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信息化建设与医疗体制:新医改之殇

看病贵,看病难,“未生病,被住院,被治疗,医保中心还为其报销了医疗费用”等现象在国内新医疗改革之前存在已久,给城镇居民以及农民工医疗报销管理带来了很大不便。为了使城镇居民看病容易,减小城乡医疗水平差距...

北京公立医院改革谨慎起步

...行机制,建立财政价格补偿调控机制,按病种付费制度,医保资金总额预付制等。朝阳医院试点除药品加成和医事服务费以外的所有项目。同仁医院和积水潭医院仅试点建立财政价格补偿调控机制和医保资金总额预付制。北京儿...

我市13家医院检验影像结果将互认

 ■居民医保补助标准提高到每人每年不低于252元(高于省定标准12元)。  ■政府全额资助低保对象、五保户、低收入重病患者、丧失劳动能力的残疾人和低收入家庭60周岁以上老年人及未成年人参加居民医保。  ■新建...

【对不起!我们医生治不好中国人】(写的挺到位)

...跟我说“以后找你看牙你可得给我个成本价。”医疗费用医保超标医保要扣全科医生奖金,众医护无语,每天至少十分之一危重病人在床,新收患者各种尿毒症心衰癫痫脑梗胃穿孔脾破裂肝肿瘤,总不能不管病人病情一味来追...

基于数据仓库的医保费用控制与分析系统的设计与实现

...策,已得到了社会的高度重视。随着新医改的逐步推行,医保覆盖人群范围日增,医保已经成为医院的最大客户。医保中心需要每月与医院进行定额计算、人次付费预计算,年底最终计算,这样医院可能会发现医保费用超标或...

“病有所医”的意义何在

...参保人数超过13亿人,覆盖率达到95%,新农合和城镇居民医保的政府补助标准从2010年每人每年120元提高到2011年的200元,政策范围内报销比例由60%提高到70%左右。这些数据表明:“病有所医”在中国首次实现。笔者认为,“病有...

医院信息化建设管理的几点经验

...时,一定要尽量了解和掌握  流程和原理我院HIS系统与医保医保管理系统做接口时碰到了很多问题,最让人头痛的是,出了问题后,不知道问题出在哪边,两家公司总是明确告诉我,他们的程序肯定没问题,问题应该出在对方,我想...

“病有所医”的意义何在

...参保人数超过13亿人,覆盖率达到95%,新农合和城镇居民医保的政府补助标准从2010年每人每年120元提高到2011年的200元,政策范围内报销比例由60%提高到70%左右。这些数据表明:“病有所医”在中国首次实现。笔者认为,“病有...

九大功能满足市民健康需求,对接国外医保体系

...体建成后,将确保成为医疗保险定点医疗机构,并与国外医保体系对接,在满足本地多元化医疗需求的同时,真正解决在锡外籍人士的高端医疗服务需求。   规划专家分析称,作为省内首个大规模国际医疗综合体项目,太湖...

医生去农村有多难

...念正在形成。新农合成就斐然,尤其新医改三年,“全民医保”初步实现,可以说中国建成了“世界上最大的全民基本安全保障网”,我国对医疗卫生保障及机构方面的投入规模之大更是前所未有。中国卫生总费用中,个人支出...

两度转手两次加价 正规药是这样非法流入民营医院

...4颗,每个月可以开3盒。  杭州的肾移植患者吴女士用医保卡买药,个人只付了123.54元。但是一转头,她就把药以差不多200元的价格,卖给了吴荔明。  不仅如此,她还向其他享受医保政策的病友“买”了这些药,加价卖掉...

吴江医保福利领跑全国

...化医药卫生体制改革工作,会议提出,到2015年城镇居民医保和新农合政府补助标准将提高到每人每年360元以上;职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗三项基本医保覆盖95%以上的城乡居民;医保政策范...

公立医院:是医改对象更应是积极参与者

...是价格管制,治本之策在于推动价格形成的契约化机制,医保机构与医疗机构就供方付费方式展开谈判,政府物价部门可以担任谈判的组织者和中介者。    地方的经验:  鼓励民营医院促进公立医院改革    鼓励社...

县级基本医疗保险基金审计的几点思考

...理部门看好、用好这笔老百姓的“救命钱”也尤为重要。医保基金不仅在管理上是一个难题,在审计方面也有许多难点,这项审计工作不仅需要医学、药剂、计算机等方面的专业人员互相配合协作,还要在具体实施审计中把握好...

贵阳药贩子借医保卡套现 省社保称不知情

...:49新京报  本报讯据央广新闻报道根据国家有关规定,医保卡里的钱,只能在定点医院看病或在定点药店买药时才能使用。然而“医保卡兑换现金”的小广告却在贵阳市随处可见。医保卡如何兑换现金?兑现背后利益最大者到...

卫生部:十二五期间将全面推进药品集中采购

...卫生行政部门要率先推进新农合的支付制度改革,同时与医保、物价等其他相关部门协调,确定适应不同层次医疗机构、不同类型服务的支付方式,用总额预付、按病种、按服务单元、按人头等支付方式替代按项目付费。  第...

上海卫生“杠上”医保

从明年起,上海药品招标主体将发生重大变化,由医保代替卫生开展相关事务。上海市医保将首先接手基本药物的集中招标,今后还可能进一步扩大至医保目录药品。目前其他地方的药品招标都由卫生行政部门主持,由专...

【200期推荐】卫生部门欲接管医疗支付机构,能否两手兼顾

本周头条:医保支付方式改革,成为卫生部门、社保部门在“新医改”中博弈的焦点。作为全国医保改革试点,深受卫生部推崇的江苏镇江市医保支付模式,不仅开创了总额预付、人头点数法、弹性结算等支付办法,在管理模式...

北京已有至少6家医院因骗保被“摘牌”

北京市人保昨日发出通知,因将医保不予报销的项目调换成医保可报销项目,北京东方太阳城医院被取消医保定点医疗机构资格。自今年3月北京下发《关于加强医疗保险费用管理有关问题的通知》后,全市已有至少6家医院或...

卫生部门欲接管医疗支付机构:一手托两家能否形成?

医保支付方式改革,成为卫生部门、社保部门在“新医改”中博弈的焦点。作为全国医保改革试点,深受卫生部推崇的江苏镇江市医保支付模式,不仅开创了总额预付、人头点数法、弹性结算等支付办法,在管理模式上也别具一...