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乡村医生劳动关系将得到明确,有望解决社会保险参保问题

...参加城乡居民社会养老保险医疗参加的是城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗,按规定须由用人单位组织参加的失业、工伤、生育保险,就因没有明确的劳动关系而无法参保。目前及今后一段时间内乡村医生仍然是农村...

医保卡套利利益链:“经营者”大街上揽生意

...保人员则利用这些票据,向包括上海市闸北区在内的多家医疗保险事务中心共计骗取报销医疗费约100多万元。  根据上海的医保政策,在外地医院急诊或急诊住院的上海医保参保人,可以凭借病人的《住院费用明细单》、《收...

大病医保一年时

...保中所发挥的作用就持有不同意见。今年5月份,在中国医疗保险的一次研究会上,一位中部省份的地方社保局局长就曾抱怨,早些年在试点城镇职工的大病统筹保险时,一开始也是交由商业保险公司承保,但随着社保机构管理...

全国医保联网有望实现

...于深化医药卫生体制改革的意见》中,明确提出了“做好医疗保险关系转移接续和异地就医结算服务"。而上海也在这一段时期内先后与嘉兴、杭州、湖州、镇江等地实现了医保联网。但这些成果非但没有令曹正文满足,反而...

医保骗保:退休老人医保卡被药贩子掌控

...金江对本报记者说,随着我国全民医保制度的逐渐建立,医疗保险欺诈案件也越来越高发。目前我国医保体系覆盖总数已经超过13亿人,医保基金的规模也在不断扩大,去年包括城镇职工、城镇居民和新型农村合作三项基本医疗...

同样的医保卡为何待遇不同 三保和一需成行

...服务态度如此不逊?  党的十八大报告要求,整合基本医疗保险制度,健全全民医保体系。然而现行医保体系中,不同身份的社会成员其医保卡支付能力是不一样的,如何让医保这一“改革红利”惠及更多群众?  一方面“...

异地就医需求不断加大 医保何时能“随人走”?

...各地医保政策是以本地经济水平为依据制定的。由于基本医疗保险费用征缴比例不同,加之门诊特殊病种、医保药品、诊疗和服务设施等诸多不同,导致参保者享受的报销额度不同。  医疗费垫付压力大、报销周期长是导致异...

看病花费越多报销比例可能越高

...保处负责人告诉南方日报记者,目前,广东城乡居民基本医疗保险封顶线已经达到当地居民年人均可支配收入的6倍左右,加上大病保险后封顶线普遍达到当地居民年人均可支配收入的10倍左右。“清远市的陈先生,今年因脑膜血...

看病花费越多报销比例可能越高

...保处负责人告诉南方日报记者,目前,广东城乡居民基本医疗保险封顶线已经达到当地居民年人均可支配收入的6倍左右,加上大病保险后封顶线普遍达到当地居民年人均可支配收入的10倍左右。“清远市的陈先生,今年因脑膜血...

异地就医需求不断加大 医保何时能“随人走”?

...各地医保政策是以本地经济水平为依据制定的。由于基本医疗保险费用征缴比例不同,加之门诊特殊病种、医保药品、诊疗和服务设施等诸多不同,导致参保者享受的报销额度不同。  医疗费垫付压力大、报销周期长是导致异...

同样的医保卡为何待遇不同 三保和一需成行

...服务态度如此不逊?  党的十八大报告要求,整合基本医疗保险制度,健全全民医保体系。然而现行医保体系中,不同身份的社会成员其医保卡支付能力是不一样的,如何让医保这一“改革红利”惠及更多群众?  一方面“...

大病医保资金来源承压或借力民间组织

...持续发展存疑根据一年前的大病医保政策,其资金来源从城镇居民医保基金、新农合基金中划出,不再额外增加群众个人缴费负担。记者梳理获悉,在具体的经济保障标准上,患者以年度计的高额医疗费用,超过当地上一年度城...

新疆试点城乡居民大病险

新疆城镇居民基本医疗保险(简称城镇居民医保)参保人员、新型农牧区合作医疗(简称新农合)参合人员,患大病发生高额医疗费用,在基本医保报销的基础上,城乡居民大病保险再次给予补偿,补偿实际支付比例不低于50%...

大病保险试点近1年多地流标价格问题成关键

7月30日,中国首届社会医疗保障论坛在北京举行,而大病医疗保险试点自去年8月30日启动至今,时间将近一年。大病保险的创新机制在于委托商业保险机构以保险合同的方式来承办。那么,在大病保险新政出台将近一年之际,试...

年内将试点跨省就医医保即时“报销”

...关于深化医药卫生体制改革的意见》中,就曾提出“做好医疗保险关系转移接续和异地就医结算服务"。“异地就医结算"明确时间表时隔4年,“异地就医结算"的医改目标有了全国性的细化方案和时间表。前日发布的...

2020年前医保基金或“穿底”

...5日,人社、财政、卫生三部委联合发布《关于开展基本医疗保险付费总额控制的意见》,提出“用两年左右的时间,在所有统筹地区范围内开展总额控制工作",并明确要求将统筹地区年度总额控制目标细化落实到各定点医...

防止医生乱开药重庆建医保网上监控系统

...年来,这样的感受一直萦绕在大众心头。随着重庆市基本医疗保险工作的推进,情况有所缓解,当然,随之也伴随着问题。正在召开的重庆市四届人大常委会第四次会议上,市人大内务司法委员会提交了“关于我市基本医疗保险...

2015年有望实现大病医保全民基本覆盖

...支出,控制过度医疗费用的恶性增长。唐钧说:“各地的医疗保险或者合作医疗收入的情况不一样,使用的情况不一样,结余的情况也不一样,可能会出现差距。因此,应该在实施一定的时间后,根据积累的经验采取办法调整。...

上海大病医保暂不引入商业保险

...关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》,各地要从城镇居民医保基金、新农合基金中划出一定比例,作为大病保险资金,向商业保险机构购买保险。上海的大病医保方案会如何确定?沈晓明:我们医保的大病托底机制已经...

专家称中国应进入按病种分组付费阶段

...的客观标准和社会共识。收入封顶,支出增加记者:关于医疗保险基金,有两个问题常会引起关注:基金压力和缴费水平,且观点繁杂。对于医保基金的状况,您是怎么看的?杨燕绥:经过“十一五"阶段的努力,中国医疗保...