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医疗报销过度,如何处理?

原本是便民利民的医保实时结算,却因过于便捷,引发一些不必要的医疗需求释放,导致医保基金出现较大规模的亏损。在近日召开的控制医药费用工作座谈会上要求,通过确定控费指标、签订责任状并将控费结果与医院评审和...

万州区大学生参加城乡居民合作医疗保险实施方案

...余情况(分档)适时开展大病二次补偿工作,当年大学生医保基金收支结余大于当年筹集资金15%时,可将超出15%的部分用于参保大学生住院费用的二次补偿。二次补偿金额根据参保大学生已发生的住院医药费用分段划分比例和住...

医保实时结算:便民背后的博弈

...的时候受了伤,挂号费是3.5元,现在有了“实时结算”,医保统筹支付2元,自己今天实际现金只支付了1.5元。这位家长说,在过去,不同的医院会有各自不同的就诊卡,现在有了社保卡,老百姓持卡就医后,社保卡就成了“一...

人保健康借力信息化提升专业服务能力

...,形成了一体化的医疗风险管控和医疗费用管理平台;“医保通”系统通过与签约医疗机构HIS系统的直接互联,为公司客户提供医疗费用的直接结算服务,极大地方便了患者就诊行为;健康管理系统涵盖了从健康信息收集、健康...

应用集成平台在区域协同医疗中的典型应用

...财务、管理等信息系统。除此之外,区域协同医疗还会与医保社保、财政、民政等部门发生业务关系。区域协同医疗包含几个关键的业务场景,比如医疗文档共享、患者交叉索引、患者双向转诊、医疗资源预约等。仅仅通过以...

【190期推荐】区域医疗信息化标准化道路是否风雨无阻?

...干预来完成医院医疗制度、财务制度、临床医疗、社保医保、药品供应与管理等所有医疗体系中涉及的的医药卫生事业。数字化医院的角色位置应该和医疗卫生事业方向平行。网友3:标准是好东西,专家也是好东西,但是制...

区域卫生资源管理平台简介(GMIP).pdf

...式正在发生着重大变化。尤其是医疗体制改革后,医院与医保中心、医院与卫生局之间有经常性的费用审核、结算和信息往来,迫切需要在本行政区域内实现医疗信息网络,将卫生局、社保局、医院、医药公司等各个医疗相关机...

余姚市医疗保险使用IC卡管理信息系统

...结算系统,发放IC卡,方便参保患者门诊就医报销,可用医保卡实行刷卡消费,提高医保经办机构工作效率和服务质量,加强医保基金的有效监管,这是一个余姚市委市政府为老百姓办的实事工程。同时在原社保系统数据库基础...

劳务工医疗信息系统操作手册V1.0

...的读者和阅读建议本用户手册的使用人群为:社保机构“医保标准化信息系统”项目领导和主要技术工程师,医院系统最终用户代表,医院系统改造的承建商,深圳市医疗保险标准化信息系统的系统分析设计人员、软件开发人员...

广汉市区域化医疗卫生信息平台建设(初稿)分享

...指挥、社区服务、居民健康档案、远程会诊、网络教育、医保互通、电子政务等多功能为一体的高效、便捷、畅通、安全的、兼容全面卫生信息的应用体系,实现全市范围内卫生信息互联互通和资源共享,并开展以本市为单元的...

内网安全分析与解决对策

...,但是随前信息化发展,随着医疗卫生事业发展社保医保、商业医疗保险、公共卫生信息化发展以及医疗机构自身发展,HIS逐渐向广域HIS发展,内部网络不得不与其他外部网络进行数据交换,内部网与外部网络的数据交换可...

进一步做好学生儿童大病医保参保缴费有关问题的通知

各区县教委、劳动保障局、财政局、发展改革委,各有关学校、托幼机构:我市实施学生儿童大病医疗保险以来,有效缓解了学生儿童的看病难、看病贵问题,使学生儿童的大病医疗得到了切实保障。为进一步做好学生儿童大病...

北京率先试行按病种分组付费 克服“看病贵”

...采取动态化管理,会根据医疗市场的客观发展规律,以及医保基金的承受能力等因素定期或不定期进行调整。  据悉,从2004年,北京市就启动按病种分组付费研究工作。借鉴国际成熟经验、结合北京市实际情况,此次北京在6...

三大模式改写区域卫生信息化平台市场

...各有代表意义。湛江模式中,我们可以看到商业保险引入医保体系的尝试。未来可能因为商业保险公司的驱动,各医疗机构建立起统一数据交换格式的健康档案和电子病历。加拿大Infoway模式中,Infoway作为非盈利性组织推动全国...

成都市温江区统筹推进区域信息化建设

...),一张居民健康卡(温江区全民医疗卡)。包括电子政务、医保互通、社区服务、双向转诊、居民电子健康档案、远程医疗、网络健康教育与咨询热线,实现预防保健、医疗服务和卫生管理于一体的卫生信息应用系统。逐步建立起...

医疗IT协同进化 共同构建区域医疗共同体

...息化建设作为八大重点之一,强调推进公共卫生、医疗、医保、医药、财务监管、信息化建设为着力点,整合资源,加强信息标准化和公共服务信息平台建设。”卫生部副部长尹力强调:“向社会和卫生机构提供优质、高效的信...

成都健康产业欲建全市通用电子病历

...健康教育与教学、医疗卫生保障等信息网络化,并逐步与医保社保、民政等信息对接。同时实现资源共享共用。通过建立集健康远程教育、均衡营养在线配餐、健康人才就业、健康SNS(互动)社区系统等四大功能为一体的“均衡...

健康卡信息共享难 急需政策环境配套支持

...改进医疗保障服务,推广参保人员就医‘一卡通’,实现医保经办机构与定点医疗机构直接结算。”而科技部则将《中国人个人健康管理信息系统的构建与应用》作为“十一五”国家支撑计划的重点项目,提出要开发一种能够满...

北京医改方案获批职工医保报销上限拟提至30万

...服务水平。全面推进社会保障卡工程,2010年,全市1800家医保定点机构全部开通使用社保卡,参保人员持卡就医,实时结算;逐步增加社保卡的健康档案、电子病历和实时监控门诊费用等功能。在今年北京两会期间,本报于1月27日...

135 医院信息系统中的价值工程问题

...统、院长决策支持系统、医药物流管理、合理用药管理和医保社保接口等;若按医院的规模又可分为个体诊所型、乡镇医院型、社区医院型和大型医疗中心/医院型,就要根据不同医院的具体需要进行分析,由于HIS现在的价格区...