讨论重要规章制度的建立、修改和废除;五、讨论院长认为需要提交院务委员会讨论的其它事项。第十三条院务委员会可下设专业委员会。如医院改革委员会、专科建设委员会、质量控制委员会、投...

尽快确立电子病历的地位

...者就医,因此被认为是病历的发展方向。但是新公布的《医疗机构病历管理规定》中只对纸质病历做出了明确的规范和要求,例如修改病历必须由双划线覆盖等,而对电于病历应该包括哪些内容、怎么写才规范、是否具有法律效力都...

临时医嘱的特点是值班护士如何处理

...;实习医务人员、使用期医务人员填写应当经过在本单位医疗机构合法职业的医务人员审阅、修改并签名[1]等等。  2.1.2执行单  是代班护士在处理医嘱时,将科室、患者姓名、年龄、性别、床号、入院时间、住院号及身...

强创电子病历系统(2009版)

...司依据该规范,参考《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等法律、法规,同时结合先进的信息技术开始研发《强创电子病历系统》,并在全国各级医院推广使用。2009年9月17日国家卫...

《上海市电子病历管理办法》

...历实施各方当事人的合法权益,根据卫生行政主管部门《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构病历管理规定》、《病历书写基本规范》及配套文件,结合我市实际情况制定本办法。第二条(适用范围与实施...

上海市电子病历管理办法

...历实施各方当事人的合法权益,根据卫生行政主管部门《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构病历管理规定》、《病历书写基本规范》及配套文件,结合我市实际情况制定本办法。第二条(适用范围与实施...

2010最新版病历书写基本规范(详细版)

...直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局:为规范我国医疗机构病历书写行为,提高病历质量,保障医疗质量和医疗安全,根据《医疗事故处理条例》有关规定,2002年我部印发了《病历书写基本规范(试行)》(以下简称《...

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