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陈勇:医药分开给医院带来“十升十降”

...主要有四项:建立法人治理运行机制;试点医药分开;改革医保付费调节机制;创新财政价格补偿机制。”陈勇表示,去年7月5日,北京朝阳医院就在全市公立医院首家成立了理事会。截至目前,决策、执行、监督相互分工制衡的公...

云计算让城市智慧起来

...头。在社会保障领域,浙大网新承建的浙江省社会保障卡医保“一卡通”工程和“城乡居民社会养老保险项目”都曾被评为浙江省十大民生工程。  “一卡通”究竟给市民带来哪些好处,浙大网新总裁陈健向记者讲述了一个案...

保险预支付的资金风险与药品比控制的漏洞

...是改善医患关系都是有着最根本的推动作用的。随着全民医保的推广,医院招收了越来越多的医保患者,而医保患者的报销费用,是由医院先行垫付的。按照目前的报销比例:市医保患者每花一万院,医院相应就要垫付两万元,...

基于粗糙集的军队医院地方医保基金运行监管系统的研究

121.基于粗糙集的军队医院地方医保基金运行监管系统的研究——继伟夏挺韩雄等1背景我国已有较多的省、市或地区实现了全民基本医疗保险,随着新医改方案的执行和社会保障体系的进一步健全[1],必将有越来越多的人群被纳...

我国今年内将试点跨省就医即时报销

我国的基本医保体系已经覆盖了95%以上的人口,虽然老百姓看病报销的比例在逐年提高,但是对于异地就医的人来说,想实现即时、足额报销还不是件容易的事儿。  四川的汪大爷退休后来到山东聊城,和独生儿子一起过。...

免费医疗是政策的忽悠 天下没有这回事

...何看病?谁来护理?大额医疗费用该如何解决?城市间的医保如何互相转移?央视财经频道主持人沈竹和特约评论员社科院经济所公共政策研究中心主任朱恒鹏、著名财经评论张鸿共同评论。  医疗保障和护理是养老绕不过去...

医院为何拒收病人 只因医保不给力吗?

想在大医院看病住院,如果是医保病人,很有可能遭遇“温柔推诿”或“直接拒收”,尤其是年底,这种情况会愈演愈烈。如果是自费,有可能会出现“奇迹”,医生告知刚腾出一个床位,马上办理住院手续。究其原因,医院的...

常州:大病医保起付标准城乡统一

...居民基本医疗保险和新型农村合作医疗(以下简称“职工医保"“居民医保"和“新农合")参保(合)人员。《意见》规定,各地区大病保险资金按照每人每年不低于20元的标准从职工医保基金、居民医保基金和新农合...

医改深水区医保支付改革在争议中提速

...的阶段性成效,尤其是在医疗保障制度方面,实行了全民医保。几年来,基本医保、公共卫生服务、基本医疗、基本药物制度的实行或改革成效显著,而作为其中的重点之一,公立医院改革已拉开帷幕。更深层次的公立医院改革...

北京社区医保目录新增224种药品每年多花两亿元

...疗常见病、慢性病和老年病的药品将纳入北京市社区药品医保报销范围,个人在社区定点医疗机构就医报销相应比例提高至90%。新政实施后,百姓在社区就医的医药费负担将进一步减轻,但与此同时,医保基金的支出也会相应...

青海将于2014年实施基本医保付费总额控制

...情况下,统筹考虑物价水平等因素,于今年11月中旬确定医保基金向医疗机构支付的下年度总额控制目标。在进行总额控制时,为保障参保人员基本权益,规定参保人员住院期间使用的自费医疗费用应控制在住院总费用的8%以内...

东莞:未参加住院补充险不能单独参加医保个账

...业人员未为参保人参加住院补充险的,不能单独选择参加医保个账。而灵活就业人员以及大中专、中小学生参加补充险则由个人承担缴费。此外,《实施细则》对于补充险缴费、累计缴费年限计算、待遇享受等操作细节给出了明...

医保卡四大传言不靠谱 ,谁真谁假?

...以再算300元?卡里没一分钱也照样能住院报销?近日,有关医保卡的一些传言在坊间流传,不过记者就此采访广州市医保局了解到,上述传言都不靠谱。统筹支付限额与是否转诊没有关系,医保卡(职工医保)内个人账户金额不影响...

惠州基层医疗机构去年药费降近四成

...做到“应救尽救"据悉,惠州在全省率先实现城镇职工医保、居民医保和新农保“三网合一"。该市人均医保补助标准达到300元,比省定标准高出20元,政策内住院费用报销比例平均达到80%,最高支付限额提高到30万元,城...

民营医院 “体制外”挣扎依旧

...在将民营医院与公立医院“一碗水端平”的新政从准入、医保、税收、土地等方面对民营医院打开大门,但北京商报记者近日采访多家民营医院负责人发现,现实远没有想象中的那么美好。由于受到各种“玻璃门”、“弹簧门”...

“私利”与“公利”博弈:谁在纵容过度医疗?

...得不多开出30块钱的检查费,使药费比例降为25%。由于医保对支付总额并没太多限制,只是卡着药费的比例,所以很多医生都会用“凑数"的方式来满足要求。一个“笑中带泪"的例子是:一些医院的重症监护室(ICU)要...

广州医保缴费年限从10年延长至15年明年1月起实施

医保条例明年1月1日起实施,此前已参保者缴费年限仍为10年一度有提议强制市民参保的《广州市社会医疗保险条例》(下简称条例),昨日通过省人大常委会批准,并将于明年1月1日起实施。条例明确,退休职工享受广州职工医...

网帖晒医保卡使用方法 官方释疑:多项内容不实

“生大病住院,持医保卡只需负担1/3费用……”近日,一个《你不知道的医保卡使用方法》的帖子引起不少西安网友关注。  网帖内容  1.  生大病住院持卡只需负担1/3的费用  网帖中说,如果生大病住院治疗,只要把...

“小”医生带动的“大”医改

...改方案设定了更高的目标。比如,从今年起,上海的职工医保统筹基金最高支付限额从7万元提高到28万元,超过最高支付限额以上的医疗费用报销80%。居民医保和新农合政策范围内住院费用平均报销比例分别达70%左右,而这...

葛兰素史克案新进展:数百家医院曾卷入

...认为,要实现销售增长,GSK中国需要更多药品进入医院和医保目录。因此,医院分管药室的副院长、药剂科主任,是关键性人物。GSK中国“大客户团队”在此背景下成立。2009年,黄红接手“大客户团队”。“大客户团队”主要...