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医保骗钱有“克星”吗?

...回被骗的医保基金外,要处以骗取金额2至5倍罚款。医保定点的零售药店,把生活用品、保健品等非药类物品,以药品的名义骗保,查实后要退回骗取的金额,社保部门要取消定点零售药店的资格,同时也要处以骗取金额2至5倍...

医保工作手册

...担部分费用及特殊情况下报销的个人医疗保险资金。6、定点医疗机构定点医疗机构是指经市劳动保障部门资格审查认定,由市医疗保险经办中心确定并签定了服务协议,为参保职工提供医疗服务的各级综合医院、专科医院及社...

医药卫生体制改革近期重点

...务,推广参保人员就医“一卡通”,实现医保经办机构与定点医疗机构直接结算。允许参加新农合的农民在统筹区域内自主选择定点医疗机构就医,简化到县域外就医的转诊手续。建立异地就医结算机制,探索异地安置的退休人...

安顺市城镇职工基本医疗保险主要政策

...围和支付标准暂行办法7、贵州省城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法8、贵州省城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法9、贵州省城镇职工基本医疗保险转诊转院暂行规定10、安顺市国家公务员医疗补助暂...

新医改方案以药养医要逐步变为政府买单

...控下充分发挥市场机制的作用,基本药物由国家实行招标定点生产或集中采购,直接配送,减少中间环节,在合理确定生产环节利润水平的基础上统一制定零售价,确保基本药物的生产供应,保障群众基本用药。规范基本药物使...

河南金保医疗保险药店管理系统操作手册

...金保医疗保险医院管理信息系统是为满足参保人员持卡在定点医疗机构消费开发的软件系统。该系统实现了医保参保人员在定点医疗机构持卡消费管理,以及医院与医保中心的结算等功能。使定点医疗机构成为医疗保险系统的重...

21号社会医疗保险约定单位审批

...(深府令[2008]180号)之配套管理办法《深圳市社会医疗保险定点医疗机构管理办法》(深社保发[2008]83号)第五条;《深圳市社会医疗保险办法》(深府令[2008]180号)之配套管理办法《深圳市社会医疗保险定点零售药店管理办法》(深...

社会保险管理信息系统核心平台20版

...称akc087NUMBER(8,2)个人帐户余额akc141VARCHAR2(3)IC卡状态特殊病定点信息<list01>开始akb020VARCHAR2(8)定点医院编号akb021VARCHAR2(50)定点医院名称skc516VARCHAR2(2)特殊病种编码skc519VARCHAR2(50)特殊病种名称Skc111VARCHAR2(10)享受类型00职工01全民(...

河北省医疗保险管理中心

...”的工作方针,切实加强医疗保险基金收支管理,强化对定点医疗机构、定点零售药店的监督检查力度,进一步规范医疗服务行为,大力提升医疗保险社会化管理服务能力,积极配合相关部门解决人民群众看病难、看病贵的问题...

7月1日启用医保标准化信息系统的并行方案

...1日至7月31日总体上同时运行。7月份某家定点医疗机构和定点药店为某一个参保病人提供某次医疗(药)服务时,要么用终端或网上医院使用医保老信息系统,要么用“接口”或“网上”方式使用新的医保标准化信息系统,新旧...

对于吉林省医疗保险信息系统的评估

...个人账户的支出省医保局有定点医院(目前46家医院)、定点药店(76家药店),但与社区医疗中心没有定点合同。医院的报销机制是基于国家医疗服务及药物的清单上的医疗服务及实际用药,每一病例只有几种药物可以报销。...

关于切实做好嘉兴市异地就医联网结算系统

...算系统切换上线工作的通知各县(市)劳动保障局、有关定点医疗机构:根据市政府关于推进市域医保“一卡通”工作的要求,市劳动保障局会同市卫生局、市社会保障事务局开发建设了嘉兴市职工基本医疗保险异地就医联网结...

医保,农医中心对定点机构联合检查情况通报

医保、农医中心对定点机构联合检查情况通报劳动保障网医保中心、农医中心按照局党组10月16日在局社会保障基金运行形势分析会的要求,为了规范定点医疗机构服务行为,遏制不合理医疗费用超常增长,迅速成立了三个联合...

基本医疗保险定点医疗机构

...6执行参保患者持本医疗机构医生开具的处方、诊疗单到定点药店或其它定点医疗机构进行治疗制度,满足参保人员就医购药需求5、知情权※7及时向参保人员提供门诊、住院费用结算清单和住院费用日清单,制定“目录外”费用...

城镇职工基本医疗保险制度

...数!严重扰乱了医疗保险的正常秩序$部分定点医疗机构和定点药店由于把关不严!存在着就医*购药人证不符的现象$医保部门对查处的违规医疗机构和定点药店都作出了严肃的处理!并对违规现象进行了通报!自去年以来!已查处定点...

北京市基本医疗保险规定

...下列医疗费用:(一)门诊、急诊的医疗费用;(二)到定点零售药店购药的费用;(三)基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用;(四)超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例应当由个人负担的医疗费用。个...

进一步加强公费医疗管理等有关问题的通知

...须持加盖医院外购章的公费医疗处方,到北京市医疗保险定点零售药店购药,申报费用时需附外购处方和定点零售药店的收据。五、门诊开药量急性病不得超过三日量,慢性病不超过七日量,行动不便的可开两周量;离、退休人...

《北京市传染性非典患者 医疗费用审核结算的解答》通知

...由bkfuzang于2011-8-314:54编辑各区、县医疗保险经办机构,各定点医疗机构:在防治传染性非典型肺炎期间,为了做好医疗保险参保人员和享受公费医疗人员的医疗费用结算工作,现下发《北京市传染性非典型肺炎患者医疗费用审核...

关于实行离休干部医疗费用统筹管理的意见

...离休干部就医时,应出示《北京市离休干部医疗手册》,定点医疗机构应使用基本医疗保险专用处方。六、离休干部发生的门、急诊医疗费用,由个人与定点医疗机构现金结算,费用单据由其所在单位进行汇总,每月到所在区县...

调整恶性肿瘤门诊放化疗及精神病住院治疗的政策的通知

...在保证血液透析质量的前提下,确定血液透析费用较低的定点医疗机构为全市血液透析指定医院,血液透析患者可不受本人定点医疗机构选择的限制,选择到血液透析指定医院进行血液透析治疗(具体办法另行通知)。五、本通...